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            椎管狹窄應如何有效應對

            椎管狹窄怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病,其發生與多種因素有關,如椎間盤退變、骨質增生、韌帶肥厚、脊柱損傷、先天性椎管狹窄等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.椎間盤退變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低,可能突出或膨出,導致椎管狹窄??赏ㄟ^臥床休息、物理治療等緩解癥狀。 2.骨質增生:脊柱關節長期磨損,易出現骨質增生,擠占椎管空間。藥物治療如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛。 3.韌帶肥厚:長期勞損或炎癥刺激可使韌帶增厚。中醫針灸、按摩等有助于改善局部血液循環。 4.脊柱損傷:外傷導致脊柱結構改變,引發椎管狹窄。病情嚴重時可能需要手術修復。 5.先天性椎管狹窄:出生時椎管就較狹窄,癥狀明顯時多需手術治療。 總之,椎管狹窄的治療需根據具體病因和病情選擇合適的方法。患者應及時就醫,在醫生的指導下進行治療,并注意日常生活中的脊柱保護。

              2024-10-22 13:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              腰椎椎管狹窄是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,按部位可分為中央型(主椎管)狹窄癥、側方型(側隱窩)狹窄癥及神經根管狹窄癥三大類,按病因可分為先天發育性及后天繼發性兩種。“間歇性跛行”是本癥的臨床特征,表現為安靜或休息時常無癥狀,行走一段距離后出現下肢痛、麻木、無力等癥狀,需蹲下或坐下休息一段時間后緩解,方能繼續行走。隨病情加重,行走的距離越來越短,需休息的時間越來越長。腰椎管狹窄大多數可用非手術方法治療,嚴重者可手術治療1.適當休息:注意睡床的軟硬度要適中,緩解腰肌痙攣。2.推拿按摩理療:可活血化瘀,疏能經脈,緩解癥狀。3.藥物治療:主要指應用中醫藥進行治療,口服或外用中藥通過改善病變部位微循環,清除導致痙攣的致痛因子,促進由椎間盤突出、后縱韌帶鈣化、黃韌帶肥厚、椎體增生等卡壓和刺激神經、血管發生炎性水腫"脹大"的消除,促進椎間盤等突出物的化消吸收,使狹窄的椎管相對擴大,從而達到顯著的治療效果。4.手術治療:適用于非手術治療無效,神經壓迫癥狀較重者。

              2024-10-22 13:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!椎管狹窄是由于椎間盤向正后方突出壓迫椎管所致,與腰椎退行變有關,某些老年人由于腰椎廣泛勞損退變,可以出現多個節段的椎管狹窄,神經受壓。一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.此病屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除的治療可以采用中醫外貼患處及相關穴位,藥力能直透皮下骨質,通過中藥連鎖生化反應和中藥的引經靶向作用到達椎管而發揮作用,能改善椎管內微循環,清除軟骨鈣,使髓核脫水、分解、吸收、清除黃韌帶、后縱韌帶的水腫、肥厚,擴大椎管的相對容積,徹底解除神經、脊髓的壓迫從而達到臨床治愈目的。外治安全無副作用,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適、肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發癥的發生。而且康復后不易復發.祝愿早日康復!

              2024-10-22 13:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,椎管狹窄手術復發率較高,建議用中藥內服“健骨椎康方”可以較快軟化占位組織,促進局部循環機能及恢復局部受阻的代謝機能,使占位組織得以吸收和排泄,配合一些日常的恢復性鍛煉,效果是不錯的。需要注意的是:睡硬板床,注意腰間保暖,盡量不要受寒,平時不要做彎腰又用力的動作,注意適當休息,不要過于勞累,以免加重疼痛,平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品。護理意見建議:一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復。三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛。

              2024-10-22 13:11
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              間歇性跛行”是椎管狹窄癥的典型臨床癥狀,表現為患者行走一段距離(50-100米)后下肢出現麻木,疼痛,無力,加重而無法行走,間斷休息(下蹲或彎腰一會)后癥狀減輕或消失,繼續行走后又反復出現這種臨床癥狀.這是因為行走后椎管內軟組織水腫而加重了神經和血管的卡壓,而造成支配下肢神經供血的暫時性缺失而引起的癥狀.一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引,推拿,復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥.貼敷患處及相關穴位,藥力能直透皮下骨質,通過中藥連鎖生化反應和中藥的引經靶向作用到達椎管而發揮作用,能改善椎管內微循環,清除軟骨鈣,使髓核脫水,分解,吸收,清除黃韌帶,后縱韌帶的水腫,肥厚,擴大椎管的相對容積,徹底解除神經,脊髓的壓迫從而達到臨床治愈目的.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發癥的發生.而且康復后不易復發.

              2024-10-22 15:28
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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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