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            皮膚癢

            皮膚病

            晚上睡覺全身開曖了皮膚就開始癢,脖子、胸前、背、腰,大腿上有時也癢,抓上去會起一些小疹,有些地方什么也沒有,睡得越暖就越癢,差不多要癢一個多小時就開始不癢了,白天不會癢,打過針吃過后當(dāng)就不癢了,三天后又癢,后來我買了濕毒清膠吃了一瓶多五天還是癢,請問這是什么皮膚病,為什么白天不癢晚上睡暖了說開始癢???

            • 回答1

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              張光輝 副主任醫(yī)師

              大同煤礦集團有限責(zé)任公司二醫(yī)院

              其他

              外科

              您好,目前出現(xiàn)全身皮膚搔癢的情況下考慮,這很可能是因為存在著疥瘡疾病導(dǎo)致。因為具有著典型的晚上瘙癢厲害,這必須要看皮膚科,在確診之后再來進行治療,一般來說皮損的部位好發(fā)于皮膚薄嫩的部位。如果是確診之后可以使用,硫磺膏涂抹身體部位,配合服用撲爾敏,止癢治療。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

              2018-07-05 21:02
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              您好,懷疑是濕疹。目前西醫(yī)對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療。以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。盡量尋找發(fā)病原因并去除之,注意調(diào)整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應(yīng)禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應(yīng)較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導(dǎo)致藥物依賴性皮炎。其副作用表現(xiàn)約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉(zhuǎn),持續(xù)外用一段時間,一旦停藥后,在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發(fā)生膿皰,原發(fā)病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當(dāng)重新涂用激素后,上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重。患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于涂用激素。幾個月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細(xì)血管擴張,有時出現(xiàn)紫癜等,特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。涂用時間越長、產(chǎn)生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。如果長期或短時間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發(fā)癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。

              2016-07-15 15:43
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

               您好,考慮是過敏,應(yīng)是與蕁麻疹是相關(guān)的!大多數(shù)人都有過皮膚搔癢,其中有些是暫時的、偶爾的、局部的皮膚搔癢;有些是長期、反復(fù)、全身性的皮膚搔癢。前者如蚊叮蟲咬、細(xì)菌或真菌在皮膚上的局部感染等,只需涂抹一些對癥的藥物,就會在短期內(nèi)痊愈。后者則千萬不可掉以輕心,因為在臨床上許多頑固性、全身性的皮膚搔癢往往是人體內(nèi)部病變在皮膚上的一種表現(xiàn)。  膽酸濃度過高  膽酸在血中的濃度增高時,會沉積于皮膚,導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚搔癢。一些肝硬化、肝炎、良惡性腫瘤壓迫肝外膽管,可因膽汁淤積引起血液中膽酸潴留,進而刺激皮膚內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢引起搔癢。  血中鈣、磷過高  血中的鈣、磷濃度過高也會出現(xiàn)皮膚搔癢。如果此時皮膚較干燥,并同時伴尿頻、尿急、腰痛,甚至小便如水樣,或尿少等情況,就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進入尿毒癥期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身性皮膚搔癢。  內(nèi)分泌紊亂  如甲狀腺機能亢進的病人,由于皮膚的血液循環(huán)加快,皮膚溫度增高,導(dǎo)致皮膚發(fā)癢,尤以睡覺后搔癢更劇;糖尿病患者由于血糖增高,身體防御病菌的能力降低,易受細(xì)菌和真菌感染,也會導(dǎo)致皮膚搔癢。  中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病  神經(jīng)衰弱、大腦動脈硬化的病人,常發(fā)生陣發(fā)性搔癢;腦瘤患者當(dāng)病變浸潤到腦室底部時,也常引起劇烈而持久的搔癢,且這種搔癢僅限于鼻孔部位。  某些淋巴系統(tǒng)腫瘤  如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等,早期癥狀往往也可以表現(xiàn)為全身性的搔癢。  此外,類癌綜合征、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、脊柱脊髓腫瘤、干燥綜合征、血色素沉著癥、缺鐵性貧血等病癥的患者也可以發(fā)生不同程度的全身性皮膚搔癢,而且多為頑固性的劇烈搔癢,即使用抗組織胺藥如撲爾敏等,或外用止癢藥如皮炎平等也不能得到很好的緩解,故患者應(yīng)高度警惕,及時到醫(yī)院就診,查清原因。尤其是中老年人,一旦有了久治不愈的全身性的劇烈皮膚搔癢,應(yīng)遵照有經(jīng)驗醫(yī)生的醫(yī)囑,選擇性地檢查血、尿常規(guī),糖耐量試驗,肝腎功能,腫瘤相關(guān)抗原等指標(biāo),必要時可選做B超、CT、胃鏡、腸鏡、皮膚或淋巴結(jié)活檢、骨穿等項目。積極尋找病因,以便進行相應(yīng)的治療。蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”。是由于各種致敏因素,如藥物、食品、花粉、感染等引起皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。皮損形態(tài)不規(guī)則,一般24小時內(nèi)會消退,也可反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。  治療是以去除致敏因素為主,用抗組胺藥物為輔,嚴(yán)重者可予以皮質(zhì)激素治療。治療原則]
              1.盡可能發(fā)現(xiàn)并去除病因。
              2.對癥治療可用抗組織胺、抗五羥色胺藥物如利血平、賽庚啶等,和擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素等。
              3.慢性蕁麻疹可用特異性脫敏治療(見異位性皮炎)。

              2016-07-15 15:51
            • 回答4

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              任學(xué)華 醫(yī)師

              寧海縣城關(guān)醫(yī)院

              一級

              皮膚科

              您好: 大多數(shù)人都有過皮膚搔癢,其中有些是暫時的、偶爾的、局部的皮膚搔癢;有些是長期、反復(fù)、全身性的皮膚搔癢。前者如蚊叮蟲咬、細(xì)菌或真菌在皮膚上的局部感染等,只需涂抹一些對癥的藥物,就會在短期內(nèi)痊愈。后者則千萬不可掉以輕心,因為在臨床上許多頑固性、全身性的皮膚搔癢往往是人體內(nèi)部病變在皮膚上的一種表現(xiàn)。  膽酸濃度過高  膽酸在血中的濃度增高時,會沉積于皮膚,導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚搔癢。一些肝硬化、肝炎、良惡性腫瘤壓迫肝外膽管,可因膽汁淤積引起血液中膽酸潴留,進而刺激皮膚內(nèi)的感覺神經(jīng)末梢引起搔癢。  血中鈣、磷過高  血中的鈣、磷濃度過高也會出現(xiàn)皮膚搔癢。如果此時皮膚較干燥,并同時伴尿頻、尿急、腰痛,甚至小便如水樣,或尿少等情況,就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進入尿毒癥期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身性皮膚搔癢。  內(nèi)分泌紊亂  如甲狀腺機能亢進的病人,由于皮膚的血液循環(huán)加快,皮膚溫度增高,導(dǎo)致皮膚發(fā)癢,尤以睡覺后搔癢更劇;糖尿病患者由于血糖增高,身體防御病菌的能力降低,易受細(xì)菌和真菌感染,也會導(dǎo)致皮膚搔癢。  中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病  神經(jīng)衰弱、大腦動脈硬化的病人,常發(fā)生陣發(fā)性搔癢;腦瘤患者當(dāng)病變浸潤到腦室底部時,也常引起劇烈而持久的搔癢,且這種搔癢僅限于鼻孔部位。  某些淋巴系統(tǒng)腫瘤  如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等,早期癥狀往往也可以表現(xiàn)為全身性的搔癢。  此外,類癌綜合征、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、脊柱脊髓腫瘤、干燥綜合征、血色素沉著癥、缺鐵性貧血等病癥的患者也可以發(fā)生不同程度的全身性皮膚搔癢,而且多為頑固性的劇烈搔癢,即使用抗組織胺藥如撲爾敏等,或外用止癢藥如皮炎平等也不能得到很好的緩解,故患者應(yīng)高度警惕,及時到醫(yī)院就診,查清原因。尤其是中老年人,一旦有了久治不愈的全身性的劇烈皮膚搔癢,應(yīng)遵照有經(jīng)驗醫(yī)生的醫(yī)囑,選擇性地檢查血、尿常規(guī),糖耐量試驗,肝腎功能,腫瘤相關(guān)抗原等指標(biāo),必要時可選做B超、CT、胃鏡、腸鏡、皮膚或淋巴結(jié)活檢、骨穿等項目。積極尋找病因,以便進行相應(yīng)的治療。

              2016-07-15 15:58
            • 回答5

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              有蕁麻疹的可能,治療找出病因,排除發(fā)病因素,是合理的治療方法。若病因不明時,可對癥處理,應(yīng)用抗組胺藥物,約80%病例可得癥狀控制。外搽爐甘石洗劑,以止癢。急性蕁麻疹(馬來酸氯苯那敏撲爾敏)、苯海拉明、賽庚啶、去氯羥嗪、多慮平、異丙嗪(非那根)及非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥物,如特非那定、息斯敏、氯雷他定、仙特敏等)。兼有腹痛者可給予解痙藥物,如(普魯本辛、阿托品等)。如病情急、皮疹廣泛及有呼吸困難傾向者,可立即皮下注射0.1%腎上腺素0.3-0.5ml,然后內(nèi)服或注射抗組胺制劑數(shù)日。病情嚴(yán)重,并伴有休克癥狀者,應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,必要時15分鐘后可重復(fù)注射。可肌內(nèi)注射(苯海拉明)20mg支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶堿200mg(加5%-10%)葡萄糖液中。靜脈滴注(氫化可的松)100-200mg、維生素C1000mg加入500m15%-10%葡萄糖溶液中。伴有喉頭水腫、呼吸困難者,應(yīng)立即肌內(nèi)注射(腎上腺素)并立即吸氧。慢性蕁麻疹一般以抗組胺藥物為主。一種抗組胺藥物無效時,可2-3種同時給藥。對頑固性蕁麻疹單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可合并用(H2受體拮抗劑如甲氰咪呱或雷尼替丁)與馬來酸氯苯那敏或其他H1受體拮抗劑合用,可酌情選用(利血平、氨茶堿、氯喹)等口服。也可選用一些非特異性療法,如注射胎盤組織液、自身血液,靜脈封閉或用組胺球蛋白注射。某些特殊類型蕁麻疹(兼有抗5羥色胺、抗乙酰膽堿的抗組胺藥物,如安太樂、去氯羥嗪),對物理性蕁麻疹有較好效果,(安替根和賽庚啶)對寒冷性蕁麻疹效果較為突出。中醫(yī)治療:風(fēng)熱型(疏風(fēng)清熱飲、荊芥、防風(fēng)、白蒡子、白蒺藜、蟬衣、銀花、黃芩、梔子、連翹、生地、丹參、赤芍加減)風(fēng)寒型(麻桂各半湯)加減,或用(荊防化疹湯)荊芥、防風(fēng)、白蒡子、白蒺藜、苦參、連翹、白芷、蟬衣、地膚子、茯苓、生甘草)加減。胃腸實熱型方用(防風(fēng)通圣散)加減。氣血兩虛型方用(當(dāng)歸飲子)針刺治療。

              2016-07-15 16:04
            • 回答6

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好。皮膚瘙癢的確見于很多種疾病的,如過敏性皮炎、日光性皮炎、神經(jīng)性皮炎、膽囊膽汁郁積癥、糖尿病、皮膚干燥癥等造成。你可以用皮膚病血毒丸該藥具有清血解毒,消腫止癢功效。用于經(jīng)絡(luò)不和,濕熱血燥引起的風(fēng)疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。口服,一次20粒,一日2次。注意孕婦或者感冒期間就不要服用。希望你早日康復(fù)。

              2016-07-15 16:12
            就醫(yī)問藥

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