1、腦損害與腦損傷。在胚胎發(fā)育中受到病毒感染、放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇;胎兒生產(chǎn)過程中，產(chǎn)傷也是引起癲癇的一個主要原因;顱腦外傷也可引起癲癇。　　2、顱腦其它疾病。腦腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等　　3、遺傳因素。在一些有癲癇病史或有先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)癲癇。　　4、環(huán)境因素;男性病人較女性病人稍多，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，另外發(fā)熱、精神激發(fā)等也是癲癇發(fā)生的誘因。

主要有三種病因，第一，是由于腦部組織發(fā)生病變，導(dǎo)致腦神經(jīng)異常放電，這種腦部組織的病變可以由腦部疾病造成，比如腦外傷、腦腫瘤等，也可以是由全身系統(tǒng)性疾病影響腦部功能導(dǎo)致，比如中毒、肝性腦病等等;第二，腦部組織檢查比如CT，MRI照不出有病變，但是腦電圖可以檢查出來腦神經(jīng)有異常放電，這種通常和遺傳有關(guān);第三，各種檢查都查不出直接病因，我們通常稱之為隱源性癲癇。

大部分患者是由于患有腦部的原發(fā)疾病或者全身性系統(tǒng)性疾病，從而導(dǎo)致腦部形態(tài)結(jié)構(gòu)乃至功能的改變。通常可見于先天性異常：胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X損傷等；獲得性腦損傷：如腦外傷，顱腦手術(shù)后，腦卒中后，顱內(nèi)感染后，急性酒精中毒；產(chǎn)傷；中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒等感染比如梅毒及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等；腦血管疾病：如腦動靜脈畸形、腦梗死和腦流血等；顱內(nèi)腫瘤：原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等；遺傳代謝性疾病：如苯丙酮酸尿癥等；神經(jīng)系統(tǒng)變性病：如老年癡呆癥等約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。