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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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滑膜炎是一種常見的關節疾病,多由創傷、感染、免疫等因素引起。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 病因:創傷如扭傷、撞傷等,感染如細菌、病毒感染,免疫因素如類風濕關節炎,代謝紊亂如痛風,長期勞損等都可能導致滑膜炎。 2. 癥狀:主要表現為關節腫脹、疼痛、活動受限,嚴重時會出現關節積液。 3. 檢查:通常通過 X 線、磁共振成像(MRI)、關節穿刺等檢查來明確診斷。 4. 治療: 休息制動:減少關節活動,避免加重損傷。 藥物治療:如非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布),有助于減輕炎癥和疼痛。 物理治療:包括熱敷、冷敷、超短波、針灸等,促進血液循環和炎癥吸收。 手術治療:對于嚴重的滑膜炎,可能需要進行關節鏡手術清理滑膜。 5. 康復:在癥狀緩解后,進行適當的康復訓練,增強關節周圍肌肉力量,恢復關節功能。 滑膜炎患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和康復。同時,注意保護關節,避免過度勞累和受傷,預防滑膜炎的發生和復發。
2024-10-21 20:15
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網友 匿名追問:2017-04-06 12:29
右側髖關節積液,大夫都說不嚴重,可我都四個月了也不好,現在不腫了,就是不能吃硬,一走路就疼,請問我該怎么辦呢
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賀濤醫生對該追問進行回答:2017-04-06 14:02
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賀濤 主治醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
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滑膜炎主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷引起的。平時配合使用濟和草本的膝骨通按摩膏,取適量涂抹于疼痛處并按摩至吸收,可以起到消腫止痛,活血化瘀,活血通絡的作用。
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發性疾病,其發病部位主要在膝關節.膝關節是人體滑膜最多,關節面最大和結構最復雜的關節,由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合癥.容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大.雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能治愈.可以嘗試這幾種治療!推拿療法 (1)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內下方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數下.(4)關節積液時可用捶,擂,拍法,交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 穿刺療法 關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系.注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜,清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退變關節的滑液有改善作用. 藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯.希望我的回答能為你提供到幫助!
2024-10-21 20:15
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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損傷性滑膜炎,多因急性創傷和慢性損傷所致.當關節長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:關節扭傷,碰撞砸壓及韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性關節滑膜炎.滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了.保和堂滑膜炎膏外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2024-10-21 20:15
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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首先應避免引起創傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液循環,有利于關節積液吸收,輕度滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應適當休息,抬高患肢,床上做膝關節功能鍛煉。藥物治療:一般西醫采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情,種種治療方法積液會越抽越多,病情逐漸轉為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化、關節粘連,功能受限。最好的治療方法是中醫,很有效,非常專業!
2024-10-21 20:15
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變.膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝為多見。滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養關節,機體運動時膝關節所產生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環而得以散發。當關節受外在性和內在性因素影響時,滑膜發生反應,引起充血或水腫,并且滲出液體,表現為關節腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說關節腔有積液,就有滑膜炎癥。醫學研究確認:膝關節滑膜炎、踝關節滑膜炎、髖關節滑膜炎、滑囊炎、創傷性關節炎、創傷性滑膜炎、骨關節炎、腰椎間盤突出、骨質增生、類風濕性關節炎、腰腿疼等疾病。產生的疼痛原因是滑膜發炎造成,所以最后歸結為治療滑膜炎滑膜炎:關節囊的內層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關節面在磨動時更滑潤,好比機器里加潤滑油一樣.當關節內部存在某種刺激物的時候,不論是細菌性,物理性或是化學性的刺激物,滑膜就會首先發生反應,引起充血和水腫,并且滲出液體,使關節囊膨脹,表現出關節腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環受阻不通產生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調節和疏通受阻的微循環,只要受阻的微循環暢通了、滑囊分泌滑液產出與吸收達到平衡就可康復。治療:建議中醫治療,中醫的療法是以舒筋活血,促進微循環流暢為主,保和堂徐記膏藥(滑膜炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的。貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復。不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2024-10-22 04:08
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答