一般來說白斑和正常皮膚分界明白，但是如果是處于進行期白斑邊緣也能夠表現為模糊不清，有的能夠在白斑周圍發現一種顏色界于正常皮膚和白斑之間的擴散暈環。白斑內毛發可呈白色，也可正常，也可黑白相間，毛發變白者療效相對要差，白斑消失后，毛發也使白癜風易于診斷，人體各處皮膚、口腔及外生殖器粘膜等部位均發現大小不等、單個或多發的不規則白色斑塊，白色斑塊面積逐漸擴大，數目增多。白癜風雖然都表現為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻能夠不一樣，能夠表現為淺白色、乳白色、云白色和瓷白色。在極少數情況下，白斑會發現自行縮小或消失。

白癜風在初期時，白斑多為指甲或錢幣大，近圓形、橢圓形或不規則形，有時也有點狀色斑，境界多明顯，有的邊緣繞以色素帶，到后期白斑就會增多、擴大并相互融合成島嶼狀，白斑處除色素脫失外，患處還有萎縮或脫屑變化，白斑上毛發失去色素以至完全變白，得了白癜風，出現的白斑一般會有多種顏色，表現為白、灰白、近正常膚色三色反應，有的完全變白，周圍皮膚微紅(為真皮乳頭層的血管透見)或呈灰白色，白斑的數目不定，可局限于身體某部或分布在某一神經節段(或皮節)，有時白癜風癥狀的白斑自行消失者極少，往往逐漸增多擴大，相鄰的白斑可相互融合，連成不規則的大片，泛發全身。

白癜風通常不會出現痛癢感，如果白斑面積較大，在夏日暴曬后，偶爾有些燒灼感。變白的皮膚對日光較正常皮膚敏感，稍曬太陽即發紅。病程經過慢慢，漸向四周擴大，互相融合或達到一定程度時停止蔓延，歷久不變，多為指甲至錢幣大，近圓形、橢圓形或不規則形，也有起病時為點狀減色斑，境界多明顯;有的邊緣繞以色素帶，初期大部分白癜風患者白斑面積都是比較小的，有極少數患者初期發病就很快，迅速演變為泛發性白癜風，白斑面積擴至我們的全身等。