一、病因病機 中醫認為痘痘為素體腎陰不足，相火亢盛，加之飲食失調，好食肥膩、辛辣，導致沖任失調 ，肺胃火盛，上蒸頭面，或因脾胃素有濕熱引起。 (一)肺經血熱 肺經血熱，瘀滯不行，肺經積熱上沖頭面，熏蒸肌膚，以致局部血熱蘊結，氣血瘀滯而成。 肺經血熱→熱入血分→循經向上熏蒸顏面→以致局部血熱蘊結、氣血瘀滯而長痘痘(痘痘以紅 色為主)。 (二)脾胃濕熱 脾胃濕熱，熏蒸肌膚，腠理失宣，濕熱相搏，形成面部痘痘。 脾胃虛弱→運化不暢→水濕內停→停久化熱→蘊蒸肌膚，腠里失宣，濕熱相搏，形成面部痘 痘(皮膚偏油、痘痘不太紅)。 (三)沖任不調 沖任失調，氣血逆亂，經絡瘀滯不通，郁而化火，引起面部痘痘。 沖任失調→氣血逆亂→經絡瘀滯不通→郁而化火→發于肌膚引起痘痘(常伴有月經不調或經期 發病、加重及情緒不穩)。 (四)腎陰虧損 腎陰不足，火從內生，陰液不足，不能制陽，陽浮越于外，產生陰虛火旺，引起瘡腫。長期 睡眠不足易傷腎陰，故熬夜可引起痘痘發生或加重。 腎陰不足→火從內生→陰液不足不能制陽→陽浮越于外→產生陰虛火旺→發于肌膚→瘡腫痘 痘。

辛辣肥厚食物為熱品，使濕熱內生而氣機不利，升降失常，濕熱結于內，不能下達，反而循 經上熏顏面，蘊于肌膚，形成本病。 過食辛辣激發之品→濕熱內生而氣機不利→升降失常則不能下達→循經上熏顏面，蘊于肌膚 →發于面部而長痘痘。 過食辛辣激發之品→不易消化而損傷脾胃→脾虛生濕、濕久化熱→濕熱循經上行且蘊結于內 →發于肌膚而長痘痘。 綜上所述，痘痘是由于各種病因導致體內有火、熱、毒、濕邪，發于肌膚而長痘痘。

如果炎癥繼續擴大及深入，則于皮下形成大小不等的淡紅或暗紅色結節，或略高出皮面。此 種損害可較長期存在，或漸被吸收，或化膿潰破后形成瘢痕。 有的損害則呈黃豆至指端大的橢圓形囊腫，呈暗紅或正常皮膚色，擠壓時有波動感，炎癥反 應往往不重，經久不愈，可化膿成膿腫，附近數個膿腫匯合時，形成聚合性痘痘。