下腹疼痛、月經推遲一個月且自慰后陰道出現異常，可能由懷孕、內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等原因引起。 1.懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施，可能懷孕。懷孕后子宮增大、激素變化等可導致下腹不適和月經推遲。可通過驗孕棒、血HCG 檢測等明確。 2.內分泌失調：長期精神壓力大、作息不規律、過度節食等可致內分泌紊亂，影響月經周期，出現下腹疼痛。需調整生活方式，必要時藥物治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 3.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，可引起下腹疼痛、月經異常。明確病原體后對癥治療，如滴蟲性陰道炎用甲硝唑片，霉菌性陰道炎用克霉唑栓。 4.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，會有周期性下腹疼痛和月經改變。治療包括藥物治療，如孕三烯酮膠囊，或手術治療。 5.卵巢囊腫：較大的卵巢囊腫可壓迫周圍組織，引起下腹疼痛和月經失調。根據囊腫性質和大小，選擇觀察、藥物治療（如桂枝茯苓膠囊）或手術治療。 出現下腹疼痛、月經推遲且自慰后陰道異常，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。

你好，建議你做白帶常規檢查來確定具體是哪一種陰道炎再對癥治療,保持外陰清潔干燥.切忌搔抓,熱水洗燙和使用肥皂.有感染時使用高錳酸鉀溶液坐浴,內褲要透氣,寬適,忌酒及辛辣或過敏食物。