說話聲音粗、唱歌聲音沙且喉嚨疼，可能是用嗓過度、咽喉炎癥、聲帶疾病、過敏反應、胃酸反流等原因引起。 1.用嗓過度：長時間大聲說話或唱歌，會使聲帶疲勞和受損，導致聲音變化和喉嚨疼痛。應注意休息，避免過度用嗓。 2.咽喉炎癥：如急性咽炎、慢性咽炎等，炎癥刺激咽喉部黏膜，引起疼痛和聲音異常。可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 3.聲帶疾病：聲帶小結、聲帶息肉等會影響發聲。輕度可通過休聲、發聲訓練改善，嚴重時可能需要手術治療。 4.過敏反應：接觸過敏原后，咽喉部出現過敏癥狀，導致聲音和疼痛改變。需遠離過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 5.胃酸反流：胃酸反流刺激咽喉，引發相關癥狀。可使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 出現說話聲音粗、唱歌聲音沙且喉嚨疼的情況，應注意保護嗓子，多喝水，避免刺激性食物。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。

你好，說話聲音粗唱歌聲音沙喉嚨還疼這個屬于咽喉炎造成的情況，和辛辣食物過度刺激，感冒后，飲水少等等都有關系的 ，平時注意口腔衛生，避免辛辣刺激性食物，注意休息多喝水，藥物吃點阿莫西林或者牛黃解毒片，或者六神丸效果更好。

你好，根據你的描述考慮是咽喉炎引起的情況，建議你需要積極注意休息，多喝水，不吃辛辣刺激食物及口服克拉霉素分散片，清喉利咽顆粒治療。