脂溢性脫發(fā)是一種常見的脫發(fā)類型，與遺傳、激素水平、生活習(xí)慣、精神因素和感染等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療等。 1. 藥物治療：非那雄胺適用于男性患者，可抑制雄激素對(duì)毛囊的影響；螺內(nèi)酯對(duì)部分女性患者有一定效果；外用米諾地爾溶液能促進(jìn)毛發(fā)生長。但這些藥物均需遵醫(yī)囑使用。 2. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免熬夜；減少高糖、高脂肪食物攝入；適度運(yùn)動(dòng)，減輕壓力。 3. 物理治療：激光治療可改善毛囊周圍微環(huán)境；微針治療能促進(jìn)藥物吸收。 4. 中醫(yī)治療：部分患者可嘗試中藥調(diào)理，但需專業(yè)中醫(yī)辨證論治。 5. 毛發(fā)移植：對(duì)于嚴(yán)重脫發(fā)且藥物治療效果不佳者，可考慮毛發(fā)移植。 脂溢性脫發(fā)的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案，并堅(jiān)持治療，以改善脫發(fā)狀況。

脂溢性脫發(fā)的學(xué)名叫作雄激素源性脫發(fā)，是一種多基因遺傳性疾病，患者大多有家族史，但家族中不一定所有人都會(huì)發(fā)病。這種脫發(fā)的病因和雄激素的代謝有一定關(guān)系，患雄激素源性脫發(fā)的病人血清和頭皮中雙氫睪酮水平比正常人高，頭皮額頂部的頭發(fā)在雙氫睪酮的長期作用下，逐漸變細(xì)、變短、顏色變淡，最后變得和汗毛相似，不能有效的覆蓋頭皮，形成脫發(fā)。脫發(fā)區(qū)大多數(shù)毛囊并沒有消失，得到及時(shí)而適當(dāng)?shù)闹委熀罂梢援a(chǎn)生正常的頭發(fā)。雙氫睪酮是由睪酮經(jīng)過5a-還原酶的作用下轉(zhuǎn)化而來的，所以治療上的一個(gè)關(guān)鍵就是抑制5a-還原酶，減少雙氫睪酮的生成，使毛發(fā)脫落減少并能再生。以前對(duì)雄激素源性脫發(fā)的病因有一種誤解，認(rèn)為脫發(fā)是由于頭皮出油多，阻塞毛孔以至影響毛囊的營養(yǎng)供應(yīng)而導(dǎo)致的，但抑制頭皮油脂溢出的治療并不能改善脫發(fā)的情況，使很多患者耗費(fèi)了大量的費(fèi)用和時(shí)間，也耽誤了治療時(shí)機(jī)。在此我向廣大患者介紹一下目前國際上治療男性雄激素源性脫發(fā)的有效方法。　　對(duì)于輕中度男性脫發(fā)患者，首選治療方法是口服保法止?（propecia?,1mg非那雄胺片）。其成分--非那雄胺是一種合成的選擇性抑制5a-還原酶的藥物，因而能夠針對(duì)脫發(fā)的病因進(jìn)行治療，有效地降低患者血清和頭皮中雙氫睪酮的水平。國內(nèi)外近期完成的臨床研究顯示，服藥半年到一年后可以使大多數(shù)患者停止脫發(fā)，并有不同程度的頭發(fā)再生，延長服藥時(shí)間可獲得更好的療效。外用米諾地爾制劑是可以選擇的第二種治療方法。米諾地爾本是一種降壓藥，后來發(fā)現(xiàn)其生發(fā)作用，因而長期以來在國內(nèi)外作為治療各種脫發(fā)疾病的非處方藥，但其治療的機(jī)理不清。治療半年到一年后，脫發(fā)情況可以緩解，變細(xì)變短的頭發(fā)部分恢復(fù)。對(duì)于男性雄激素性脫發(fā)，5%濃度的制劑比2%的效果更好。由于藥物治療不能根本改變患者的先天遺傳特性，所以無論是口服保法止還是外用米諾地爾都須堅(jiān)持使用，否則脫發(fā)還會(huì)繼續(xù)，并回復(fù)到治療前的水平。　　對(duì)于嚴(yán)重的雄激素源性脫發(fā)患者，就需要考慮手術(shù)治療了。手術(shù)方法包括移植、頭皮縮減術(shù)、轉(zhuǎn)移皮瓣等。但目前普遍認(rèn)為效果較好的是自體毛囊移植，也就是從后腦部切下頭皮，將毛囊分離出來，分別移植到額顳部發(fā)際和頭頂脫發(fā)區(qū)，移植過去的毛囊會(huì)持續(xù)產(chǎn)生正常的頭發(fā)，達(dá)到美容的效果。但移植術(shù)后的患者為保證原頭頂部的頭發(fā)不再脫落，使移植后的效果得到保持，仍需聯(lián)合應(yīng)用以上介紹的藥物治療。　　需要指出的是，保法止只適用于男性雄激素源性脫發(fā)的治療，對(duì)其他類型的脫發(fā)無效，而且該藥是處方藥，所以脫發(fā)患者在治療前應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，以明確脫發(fā)類型以及應(yīng)接受何種治療。

脂溢性脫發(fā)以往稱早禿,男性型禿發(fā),雄性禿發(fā),彌漫性禿發(fā),普通性脫發(fā)等,其病與遺傳,雄性素,皮脂溢出相關(guān),癥狀為頭皮部油脂分泌過多,頭發(fā)有油膩感.脂溢性脫發(fā)在中醫(yī)中被稱為“柱發(fā)癬”或“蟲蛀脫發(fā)”由于濕熱侵襲肌膚,使?fàn)I養(yǎng)失調(diào),腠理不固,脈絡(luò)瘀阻,精血生化不利致使毛根不固造成脫發(fā),辨證為：脾胃濕熱（平素嗜食,甘肥,頭發(fā)油濕,鱗屑油膩,頭發(fā)疫癢,毛發(fā)脫落）;血虛風(fēng)燥（頭發(fā)干燥,稀疏脫落,鱗屑疊起,頭皮病癢）.　　目前治療脫發(fā)的米諾地爾溶液分為2種：1是含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液,2是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液　　1）含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液：主要成分含有酒精,丙二醇（30%）,純凈水,和５％米諾地爾（男士用）或　２％米諾地爾　（女士用）,價(jià)格最便宜的為美國costco生產(chǎn)的kirklandsignature提供的“可蘭生發(fā)液”.　　含丙二醇的米諾地爾生發(fā)水為美國90年代末研制的第一代米諾地爾溶液.　　2）在整體使用過程中,有超過20%的患者對(duì)于丙二醇過敏,導(dǎo)致頭屑增多,皮膚瘙癢,油膩感增強(qiáng),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)急速加劇.經(jīng)統(tǒng)計(jì),亞洲患者使用過程中對(duì)于丙二醇的過敏概率相比西方國家患者更高.　　為了應(yīng)對(duì)此類副作用,由美國Regrowth機(jī)構(gòu)研制的以甘油為溶劑的“不含丙二醇米諾地爾”系列生發(fā)水完全避免了此類副作用,為目前唯一不含丙二醇的米諾地爾溶液系列,成為2003年后生發(fā)屆的一大亮點(diǎn).因其無副作用的特點(diǎn),所以成為目前最尖端的生發(fā)產(chǎn)品.該系列米諾地爾分為5%不含丙二醇米諾地爾和15%不含丙二醇米諾地爾生發(fā)水.此系列生發(fā)水在配合同一機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的“安體舒通抗脫發(fā)乳液”,將達(dá)到最佳生發(fā)效果,是目前西方國家主流的治療雄性激素源脫發(fā)（即脂溢性脫發(fā)）的方法.目前“不含丙二醇”系列米諾地爾生發(fā)水在國內(nèi)尚無生產(chǎn),由“芒哥生發(fā)機(jī)構(gòu)”從美國原裝正品引進(jìn).　脂溢性脫發(fā)的飲食護(hù)理方法　　多食蛋白質(zhì)高,維生素含量豐富的食物,如奶類,蛋類,瘦肉,魚,豆制品,海產(chǎn)類,新鮮的蔬菜,水果等.油性分泌多者多食一些組纖維食品與雜糧,平素常食山楂,草莓之類,對(duì)控制頭發(fā)的油膩感頗多裨益.應(yīng)限制脂肪飲食的攝入,如肥肉,豬油,動(dòng)物內(nèi)臟等,并須少吃糖類食物,勿進(jìn)濃茶,不吃辣椒,生蒜等刺激性食物.　　維生素A對(duì)于維持上皮組織的正常功能和結(jié)構(gòu)的完善,促進(jìn)生長發(fā)育起著重要作用.常食用豐富的維生素A食物如胡蘿卜,菠菜小油菜,韭菜,芹菜,莧菜,杏等,將對(duì)脂脫起到一定效果.　　維生素B6對(duì)于調(diào)節(jié)脂質(zhì)的代謝,抗皮脂,刺激毛發(fā)再生均有一定的功能.含有豐富維生素B6的食物有馬馬鈴薯,蠶豆,青魚,橘子,芝麻等.

日常生活中經(jīng)常梳理頭發(fā)，在選擇洗發(fā)液的時(shí)候最好先用無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品，而且最好不要燙發(fā)，以防損傷頭發(fā)。

　脂溢性脫發(fā)以往稱早禿,男性型禿發(fā),雄性禿發(fā),彌漫性禿發(fā),普通性脫發(fā)等,其病與遺傳,雄性素,皮脂溢出相關(guān),癥狀為頭皮部油脂分泌過多,頭發(fā)有油膩感.脂溢性脫發(fā)在中醫(yī)中被稱為“柱發(fā)癬”或“蟲蛀脫發(fā)”由于濕熱侵襲肌膚,使?fàn)I養(yǎng)失調(diào),腠理不固,脈絡(luò)瘀阻,精血生化不利致使毛根不固造成脫發(fā),辨證為：脾胃濕熱（平素嗜食,甘肥,頭發(fā)油濕,鱗屑油膩,頭發(fā)疫癢,毛發(fā)脫落）;血虛風(fēng)燥（頭發(fā)干燥,稀疏脫落,鱗屑疊起,頭皮病癢）.1.米諾地爾生發(fā)水　　　　-主要成分為米諾地爾　　目前治療脫發(fā)的米諾地爾溶液分為2種：1是含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液,2是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液　　1）含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液：主要成分含有酒精,丙二醇（30%）,純凈水,和５％米諾地爾（男士用）或　２％米諾地爾　（女士用）,價(jià)格最便宜的為美國costco生產(chǎn)的kirklandsignature提供的“可蘭生發(fā)液”.　　含丙二醇的米諾地爾生發(fā)水為美國90年代末研制的第一代米諾地爾溶液.　　2）在整體使用過程中,有超過20%的患者對(duì)于丙二醇過敏,導(dǎo)致頭屑增多,皮膚瘙癢,油膩感增強(qiáng),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)急速加劇.經(jīng)統(tǒng)計(jì),亞洲患者使用過程中對(duì)于丙二醇的過敏概率相比西方國家患者更高.　　為了應(yīng)對(duì)此類副作用,由美國Regrowth機(jī)構(gòu)研制的以甘油為溶劑的“不含丙二醇米諾地爾”系列生發(fā)水完全避免了此類副作用,為目前唯一不含丙二醇的米諾地爾溶液系列,成為2003年后生發(fā)屆的一大亮點(diǎn).因其無副作用的特點(diǎn),所以成為目前最尖端的生發(fā)產(chǎn)品.該系列米諾地爾分為5%不含丙二醇米諾地爾和15%不含丙二醇米諾地爾生發(fā)水.此系列生發(fā)水在配合同一機(jī)構(gòu)生產(chǎn)的“安體舒通抗脫發(fā)乳液”,將達(dá)到最佳生發(fā)效果,是目前西方國家主流的治療雄性激素源脫發(fā)（即脂溢性脫發(fā)）的方法.目前“不含丙二醇”系列米諾地爾生發(fā)水在國內(nèi)尚無生產(chǎn),由“芒哥生發(fā)機(jī)構(gòu)”從美國原裝正品引進(jìn).　　2.保發(fā)止　　　　-主要成分為非那雄胺　　非那雄胺是一種合成的甾體類化合物,它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細(xì)胞內(nèi)酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑.非那雄胺對(duì)雄激素受體沒有親和力,也沒有雄激素樣,抗雄激素樣,雌激素樣,抗雌激素樣或促孕作用.對(duì)該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降.與安慰劑相比,可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10%-15%,但仍在生理范圍內(nèi).非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降,在給藥后24小時(shí)內(nèi)使之顯著減少.　　保法止適用于治療男性禿發(fā)（雄激素性禿發(fā)）,能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā).　　：可能出現(xiàn)的副作用包括：乳房脹大等男性女性化特征,性功能障礙,陰囊疼痛,女性接觸可致使新生嬰兒生殖器發(fā)育異常等.　　3.安體舒通乳液　　　　　-主要成非為安體舒通　　由美國RegrowthLLC公司出品的安體舒通外用抗脫發(fā)乳液是皮膚科最近幾年開始廣泛采用的治療雄性激素脫發(fā)的新藥,普遍用于替代保法止（非那雄胺）.　　由于制成乳液狀作為皮膚科外用藥,因此沒有任何副作用.國內(nèi)目前沒有生產(chǎn),由“芒哥生發(fā)機(jī)構(gòu)”自美國原裝引進(jìn).　　安體舒通使用于停止甚至逆轉(zhuǎn)雄性禿的發(fā)生,安體舒通理想的抑制雄性荷爾蒙有以下幾個(gè)特性：　　(1)能有效的抑制雄性荷爾蒙的活動(dòng);　　(2)是選擇性的預(yù)防或是成功的對(duì)抗DHT但不去改變身體內(nèi)睪固酮的水平　　(3)是局部性的有效的,它能很方便的與minoxidil一起使用　　(4)很容易被皮膚所吸收,但不會(huì)對(duì)沒有使用的部位有全身性的效應(yīng).　　醫(yī)師給患者處以此藥對(duì)付雄性禿已超過15年沒有任何的全身性副作用被回報(bào)出來過在研究中,使用5%安體舒通與5%minoxidil的使用也比使用5%minoxidil與保法止來得更有效,(同時(shí)有零副作用的優(yōu)點(diǎn)).置身于其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中,安體舒通是強(qiáng)力的且有競(jìng)爭性的能阻礙DHT附著在毛囊接受端.因此,安體舒通能有效的防止DHT附著在頭發(fā)毛囊的接受端.