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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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產(chǎn)后 56 天還有惡露,可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔內(nèi)殘留組織、宮腔感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不佳、產(chǎn)婦身體虛弱等原因造成的。 1.子宮復(fù)舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,恢復(fù)緩慢,導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等來幫助子宮恢復(fù)。 2.宮腔內(nèi)殘留組織:如胎膜、胎盤殘留,影響子宮收縮和惡露排出。需要進行 B 超檢查,確診后可能需要清宮處理。 3.宮腔感染:產(chǎn)后不注意個人衛(wèi)生,發(fā)生宮腔感染,引起惡露異常。通常需要使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 4.剖宮產(chǎn)切口愈合不佳:切口處有滲血或滲液,導(dǎo)致惡露不盡。需要密切觀察切口情況,必要時進行處理。 5.產(chǎn)婦身體虛弱:產(chǎn)后營養(yǎng)不足、休息不好,身體恢復(fù)能力差。應(yīng)加強營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息。 產(chǎn)后惡露持續(xù)時間過長應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,產(chǎn)婦要注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,促進身體恢復(fù)。
2024-10-21 19:13
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好:產(chǎn)后從陰道排出來的分泌物叫惡露,正常情況下,產(chǎn)后4-6周完全排盡。若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔感染都會導(dǎo)致惡露量多、持續(xù)時間長。若有宮腔感染還可導(dǎo)致腹痛、惡露有惡臭味等。建議及時去正規(guī)醫(yī)院婦科B超等相關(guān)檢查,查明病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下,對癥治療。f
2024-10-21 19:13
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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產(chǎn)后惡露一般在三周內(nèi)排凈,你這種情況考慮是產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良出血。建議行B超檢查,若無明顯異常,可注射縮宮素加強宮縮止血治療,并服用抗生素預(yù)防感染。
2024-10-21 19:13
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為惡露。惡露持續(xù)的時間因人而異,平均約為21天,短者可為14天,長者可達6周?!?、血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3到4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露?! ?、色淡紅含多量漿液。少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝??! ?、白色惡露:粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈?! ≌郝队醒任叮珶o臭味,持續(xù)4到6周,總量約250ml-500ml,個體差異較大。通過對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況,可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。產(chǎn)后惡露反復(fù)的原因 1、組織物殘留 可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛?! ?、宮腔感染 可因產(chǎn)后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產(chǎn)后未滿月即行房事,也可因手術(shù)操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。 3、宮縮乏力 可因產(chǎn)后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產(chǎn)時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。 由于癥狀表現(xiàn)不一,治療也不盡相同傳統(tǒng)中醫(yī)對于產(chǎn)后惡露不凈之癥早有研究,對于產(chǎn)后惡露不凈的治療即應(yīng)以補虛和祛瘀為主要原則,補虛以補益氣血為主,祛瘀當(dāng)配合理氣藥,取氣行則血行之意。中藥名方“行氣惡露方”即是中醫(yī)治療此癥之專用藥。
2024-10-22 01:09
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