前年突聾治療后現(xiàn)左耳噪音大聽力降怎辦
我是在前年一月份突然左耳突發(fā)性耳聾,當時右耳聽力也很差,左耳完全聽不見,后住院治療,醫(yī)生說是由感冒引起的神經(jīng)性耳聾,然后每天都輸一種藥名叫伊人雪的藥,輔助吃一些西藥,大概輸液輸了快兩個月,右耳聽力上升,左耳也恢復一點點,醫(yī)生說這中情況已經(jīng)恢復的不錯了,如果再輸液,效果就不是很好后來就沒有再繼續(xù)治療。現(xiàn)在感覺左耳噪音特別大,聽力明顯下降,我想問一下醫(yī)生我該怎么辦?有什么比較有效的方法可以緩解病情?
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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突發(fā)性耳聾治療后仍有聽力問題,可能與多種因素有關,如神經(jīng)損傷未完全恢復、耳部新的病變、生活習慣不佳、基礎疾病影響、心理因素等。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復:突發(fā)性耳聾導致的神經(jīng)損傷有時難以完全康復。可嘗試使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.耳部新的病變:耳部可能出現(xiàn)新的疾病,如中耳炎、耳硬化癥等。需進行耳部檢查,明確診斷后針對性治療。 3.生活習慣不佳:長期處于噪音環(huán)境、熬夜、過度勞累等不良生活習慣會影響聽力。應改善生活方式,避免噪音,保證充足睡眠。 4.基礎疾病影響:高血壓、糖尿病等基礎病可能影響耳部血液循環(huán),導致聽力下降。要積極控制基礎病,穩(wěn)定病情。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能加重耳部癥狀。需保持良好心態(tài),必要時進行心理疏導。 總之,對于目前的情況,建議及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,進行詳細的檢查和評估,以便制定合適的治療方案。同時,要注意保護耳朵,養(yǎng)成良好的生活習慣。
2024-10-22 15:52
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”,簡稱“突發(fā)性聾”或“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。突發(fā)性耳聾的治療檢查1.查體鼓膜檢查未見明顯病變。音叉試驗提示感音神經(jīng)性聾。2.突發(fā)性耳聾的治療輔助檢查(1)聽力檢查純音測聽:聽力曲線一般顯示中重度以上的感音神經(jīng)性聾,多呈高頻下降型。聲導抗檢測:鼓室壓力曲線正常。耳聲發(fā)射及耳蝸電圖提示蝸性損害。(2)前庭功能檢查一般于眩暈緩解期進行,常用冷熱交替試驗結合眼震電圖描記,試驗結果可能正常、減退或完全消失。(3)影像學檢查顳骨CT、內聽道MR提示內聽道及顱腦無明顯器質性病變。診斷根據(jù)臨床癥狀、查體與聽力學檢查的結果,除外其他疾病引起的聽力下降后,可做出臨床診斷。突發(fā)性耳聾的治療突發(fā)性聾治療目前多采用綜合治療的方法,有效率在70%左右。開始治療的時間與預后有一定的關系,因此應該在發(fā)病后7~10天內盡早治療。1.糖皮質激素具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內皮水腫,增加內耳血液供應,目前是突發(fā)性聾的重要治療。2.溶栓和抗凝藥物突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高,紅細胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高,提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。3.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷(ATP)和維生素類等。ATP是一種輔酶,是機體能量的主要來源。因其具有改善機體代謝的作用,已經(jīng)成為治療突發(fā)性聾的主要藥物之一。4.高壓氧治療由于毛細血管細胞水腫,耳蝸血流減少導致耳蝸缺氧,部分突發(fā)性聾患者外淋巴氧壓降低,因此治療的最終目的是恢復耳蝸內的氧壓。高壓氧治療可以減輕內耳水腫和缺血缺氧損害,改善內耳循環(huán),也能明顯提高血液及組織細胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑,加快內耳毛細胞和前庭神經(jīng)纖維的修復,還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度,因而可以用于突發(fā)性聾的治療。治療效果與患病時間相關。隨著治療經(jīng)驗的積累,高壓氧結合藥物和其他治療手段的療效優(yōu)于單一的高壓氧療法。經(jīng)過臨床觀察,高壓氧治療結合一定的心理護理措施效果更佳,對突發(fā)性聾患者采取個性化的心理疏導,患者的心理壓力減輕,能夠很好的配合治療,使治療得以順利的進行,獲得較好的臨床療效。
2024-10-22 15:52
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性暴聾,是指聽力突然減退,1~2日即可達到耳聾最高峰乃至全聾.大多數(shù)為單耳發(fā)病,多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經(jīng)性耳聾.少部分病人伴有頭暈.中醫(yī)藥治療(1)中醫(yī)認為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤,耳部經(jīng)絡被淤血所阻塞,清陽之氣不能上達于耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發(fā)生了耳鳴,耳聾等表現(xiàn).治法:活血祛淤,通絡開竅.方法:柴胡6克,香附10克,川芎10克,當歸10克,赤芍10克,路路通10克,菖蒲10克,生甘草6{克.伴有眩暈加菊花10克,雙勾藤10克,夏枯草6克.體質虛弱者加黨參10克,炙黃芪10克.情緒易急躁者加白芍10各,靈磁石30克.(2)針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用.您要注意平時的保養(yǎng),不要讓聽覺受到太大的刺激,一般不會復發(fā)的!
2024-10-22 15:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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建議:你好,根據(jù)你的病情分析,您在日常的生活中要注意預防上呼吸道感染,不要吃辛辣的食物和對耳朵有副作用的藥物,可以服用通竅耳聾丸或耳聾左慈丸加侯博士滴耳油。
2024-10-22 15:52
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好!突發(fā)性聾亦名特發(fā)性聾或暴聾,即在無耳鳴、耳聾的情況下,原因不明突然瞬間發(fā)生耳鳴,耳聾,于數(shù)小時或數(shù)日內聽力迅速喪失達到高峰者。多累及單耳,以40~60歲成年人發(fā)病率高,雙耳患者占1%,男性較多,春秋季節(jié)易發(fā)病。發(fā)病率據(jù)Byl(1977年)統(tǒng)計為10.7/10萬,北京同仁醫(yī)院聽力門診統(tǒng)計,占初診感音性耳聾的4.8%。據(jù)最近內外文獻報道,此病似有逐漸增加趨勢。治療方法折疊編輯本段(一)急性期(早期) 伴有嚴重眩暈者,應采用鎮(zhèn)靜祛葉藥物如安定、冬眠靈、愛莨爾等藥。亦可用具有擴張末梢小血管和抑制血小板凝集作用藥前列腺素E160μg,ATP80mg,溶于低分子右旋糖酐250ml,靜脈滴注,90分鐘滴完,亦可加用地塞米松5~10mg靜脈滴注。(二)血管擴張劑 因多數(shù)系血管栓塞或痙攣造成供血不足,故應大量采用血管擴張劑,如丹參16~18g,溶于低分子右旋糖酐500ml,或654-230~40mg,溶于5%葡萄糖液500ml,或組織胺2.75mg,溶于生理鹽水500ml,靜脈滴注。Morimitsuo(1976年)倡用60%血管造影劑泛影葡胺10ml,每日靜注,30次為一療程。先做碘過敏試驗,陰性后,首次注射2ml,無反應可用10ml。據(jù)說突聾系血一耳蝸屏障破壞所致,泛影葡胺分子可填補該屏障的裂孔,使鈉泵重新活化,恢復耳蝸CM電位,有效率可達52%~86%。(三)高壓氧治療 用高壓氧艙治療,以提高血氧分壓,增強細胞代謝,亦可采用95%純氧和5%二氧化碳吸入,效果更好。(四)抗凝溶血栓藥物抗凝藥如肝素200mg肌注,一日兩次。有的學者反對使用。蝮蛇抗栓酶能降低血漿中纖維蛋白原濃度,減小血小板粘聚力,對急性血栓有溶解作用。用量為每次0.5U,加5%葡萄糖鹽水250ml,靜滴,每日一次。可同時服番生丁75mg,每日3次。該藥可選擇性抑制病毒RNA和DNA合成,有抑制病毒增殖作用,對病毒感染所致者有效。因該藥還可能抑制腺苷代謝和增加細胞內cAMP的含量,亦有抑制血小板凝集和降低其粘附力的作用。(五)其他神經(jīng)營養(yǎng)藥如維生素B1、維生素B12、胞二磷膽堿、能量合劑和中藥等,都可試用。早期亦可試用頸星狀神經(jīng)節(jié)封閉。(六)突發(fā)性耳聾的治療手術治療 如病史疑有圓窗膜破裂,或唯一有聽力的耳患病,遲遲不見恢復者,亦可考慮手術探查,如鼓室探查發(fā)現(xiàn)窗膜破裂,可應用筋膜修補。飲食保健折疊編輯本段根據(jù)不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫(yī)生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準。預防護理折疊編輯本段目前國內治療方法很多,療效多在75%左右,亦有報告不經(jīng)治療有近1/3的病人能自愈,聽力損失>90dB,高頻聽力損失嚴重,年齡在40歲以上,無鐙骨肌反射或伴有嚴重眩暈者,聽力恢復多不理想,病程超過一個月者預后亦不佳
2024-10-23 01:28
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