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陳劍鋒 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
兒科中心-小兒專科
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寶寶在吃完奶之后,寶媽不要急著把寶寶放到床上,可以把寶寶豎抱起來。讓寶寶趴到大人的肩膀上,給寶寶拍打后背,只要寶寶拍出嗝來,在讓寶寶側躺著睡覺,這樣就不容易吐奶了。新生兒有嘔吐現象的,那么多半是消化不良的關系,要是寶寶的精神狀態也差的,建議最好是帶寶寶去醫院就診下。
2019-12-01 16:05
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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寶寶長大些就會好的。寶寶吐奶或者漾奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發育成熟。一般情況下,嬰兒出現吐奶、溢奶狀況的主要原因是小寶寶的胃比較淺,并且食道下三分之一的環狀括約肌尚未發育完全。在喂食后,因為胃部脹大產生壓力,括約肌的收縮強度又不足以阻止胃部食物回流,所以寶寶往往會出現吐奶、溢奶的現象。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當孩子打嗝或身體晃動時,吃進去的奶也就比較容易被吐出來了。這種情況多發生于剛出生嬰兒。奶粉喂養的寶寶如何避免吐奶奶嘴孔如果過小,孩子就要用力吸吮,從而導致空氣與奶汁被一起吸了進去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過大,孩子吸吮時就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以,在選擇奶嘴時,我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。注:如果每次吃奶后孩子都要吐奶的話,就需要我們對每次喂奶的數量以及間隔進行適當的調整了。也就是說,喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能幫助孩子拍嗝。 改善方法1幫寶寶拍打嗝。 當寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,所以就會造成胃部壓力,出現溢奶、吐奶現象。因此爸爸媽媽應及時幫寶寶拍打嗝,把氣體排出。只要減少了胃里的壓力,自然就能夠減輕吐奶、溢奶的情況和次數。如果幫寶寶拍打嗝有困難,那么爸爸媽媽就應該將寶寶直立抱起,讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度。 2改變奶粉的沖泡方式 在給寶寶平常喝的牛奶中添加谷類食物,或是將牛奶沖得稍微濃稠一些,這樣就不太容易發生逆流現象。不過,太稠的牛奶容易造成腸胃阻塞或導致腹瀉,這也會讓寶寶感到身體不舒服,所以爸爸媽媽也應當加以注意。 3藥物治療 如果有嚴重的吐奶、溢奶現象,則應當請醫生開一些刺激腸胃蠕動的藥物,以改善溢奶情況。不過,通常把藥物治療作為最后的考慮,還是應當以其他的解決方法為主。幽門狹窄 人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門,如果當中有某一段阻塞了,那么從阻塞的那一段開始,就會慢慢累積食物,累積到一定分量,人體已無法承受,就會吐出來。幽門是指胃與十二指腸相連的部分,是胃下端的口兒,幽門狹窄癥就是因為上述的原因而出現的。 幽門狹窄有這么幾個特征: 第一、它比較常見于剛出生3個星期到2個月之間的小寶寶,通常在1個月時,癥狀開始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,可能每每吃個兩三餐就吐一次,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃,偏偏吃完后又會出現噴射狀的嘔吐,整個喂奶過程不知要吐多少回。 第二、因為牛奶無法順利進入消化道系統加以吸收,所以,小寶寶總呈現出一種干干扁扁、越來越瘦的樣子,嚴重了可能還會出現營養不良或黃疸等狀況。 治療方法 目前唯一的解決方式,就是盡早借助腹部超音波診斷,并施行幽門整形根治手術。 幽門狹窄的患兒,他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些,致使食物無法順利地通過,所以,必須用手術的方式來進行治療。手術時,只要將幽門過厚的肌肉劃一刀,壓力就會使空間膨出,然后食物就可以順利通過了。而且通常手術4~6個小時后,就可以給寶寶喂食了,所以爸爸媽媽不用太擔心手術的危險性。手術后,爸爸媽媽會慢慢地發現,小寶寶能順利地喝奶了,并且開始變得白胖起來。感冒 寶寶感冒時,尤其是病毒性呼吸道感染時,包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的緣故,會使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀。 注意問題 此時喂食應特別小心。感冒咳嗽會致使呼吸頻率加快,進而導致吐奶、溢奶現象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協調,并盡量“少量多餐”。吐奶、溢奶容易造成的并發癥 堿中毒 人的胃里有許多胃酸,寶寶如果一直吐奶、溢奶,就會把胃酸也吐了出來,這樣就無法使食物順利地進入消化道,從而吸收不好,長不大,進而導致堿中毒。 電解質不平衡 寶寶吐奶、溢奶會導致電解質失衡,在電解質不平衡,鈉、鉀、氯不平衡的情況下,寶寶容易出現抽筋現象。 體重下降 如果寶寶總是吐奶、溢奶,致使食物一直無法順利提供體內所需的熱量,那么就會造成寶寶的體重下降、精神疲憊等情況。 ●奶粉小常識 目前市面上已經出現了一種“低溢奶”型的奶粉,它比一般的牛奶要粘稠一點,可以減少溢奶的情況。不過,爸爸媽媽還是應當先確認一下寶寶的身體狀況,在詢問了小兒科醫生之后,再決定是否為寶寶更換奶粉的種類。
2016-06-27 08:07
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嘔吐是新生兒期常見的癥狀之一,它可能是一些無關緊要的因素(如吃入過多的空氣)所造成,也可能是某些兇險疾病(如腦膜炎、腸閉鎖)的征兆,因此在沒有完全明確診斷以前必需給予足夠的重視。 嘔吐的發生時間與嘔吐物的性質對診斷疾病有很大的幫助。如果吃奶后即吐,嘔吐物中無奶塊則病變多見于食道;食后半小時內嘔吐,嘔吐物中有奶塊但無膽汁,多見于胃或幽門部疾病;吃奶后數小時再吐,嘔吐物含膽汁則多見于小腸疾病;嘔吐物含鮮血,要注意是否因母親乳頭破裂或小兒口腔粘膜損傷所致,少數是出血性疾病所引起。若嘔吐與吃奶無關,則多見于腸胃道外的疾病,如腦膜炎、各種中毒或急性傳染病。 一旦發生嘔吐應立即把患兒的頭轉向一側,以避免將嘔吐物吸入肺部,造成窒息或吸入性肺炎,并及時把臟衣服換掉,以免嘔吐物刺激皮膚。因反復嘔吐易發生脫水及電解質紊亂,長期嘔吐可影響營養素的吸收。因此,凡是持續的劇烈嘔吐或嘔吐物含有膽汁(常是外科性嘔吐),均應及時到醫院進一步檢查。 腸子不通所致的嘔吐有什么特點? 新生兒時期的腸狹窄與腸閉鎖引起的腸子不通是嚴重的疾病。治療效果的好壞在很大程度上決定于早期發現,早期診斷和早期治療,而早期發現的關鍵在認識這種病的表現。 患以上疾病的新生兒,腸道在胎兒發育過程中由于某些因素而停止蠕動,引起腸腔不通暢。狹窄多發生在十二指腸,而閉鎖多發生在回腸。 腸狹窄是腸腔有一段狹窄。嚴重時通道只有一根針尖大小的小孔,而腸閉鎖是上下腸子完全不通,所以都表現為腸子阻塞的癥狀。嬰兒在出生后或出生后一天就開始出現嘔吐,而且是越吐越劇烈。可以吐出唾液、奶塊、黃綠色膽汁、腸液,甚至是大便樣的東西。小兒的全身情況惡化,沒有胎糞排出,或僅有很少胎糞,或有青灰色的粘液樣物排出。如腸子的畸形位置高,腹部可以不脹,反之可出現腹脹。 診斷明確后必須及時手術把腸子接通,小兒就有康復的機會。 腸旋轉不良所致的嘔吐有什么特點? 腸旋轉不良也是引起嘔吐的一種常見病。患有腸旋轉不良的小兒和正常新生兒一樣,在24小時內就排出墨綠色的胎糞,吃奶也很好。但是到了出生后第3~5天,卻開始出現嘔吐,次數多少不一,時輕時重。有些小兒嘔吐可自行緩解一段時間。雖然嘔吐時斷時續很不規則,但有一個共同的特點,即吐出物內都含有膽汁。這是因為先天性的各種原因,壓迫了十二指腸膽管開口以下的部位,使膽汁返流至胃部,故有黃綠色的嘔吐物。癥狀的輕重和壓迫程度成正比。病情輕的,嘔吐可以是唯一的癥狀,病情重的,因嘔吐嚴重可引起消瘦,大便干結。如果出現便秘,說明疾病已發展到了較為嚴重的階段。 有些小兒吐得不嚴重,偶然吐幾次,可不必處理。嘔吐嚴重的必須去醫院診治。通過X線鋇劑灌腸或鋇餐檢查,證實是腸旋轉不良的,手術是唯一有效的治療方法。雖然手術有一定的并發癥,但效果很好,手術后小兒很快恢復健康。 幽門肥大性狹窄所致的嘔吐有什么特點? 幽門是胃的出口,是通往腸道的一個“關卡”。由于幽門肌肉畸形增厚、肥大、水腫,通往腸子的食物不能順利進入腸道。胃壁肌肉強烈收縮,既然奶塊進入腸子的阻力很大,于是就從嘴里返流出來。這樣,病兒處于“饑餓”狀態,勢必日益消瘦。這種疾病要到外科診治,明確診斷后通過一次簡單的手術,解除幽門狹窄,嬰兒吃下去的奶就能順利進入腸道,身體得到了足夠的營養,也就很快恢復了健康。 要注意與幽門肥大性狹窄鑒別的另一種病叫幽門痙攣,雖有嘔吐但不嚴重,不必手術,吃一點解痙藥會慢慢自愈。 患先天性幽門肥大性狹窄的新生兒,出生后一切正常,偶然在吃奶之后吐幾口奶。但是到了十天左右,嘔吐次數逐日增多,吐出的奶量也越來越多。吐的動作十分劇烈,噴得很遠,嘔吐的聲響也較大。嘔吐物是奶液或奶凝塊。不含有黃色的液體,可帶有酸味,吐出量比吃入的一頓奶要多,吐過之后孩子又哭又吵著要吃,但吃奶不多一會兒又惡心、嘔吐。小兒越來越瘦,成了一個皮包骨頭、滿額皺紋的“小老頭”。(來源:小腳印親子網)
2016-06-27 08:14
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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嘔吐是新生兒常見癥狀之一,它是由于食管、胃或腸道呈逆蠕動并伴有腹肌強力痙攣性收縮,迫使奶液從口、鼻涌出所致。引起嘔吐的原因很多,一般是屬于生理性原因引起的嘔吐,由于新生兒消化系統的特殊性——食道短,胃呈水平位,胃容量小,賁門(胃的入口)松弛,體位稍不適當就很容易引起嘔吐;有的新生兒由于分娩時羊水吞入胃內,嘔吐多發生在出生后24小時內;吃奶時吸入過多空氣,噯氣時帶出胃內容物,這叫溢乳;人工喂養時奶頭過大,授乳過速,奶量過多也可引起嘔吐;有的嬰兒幽門(胃的出口)發生痙攣造成的嘔吐多發生在出生后一周,表現為間歇性、非噴射性嘔吐,隨著日齡的增長可逐步緩解。有許多是屬于病理性原因引起的嘔吐,如新生兒患鵝口瘡、腸炎以及中樞神經系統疾病等。若出現嚴重持續的嘔吐,嘔吐物混有黃綠色的膽汁,甚至有大便,就要考慮有消化道畸形的存在。
2016-06-27 08:20
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滕圣元 醫師
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其他
中醫科
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你好!首先祝你家寶寶早日恢復健康!我來介紹幾則成功治愈“嘔吐”的秘方(小兒酌減)
2016-06-27 08:28
:1)發生劇烈胃痙攣、嘔吐不止時,服兩粒云南白藥膠囊,嘔吐可止。
2)山楂煎水,作茶飲用。消積化滯。為肉食油膩所傷,食后止吐。
3)姜、竹絨熬水喝,可止胃寒嘔吐。
4)醫囑服用含蓖麻油或鎂鹽等藥品時,可含服一些堅硬的冰糖塊或口香糖。
這樣可除去藥物引起的惡心感。但糖尿病患者只能用口香糖。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
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回答6
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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是吐奶還是其它的呢把問題要寫清楚如果是吐奶就是正常現象寶寶小胃是橫著的
2016-06-27 08:35
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