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回答1
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武寒飛 主治醫師
吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院
三級甲等
普外科
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你好,根據你描述的情況,可能是附睪炎,男子的陰囊里長著兩個睪丸,但除了睪丸之外還長著兩個附睪,附睪為一對細長扁平的器官,與睪丸一起系于精索下端,急性附睪炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致血運感染較少見經尿道器械操作頻繁導尿前列腺摘除術后留置尿管等均易引起附睪炎,急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎.首先建議你到醫院完善檢查,實驗室檢查 外周血白細胞可達(2~3)×109/L.尿道分泌物可做染色或非染色檢查.尿液分析也是一項重要的檢查手段. 超聲波檢查 可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來. 磁共振檢查 附睪炎呈彌漫性或局灶性,其T2加權象上附睪信號可與睪丸信號相同或高于后者 一般治療急性期(3~4天)應臥床休息,應用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進炎癥消退.但過早使用熱療可加重疼痛并有促進感染擴散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和體力勞動可加重感染,故應避免. 附睪炎的物理治療方法: 托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.重視前列腺炎的綜合治療.如局部疼痛劇烈,反復發作,影響生活和工作,可考慮做附睪切除.(摘自《普外科學》P738) 附睪炎的飲食療法: (1)鮮海蚌肉50克,煮湯食之,每日1次. (2)粳米50克,絲瓜1條,煮粥食之,每日1次. (3)鮮馬鞭草適量,搗爛外敷患處,每日2次. (4)血見草,黃藥子各12克,用水煎服,每日1劑. (5)腎經草18克,升麻15克,用水煎服,每日1劑. (6)刀豆仁4粒,白醋適量.刀豆仁搗爛,用醋調勻,敷患處,每日數次. (7)小茴香,蒼耳子,杜仲,絲瓜絡各10克,用水煎服,每日1劑. (8)薰洗法:茄子1個及茄根,葉適量,共同煎水薰洗患處,每日2-3次. (9)鮮連錢草30克,用水煎服,每日1劑. (10)胡椒7粒研粉,用白面調成糊狀,攤于青皮上,貼會陰部. (11)七葉一枝花根莖適量,研成粉后用酒或醋調成糊狀,敷患處,每日2次. 1.大補陰丸 黃柏,熟地各15G,知母,龜板各12G,豬脊髓1匙(蒸熟兌服),銀花30G,荔枝核20G.水煎服,每日1劑,10天為1療程.功能滋陰清熱,活血祛瘀,理氣止痛.據報道,有人曾用此方治療急性附睪炎10例,慢性附睪炎7例,慢性附睪炎縷發鞘膜積液1例,均取得較滿意的效果. 2.加味枝橘湯 柴胡,赤芍,川楝子,膽草各10G,荔枝核,廣橘核,澤瀉各12G,茵陳20G,秦艽,車前子各15G,生甘草6G.每日1劑,水煎2次,合汁分2次服.10天為1療程.本方疏肝理氣,化濕清熱.主治附睪炎.據臨床報道,16例附睪炎患者,經本方加減治療,痊愈9例,有效7例,均在1~2療程見效. 3.柴橘烏貝湯 柴胡,烏藥,青皮各6G,橘核,附片各9G,海藻,大貝母,白芥子各12G.水煎服,每日1劑.主治附睪炎.有人曾用本方治療附睪炎多例,均獲良效.一般服藥7~10劑即告痊愈. 6.生姜外敷方 老生姜適量.取肥大的老生姜,用清水洗凈,橫切成約0.2cm厚的均勻薄片,每次用6~10片敷于患側陰睪,蓋上紗布,兜起陰囊,每日更換1~2次,直至痊愈為止.治療期間不用抗生素,疼痛難忍者適當使用鎮痛劑.功可消腫散結,主治急性附睪炎. 臨床報道用此方共治療28例.敷藥3天有14例痊愈(自覺癥狀消失,負痛消失,附睪消腫)第4天10例愈,另4例敷藥后5天痊愈. 8.附睪湯 虎杖20g,夏枯草,萆薢,乳香,沒藥,川芎,白芍,桃仁,當歸各10g.若舌紅苔黃膩,脈滑或數,加滑石,瞿麥,金銀花各10g;腎陰不足,去萆薢,夏枯草,加熟地20g,石斛,續斷各10g,日1劑,水煎服.10日為1療程.功能利濕祛毒,活血化瘀,主治濕熱下注,瘀血陰滯之慢性附睪炎. 據臨床報道,有人用本方治療慢性附睪炎27例,治療3~6個療程,結果顯效(臨床癥狀消失,附睪質地變軟,壓痛消失,或伴精液及前列腺液恢復正常)15例,有效10例,無效2例. 康復保健知識 附睪的炎癥可影響附睪功能,改變附睪內環境,從而影響精子成熟,使其受精能力下降1.改善飲食結構,防止高膽固醇類食物的攝入.鼓勵少吃"紅色肉"(指豬,牛,羊等含膽因醇較高的肉類),多吃"白色肉"(指雞,魚類等含膽固醇較低的肉類),對預防前列腺增生的發生有一定的意義. 2.避免食用辛辣刺激之品及飲酒,以絕內生濕熱之源,因下身受涼,房事過度,忍尿等易引起交感神經興奮而誘發排尿困難,也應注意避免.有些患者BFH呈隱襲性發展,就診時即出現尿毒癥癥狀,因此老年男性出現排尿異常需檢查治療. 3.生活要規律,保持大便通暢. 4.精神調理:保持心情舒暢,勿過度勞累,應適當參加體育活動如氣功,太極拳等增強體質,防止感冒,切忌忍尿.生活要有規律,保持大便通暢
2024-10-22 04:05
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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右睪丸疼痛可能由附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、睪丸外傷等引起。 1.附睪炎:附睪發生炎癥,多由細菌感染所致。患者會感到陰囊部位墜脹、疼痛,疼痛可放射至下腹部及同側大腿內側。治療通常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.睪丸炎:病毒或細菌感染睪丸引發炎癥。表現為睪丸腫大、疼痛。治療以抗感染為主,藥物包括頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.精索靜脈曲張:精索內靜脈回流障礙,血液淤積。癥狀為陰囊墜脹、隱痛。輕度可保守治療,嚴重時需手術。 4.睪丸扭轉:精索發生扭轉,導致睪丸血液供應受阻。這是急癥,疼痛劇烈。一旦確診,應盡快手術復位。 5.睪丸外傷:受到外力撞擊等導致。局部會有紅腫、疼痛。需根據損傷程度治療,輕者休息、冷敷,重者可能手術。 總之,右睪丸疼痛可能由多種原因引起,如果出現這種情況,應及時到正規醫院就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-10-21 19:02
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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首先去做個陰囊彩超。排除睪丸是否有病變。若沒有,從男科臨床經驗來分析,可能是前列腺痛引起的癥狀。前列腺痛是前列腺炎綜合征中的第三型中的一種:它屬于非炎癥性的,臨床中前列腺液檢查不出有炎癥,只是在會陰部、大腿根部、小腹部、生殖器或肛門周圍有疼痛、脹痛、抽痛或是痛非痛的感覺,肛門指診時在前列腺或前列腺周圍組織有壓痛。也有的人會伴有尿路癥狀,如尿不盡、尿頻等。前列腺痛的防護:首先要避免久坐、憋尿;其次,性生活時不要忍精不射、不要性生活或手淫過于頻繁;最后,作息要有規律,不要酗酒,避免不潔性行為。得了這種病,除了上面說的外,還要戒酒,性生活規律,飲食要清淡。提問者對于答案的評價:askU5GS:謝謝醫生
2024-10-21 19:02
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您的描述是急性非特異性睪丸炎,為細菌侵及睪丸所致,感染途徑以逆行感染為主,多發生在下尿路感染,前列腺炎,經尿道手術后以及長期留置導尿管的患者,引起附睪睪丸炎,也可以經血行播散至睪丸,引起單純的睪丸炎,致病菌常為大腸桿菌,變形桿菌,葡萄球菌,腸球菌及綠膿桿菌等.臨床癥狀多為單側疼痛,想腹股溝區放射,伴有發熱,寒戰,惡心,嘔吐等癥狀,陰囊皮膚紅腫,睪丸,附睪腫大,觸痛明顯,可伴有鞘膜積液.治療需要根據細菌培養以及藥敏試驗選擇藥物,以抗菌藥物為主,同時應臥床休息,同時托起陰囊,以減輕癥狀,避免性生活和體力勞累,早期可冷敷,防止腫脹,晚期可熱敷,加速炎癥消散等,祝您身體健康!21
2024-10-21 19:02
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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我40了,老公嫌我i胸小,咋辦?
2024-10-21 19:02
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