初發(fā)白癜風(fēng)時是在體表的某一部位（少數(shù)病人也可發(fā)生在深部組織、如眼色素膜）出現(xiàn)局限性白斑點或斑片，為米粒至指甲大小不等，單發(fā)（周身只有一片）或散發(fā)（周身不同部位同時出現(xiàn)多片）。多數(shù)患者無任何感覺也不知何誘因（不知不覺中）偶然發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白斑。也有部份患者誘發(fā)因素較明確，如藥物及化妝品過敏，旅游及海浴時過久強(qiáng)光照射、外傷及感染后、精神創(chuàng)傷等。大多數(shù)發(fā)病后皮損（即白斑）呈慢慢逐漸發(fā)展，初始在原發(fā)部位逐漸增大，約2～5月可在其它部位不斷的出現(xiàn)新的皮損。也有少數(shù)患者皮損限于局部、不擴(kuò)散，即為穩(wěn)定型。還有少數(shù)病人擴(kuò)散較快，短期內(nèi)皮損即漫延至周身，快速擴(kuò)散型多與精神因素有關(guān)，也有一些病人因治療方法不當(dāng)而導(dǎo)致病情發(fā)展。

白斑的顏色隨著患病情況的發(fā)展，不斷變化，主要為乳白色、純白、白色等斑塊，白斑能夠發(fā)生在任意部位，其中最常見的部位還是軀干、四肢、頸部、面部等部位，　白癜風(fēng)早期皮損主要就是白斑的發(fā)現(xiàn)，不痛不癢沒有其他不適感，早期白斑面積比較小，多為指甲或錢幣大小，形狀如圓形或橢圓形，白斑顏色比較淺，這也是容易被病人忽視的原因，如果疾病得不到第一時間的醫(yī)治，就會導(dǎo)致患病情況更加嚴(yán)重，白斑擴(kuò)散，相鄰的白斑會融成一片，給外觀造成了極大的干擾，白癜風(fēng)早期的白斑的邊緣有一條稍稍隆起的炎癥性暗紅色，可一直數(shù)周之久，這種早期的變化因為不太明顯，常常易于不重視。對于邊界模糊而又無色素增生的前期白斑，有時難以第一時間辨認(rèn)。

白癜風(fēng)雖然會直接影響到白斑區(qū)域毛發(fā)的顏色，讓白斑周圍的毛發(fā)轉(zhuǎn)變白色，但是在白癜風(fēng)發(fā)病早期，只有極少數(shù)病情發(fā)展迅速的患者會出現(xiàn)這種情況。一般情況下，由于白斑出現(xiàn)后會直接影響到皮膚內(nèi)部黑色素的正常分泌，白斑周圍的色素帶顏色會變深，所以早期病癥時白斑的面積較小，顏色較淺，白斑之間有著明顯的分界線。受損處的毛發(fā)在顏色上一般不會出現(xiàn)變化，但卻開始出現(xiàn)干枯的情況，病情的不斷惡化，白斑的顏色變化會經(jīng)過淺白色、云白色、純白色、瓷白色這四個過程。在病發(fā)初期白斑主要呈現(xiàn)為淺白色，如果皮膚較為白皙的患者一般情況下是很難發(fā)現(xiàn)自己身體皮膚所出現(xiàn)的變化的。但是在白癜風(fēng)早期白斑具有一個明顯的特點，那就是白斑周圍的皮膚會微微隆起，在白斑的邊緣也會出現(xiàn)一圈暗紅色。