車(chē)禍后腦積水怎么治療
男性，61歲，于4月16發(fā)生車(chē)禍，當(dāng)時(shí)就昏迷，當(dāng)時(shí)診斷重型顱腦外傷，彌漫性軸索損傷，7天以后就可以睜眼，于5月6號(hào)開(kāi)始做高壓氧到現(xiàn)在，目前四肢可以動(dòng)，眼睛可以隨著人和聲音來(lái)回移動(dòng)，對(duì)疼痛也可以定位！目前并發(fā)腦積水，有些醫(yī)生說(shuō)不要緊，可以保守治療，有些醫(yī)生說(shuō)可以做個(gè)腰穿刺，做個(gè)顱內(nèi)壓測(cè)定！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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外傷車(chē)禍?zhǔn)菍?dǎo)致成人腦積水的一大誘因，治療腦積水應(yīng)當(dāng)從患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行考慮。治療腦積水常見(jiàn)的方法為腹腔分流術(shù)，但這種方法存在有不小的弊端，例如，埋管位置多為皮下，不僅有礙美觀，而且導(dǎo)管也易出現(xiàn)粘堵的情況，且費(fèi)用也較為昂貴。因此，建議患者可以選擇軟性神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，該療法相對(duì)于分流術(shù)，效果更佳，且費(fèi)用低廉，又避免了分流術(shù)后的各種并發(fā)癥。
2016-07-18 13:55
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury，DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí)，因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷，病理改變主要位于腦的中軸部分，即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處，多屬挫傷、出血及水腫：鏡下可見(jiàn)軸索斷裂、軸漿溢出，稍久則可見(jiàn)圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素，最后呈囊變及膠質(zhì)增生：意識(shí)障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難，預(yù)后極差，大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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