年齡73,男,因為患有輕微心絞痛,頸椎病,聽了一位病友的話服用阿司匹林、血塞通、硝苯地平片、鹽酸倍他司汀片等藥物長達七八年時間(因為吃藥有緩解癥狀,未嚴格就醫,中途曾一次查心臟,但未發現問題);三個月前出現胃部疼痛,上吐下瀉,后通過社區醫院掛水好轉;三天前胃部疼痛再次出現
年齡73,男,因為患有輕微心絞痛,頸椎病,聽了一位病友的話服用阿司匹林、血塞通、硝苯地平片、鹽酸倍他司汀片等藥物長達七八年時間(因為吃藥有緩解癥狀,未嚴格就醫,中途曾一次查心臟,但未發現問題);三個月前出現胃部疼痛,上吐下瀉,后通過社區醫院掛水好轉;三天前胃部疼痛再次出現,上吐下瀉,出現便血,急忙送醫急診,第二天胃鏡,查出噴門撕裂,胃部積血看不清,后出現胸部、北部疼痛一整天,直到晚上病人出現低血壓,休克!開始掛血漿,血壓回升,食用了硝酸甘油,病人疼痛緩解,晚間又食用硝酸甘油兩次抑制胸部疼痛!醫生懷疑心肌損傷;第三天病人疼痛緩解,但已無力講話,意識模糊,第四天早上,胃鏡,確診胃部糜爛性胃炎,意識模糊,時醒時睡,發燒,肺部感染,有談,醫生懷疑心梗,闡釋病情嚴重,建議送icu,現在家屬著急,不知道該怎么辦?(病人是我爺爺)
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回答1
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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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首先來講您爺爺這種情況是非常嚴重的癥狀,本身有冠心病心絞痛,應用阿司匹林,之后出現消化道癥狀,考慮和阿司匹林有關系,同時,如果合并有消化道出血和心肌梗死,意識不清的原因考慮心源性休克和低血容量休克有關系,需要緊急的補液和改善心臟功能藥物處理,必要時候需要行冠脈造影和支架,冠脈搭橋處理,建議轉到重癥監護室,遵從醫生的搶救原則。祝老人早日康復!
2018-12-20 22:29
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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醫生建議:您好,肛瘺藥物一般就是抗生素類,如有潰膿應切開引流。您家小兒的情況可能只是毛囊炎,注意局部的清潔即可。可以外用紅霉素軟膏。如是母乳喂養,媽媽應注意清淡飲食,適當調整心態,小兒注意適量飲食。
2016-07-17 13:12
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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通過肛門的中心點畫一橫線,稱肛門橫線。在該線前方的瘺管外口距肛緣不超過5厘米,其瘺道方向通常是垂直于肛管外洗法:局部紅腫疼痛時,可用苦參湯加減,煎水趁熱熏洗,
2016-07-17 13:19
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