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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輸卵管不通是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一,其治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、介入治療和輔助生殖技術(shù)等。 1.藥物治療:可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等消除炎癥;使用活血化瘀的中藥如婦炎康片等改善輸卵管局部血液循環(huán)。但藥物治療效果有限,通常作為輔助手段。 2.手術(shù)治療:常見的有輸卵管造口術(shù)、輸卵管吻合術(shù)等,適用于輸卵管堵塞嚴(yán)重的情況。 3.物理治療:如超短波、離子透入等,能促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于炎癥消退。 4.介入治療:通過輸卵管介入再通術(shù),疏通輕度粘連的輸卵管。 5.輔助生殖技術(shù):對于治療效果不佳的患者,可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)來實(shí)現(xiàn)受孕。 總之,輸卵管不通的治療方法需根據(jù)患者的具體病情、年齡、生育需求等綜合考慮。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案。
2024-10-22 17:12
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,治療時(shí)以中西醫(yī)結(jié)合方法治療效果比較好,必要時(shí)可以采用手術(shù)治療。 西醫(yī)治療方法: (1)輸卵管通液術(shù):從月經(jīng)干凈3天后可以進(jìn)行。將慶大霉素16萬單位,2%普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導(dǎo)管注入宮腔。隔日1次,至排卵期前停止治療。可連續(xù)治療2~3個(gè)月經(jīng)周期。 (2)手術(shù)治療:對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù),以及顯微鏡下輸卵管成形術(shù)等。術(shù)后輔以輸卵管通液術(shù)。 中醫(yī)治療方法: 中醫(yī)治療輸卵管阻塞性不孕除依照治療慢性輸卵管卵巢炎進(jìn)行辨證論治,口服中藥外,還多采用外治療方法,如敷貼法、穴位注射法、灌腸法等,以中藥灌腸法最為常用。下面介紹幾個(gè)治療輸卵管阻塞性不孕的中藥方劑。 處方①忍冬藤30克 馬鞭草15克 皂角刺12克 生甘草9克 上藥加水濃煎100毫升,去渣,待藥溫和后行藥液灌腸,過程要緩慢。保留藥液時(shí)間越長越好。治療從月經(jīng)干凈3天后開始,每月10次,經(jīng)期停用。本方具有清熱解毒,活血化瘀功效。適用于瘀熱互結(jié)型患者。 處方②紅藤30克 敗醬草30克 公英30克?紫花地丁30克? 鴨跖草30克 路路通10克 三棱10克 莪術(shù)10克 桃仁10克 每晚1劑,保留灌腸,經(jīng)期停用。本方具有清熱解毒,活血通絡(luò)功效。
2024-10-22 17:12
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,輸卵管堵塞會引起排卵障礙,二側(cè)輸卵管有炎癥是不可懷孕的,如果是通而不暢,是可以有懷孕的可能的,但是這種情況很容易引起宮外孕的(1)宮腔內(nèi)輸卵管注射藥物:當(dāng)輸卵管輕度粘連或閉塞時(shí),可從陰道向子宮腔、輸卵管注入藥物,使藥物和輸卵管病灶直接接觸,可減輕局部充血、水腫,抑制纖維組織形成及發(fā)展,達(dá)到溶解軟化粘連的作用;并通過注射時(shí)的一定壓力分離粘連。常用藥物以西藥為主,包括抗生素、激素、蛋白水解酶等藥物,用20毫升生理鹽水稀釋成混合液注入宮腔。一般在病人月經(jīng)干凈后3天,每隔2~3天注射1次,經(jīng)期停止治療,可連續(xù)治療2~3個(gè)周期。(2)物理治療:可用超短波、短波透熱、離子透入等方法,以促進(jìn)局部血液循環(huán),消除組織水腫,緩解粘連。(3)中醫(yī)中藥治療:可用中藥方劑,以活血化瘀、通氣通絡(luò)為主。常用少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸等為主方再加減選用;亦可用中藥膏藥敷貼等方法。(本站有中藥秘方,療效奇特,供患者索取。)(4)手術(shù)治療:在用上述方法治療無效,而經(jīng)子宮輸卵管碘油造影明確輸卵管阻塞部位者,有的可考慮手術(shù)恢復(fù)通暢。方法有輸卵管傘端粘連分離術(shù)、輸卵管造口術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、輸卵管移殖術(shù)等手術(shù)。(5)試管嬰兒:經(jīng)上述各種方法治療均無效者,條件允許的夫婦,可考慮采用“試管嬰兒”的形式受孕
2024-10-22 17:12
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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,您好,1宮腔內(nèi)輸卵管注射藥物:當(dāng)輸卵管輕度粘連或阻塞時(shí),可從陰道向子宮腔、輸卵管注入藥物,使藥物和輸卵管病灶直接接觸,可減輕局部充血、水腫,抑制纖維組織形成及成長,到達(dá)溶解軟化粘連的作用;并通過注射時(shí)的一定壓力疏散粘連。常用藥物以西藥為主,包括抗生素、激素、卵白水解酶等藥物,用20毫升生理鹽水稀釋成混合液注入宮腔。一般在病人月經(jīng)潔凈后3天,每隔2~3天注射1次,經(jīng)期停止治療,
2024-10-22 17:12
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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卵管病變是導(dǎo)致女性不孕的主要病因,占30%-40%,檢查輸卵管的方法很多,目前常用的有輸卵管通液(氣)法、子宮輸卵管造影法及腹腔鏡下輸卵管通液法,這些方法僅能了解輸卵管的走行、通暢性及盆腔組織粘連等,屬輸卵管解剖功能方面的檢查。輸卵管鏡可在直視下觀察輸卵管的內(nèi)腔上皮,了解其功能狀態(tài),為輸卵管性不孕提供診斷及確定治療方案。這是輸卵管鏡的優(yōu)勢所在,是其他檢查方法所不具備的。但是沒有哪一種方法能對輸卵管有一個(gè)全面準(zhǔn)確的了解,每一種檢查都有局限性,將輸卵管鏡與腹腔鏡和子宮輸卵管造影術(shù)結(jié)合起來,檢查輸卵管通暢性及功能狀態(tài),可能是最好的選擇。了解輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì)正是確立輸卵管堵塞治療方法的關(guān)鍵所在。X線下動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影檢查不僅能確定輸卵管的全程通暢情況,而且能確定輸卵管程度及堵塞的具體部位,應(yīng)為輸卵管不通患者的首選檢查,但是對輸卵管有無周圍的粘連及輸卵管周圍的情況無從了解。腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療,只能在經(jīng)造影檢查后確定為輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時(shí)才進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管周圍粘連分離術(shù)等。宮腔鏡檢查主要是用來了解子宮腔內(nèi)部情況,特別是了解輸卵管開口的一種檢查方法,同時(shí)可以插管通液,能夠判斷輸卵管是否通暢,但不能確定輸卵管的阻塞部位和程度,因輸卵管是從子宮沿續(xù)出的一個(gè)管道結(jié)構(gòu)。宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合來檢查輸卵管是否通暢。確診率可達(dá)95%以上,宮腔鏡能了解子宮內(nèi)部的情況,而腹腔鏡能了解腹腔內(nèi)的具體情況和輸卵管周圍的組織結(jié)構(gòu)及有無粘連,也就是說了解輸卵管兩端及周圍的情況,但對輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位及性質(zhì)無從了解。輸卵管通水檢查對于輸卵管是否通暢的正確率非常差,只有不足50%的正確診斷率,即便是無返流,也不能確定是兩條都通暢,還是只有一條通暢,還有輸卵管積水和一定的壓力下液體可通過子宮內(nèi)膜開放的血管進(jìn)入體循環(huán)等均能造成通暢的假象;如有返流有不能確定阻塞的部位和程度,已經(jīng)被廢止多年。介入方法的選擇性輸卵管造影檢查及再通術(shù),不僅可明確輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì),而且能夠在準(zhǔn)確了解輸卵管阻塞部位的同時(shí)進(jìn)行復(fù)通,但對輸卵管有無周圍粘連及輸卵管周圍的情況無從了解。輸卵管鏡檢查是對輸卵管管腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行微觀檢查的一種內(nèi)鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內(nèi)部局部微細(xì)病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動(dòng)綜合征等,只作為排除輸卵管管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能異常而采用的一種內(nèi)鏡檢查,也是輸卵管病因檢查的最后方法。一種替代這只輸卵管的功能的治療方法,亦即最后的選擇:試管嬰兒。可事實(shí)上修理的再好不如不壞,組裝的再好不如原裝的,即便是試管嬰兒只能部分的來替代輸卵管的功能,還遠(yuǎn)不能完全達(dá)以假亂真的地步,因自精子和卵子在輸卵管內(nèi)壺腹部結(jié)合形成受精卵以后須要在輸卵管內(nèi)大約要運(yùn)行五天的時(shí)間方才置入宮腔的子宮內(nèi)膜內(nèi)進(jìn)一步的發(fā)育成熟而形成胎兒,而試管嬰兒一情況下只在體外培養(yǎng)兩天,亦即48小時(shí)便置入宮腔,因?yàn)榫湍壳暗尼t(yī)療技術(shù)還無法完全模仿輸卵管的生理功能,所以所取得的受孕率也非常有限,并且試管嬰兒治療的費(fèi)用較高,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)相對較大,妊娠率相對較低,應(yīng)為治療輸卵管不通的最后的醫(yī)療選擇。
2024-10-23 07:26
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