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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乙肝大三陽患者的治療藥物選擇,需綜合考慮病情嚴重程度、肝功能狀況、病毒載量、個體差異以及藥物副作用等。常見的治療藥物包括核苷酸類似物、干擾素等。 1. 病情評估:醫生會通過肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測、肝臟超聲等,全面評估患者病情,以確定合適的治療方案。 2. 核苷酸類似物:如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,能有效抑制乙肝病毒復制,改善肝功能。 3. 干擾素:包括普通干擾素和長效干擾素,具有免疫調節和抗病毒雙重作用,但可能引起發熱、乏力等不良反應。 4. 聯合治療:在某些情況下,可能會采用核苷酸類似物和干擾素聯合治療,以提高療效。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎疾病、生育需求等因素也會影響藥物選擇。例如,有生育需求的女性,可能更傾向于選擇干擾素治療。 6. 藥物副作用:不同藥物可能有不同的副作用,治療期間需密切監測,如恩替卡韋可能引起乳酸酸中毒等。 乙肝大三陽患者的治療藥物選擇應在專業醫生的指導下進行,綜合考慮多種因素,制定個性化的治療方案,并定期復查,以評估治療效果和監測藥物副作用。
2024-10-22 17:08
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。如果病情活躍,建議采用中西藥結合辦法治療,抗病毒藥物可抑制病毒活性,而中藥可增強抵抗力、保肝護肝、穩定肝功、分解受損干細胞、促使肝臟增生,使病情進入到康復期,而達到好轉的目的,你可以服用復肝湯制劑,它結合中藥優點研制而出,效果較好;乙肝病毒不是很可怕的,治療得當的話是不影響生命的,希望您能保持個健康心態,這對于疾病的治療也是有很大幫助的。
2024-10-22 17:08
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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乙型肝炎又稱為血清性肝炎,乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝),是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的傳染病.通過血液與體液傳播,具有慢性攜帶狀態.因其可能通過性生活傳播,國際上將其列入性傳播疾病.本病在我國廣泛流行,人群感染率高,在某些地區感染率達到35%以上.據有關資料,肝炎檢測陽性的患者已經達到1.89億,而應就診未就診人數(攜帶者)將近4億.是當前危害人民健康最嚴重的傳染病,而且目前像賀維力等抗病治療需要很長的時間.多見于兒童及青壯年.乙肝臨床表現多樣化,易發展為慢性肝炎和肝硬化,少數病人可轉變為原發性肝癌.
2024-10-22 17:08
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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醫生建議:你好!乙肝大三陽吃藥一個就是降轉氨酶護肝,一個就是控制病毒復制率。建議用阿德福韋酯片(久樂)適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫生指導下使用本品。1.成人(18~65歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。2.治療的最佳療程尚未確定。勿超過推薦劑量使用。3.患者應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物,至少每6個月1次。祝早日康復。
2024-10-22 17:08
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果你發現自己是個乙肝病毒攜帶者或患有乙肝,首先保持一個愉快、平靜的心理對乙肝治療很重要,有助于病情穩定,阻止肝臟炎癥的發展。如果你病情穩定,肝功能、B超正常,最好HBVDNA經抗病毒治療轉陰,你照樣可以結婚、生育,但需讓對方及時注射乙肝疫苗,每隔三年左右需重新注射一次。如果雙方都是病毒攜帶者,那就不必了。孩子必須在生下來后立即采取加強免疫措施,注射乙肝疫苗。其次必須明確,乙肝現在還沒有什么特效藥,要想根治達到徹底轉陰是很困難的。報紙雜志上滿天飛的廣告,宣稱什么乙肝大小三陽一個療程轉陰,那全是騙人的鬼話。就目前的醫療水平,根本不可能達到!也許再過幾年人類能夠攻克乙肝、戰勝乙肝,但至少目前,還沒有什么能夠根治慢性乙肝的特效藥。乙肝目前的治療主要是抗病毒、保肝,改善肝臟炎癥情況,防止發生肝纖維化。大三陽主要治療目的就是促使HBeAg轉陰,并產生e抗體,使體內的病毒停止復制。雖然目前還沒有能夠徹底消滅乙肝大三陽病毒的特效藥物,但抗病毒的藥物還是很多的,如干擾素、無環鳥苷、拉米夫定等可以試用,但不能保證使表面抗原轉陰。關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的攜帶狀態不再復制。
2024-10-23 06:13
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