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            新生兒腦癱是如何形成的?

            腦癱

            新生兒腦癱?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              新生兒腦癱的形成通常與多種因素相關(guān),如早產(chǎn)、低體重出生、新生兒窒息、腦部感染以及先天性腦部發(fā)育異常等。 1.早產(chǎn):胎兒過(guò)早出生,各器官包括腦部發(fā)育不成熟,易導(dǎo)致腦癱。 2.低體重出生:寶寶出生體重過(guò)低,身體和腦部營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,影響腦部正常發(fā)育。 3.新生兒窒息:分娩過(guò)程中缺氧,對(duì)腦部造成損害。 4.腦部感染:病毒或細(xì)菌感染腦部,引發(fā)炎癥,損傷腦組織。 5.先天性腦部發(fā)育異常:基因缺陷或其他原因?qū)е履X部結(jié)構(gòu)和功能異常。 總之,新生兒腦癱的成因較為復(fù)雜。預(yù)防要從孕期開(kāi)始,定期產(chǎn)檢,保障胎兒健康發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估和診斷,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施。

              2024-10-21 20:28
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,孩子是小兒腦癱,腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產(chǎn)傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產(chǎn)等。癥狀主要是肌張力增強(qiáng),外展困難,重者可見(jiàn)肌肉強(qiáng)直、攣縮、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢(shì)。輕者可見(jiàn)手的精細(xì)動(dòng)作差,行走時(shí)腳后跟不能著地。此類(lèi)患者多伴有語(yǔ)言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。腦癱會(huì)造成運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。出生3個(gè)月后仍不活躍,不好動(dòng),俯臥時(shí)手足無(wú)爬行動(dòng)作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握。慌張步態(tài)、剪刀步態(tài)等。很多藥物不能夠直接透進(jìn)血腦屏障,不能產(chǎn)生直接的藥效作用,利用康復(fù)鍛煉也只能提高腦癱弱智兒童的模仿能力,改善部分運(yùn)動(dòng)能力。這些治標(biāo)不治本的方法,無(wú)法解決根本問(wèn)題。中藥龜-龍-腦康可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育,孩子說(shuō)話(huà),走路和智力有希望恢復(fù)正常水平。

              2024-10-21 20:28
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              腦癱可分為兩方面的問(wèn)題,即腦的后遺癥與癱的后遺癥.首先,人們看到的是肌肉運(yùn)動(dòng)不靈所表現(xiàn)的癱,最常見(jiàn)的是站立時(shí)足尖著地,走路時(shí)雙下肢交叉,稱(chēng)為“剪步”.1,國(guó)內(nèi)可以做干細(xì)胞移植治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有幾十家,主治范圍各不相同.北京解放軍第261醫(yī)院,北京武警總醫(yī)院等可以治療小兒腦癱.2,衛(wèi)生部對(duì)開(kāi)展干細(xì)胞治療的醫(yī)院,在醫(yī)護(hù)及研究人員資質(zhì),設(shè)施設(shè)備等方面都有嚴(yán)格的審查標(biāo)準(zhǔn).所以,能夠開(kāi)展這項(xiàng)治療的單位,技術(shù)層面都是比較可靠的.3,目前臨床治療腦癱所采用的干細(xì)胞都是患者自體骨髓或外周血干細(xì)胞,或新生兒臍血干細(xì)胞,均不存在排異反應(yīng).條件允許的話(huà),考慮治療.腦癱雖然復(fù)雜難治,但能治好,至少應(yīng)爭(zhēng)取患兒生活自理.根本的療法是堅(jiān)持長(zhǎng)期耐心的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng),不要企盼一服藥,一手術(shù)就能好,欲速則不達(dá).

              2024-10-21 20:28
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腦癱,顧名思義,就是因?yàn)槟X子患病遺留的癱瘓,而畸形只是肌肉癱瘓后的表現(xiàn).從病理上看,腦癱可分為兩方面的問(wèn)題,即腦的后遺癥與癱的后遺癥.首先,人們看到的是肌肉運(yùn)動(dòng)不靈所表現(xiàn)的癱,最常見(jiàn)的是站立時(shí)足尖著地,走路時(shí)雙下肢交叉,稱(chēng)為“剪步”.如果上肢也癱,則見(jiàn)拇指緊屈.手向后旋.越著急越僵硬,扳都扳不動(dòng),是腦癱的特點(diǎn),這與脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致的軟癱不同.腦癱的另一個(gè)特點(diǎn)是睡眠后肢體柔軟如常.如果頭頸部也癱,則可見(jiàn)口眼歪斜,說(shuō)話(huà)不清及斜頸,駝背等畸形.癱瘓只限肢體一部分的,叫局限性腦癱:癱瘓發(fā)生在多處的,叫廣泛性腦癱.腦癱的僵硬程度也不盡相同,肢體完全板不動(dòng)的為重型,能扳動(dòng)的為中型,能自己動(dòng)的為輕型.以上這些癱的后遺癥都是腦病的后遺癥的反映,哪部分肌肉癱瘓,就是指揮該部分肌肉的腦組織壞死了.但是,腦子不只管運(yùn)動(dòng),還管智力.所以,腦癱也有智力低下的,當(dāng)然也有不癱而只表現(xiàn)為傻或抽風(fēng)的.腦癱雖然不是致命病,但是,患兒如果將來(lái)生活不能自理,則對(duì)家庭,對(duì)社會(huì),對(duì)本人都是沉重的負(fù)擔(dān).目前,我國(guó)腦癱發(fā)病率一般產(chǎn)院統(tǒng)計(jì)在0.18%—0.59%,我在北京兒童醫(yī)院每星期兩次外科門(mén)診,幾乎每次都能看到腦癱患兒.這些患兒大多是由先天原因造成的,主要是母親分娩時(shí)困難,引起胎兒窒息或顱內(nèi)出血,出生后不呼吸,腦缺氧時(shí)間較長(zhǎng)所致.少數(shù)是因先天性腦發(fā)育不全,腦積水,也有一部分是后天新生兒嚴(yán)重黃疸,腦炎,腦膜炎等的后遺癥.不管什么原因,既然發(fā)展為腦癱,則診斷和治療都是一樣的.可見(jiàn),為了避免發(fā)生腦癱,難產(chǎn)不可不防,這就要求產(chǎn)婦按時(shí)產(chǎn)前檢查,預(yù)約接生,以免臨時(shí)誤事.如果不幸發(fā)生上述腦傷,腦病,又該如何搶救?一般地說(shuō),腦細(xì)胞死亡不能恢復(fù),只能先搶救患兒生命,腦癱以后再說(shuō).這也就給人們留下了不治之癥的印象,使有的家長(zhǎng)或放棄治療,或胡亂治療,甚至求仙.治癱也是靠運(yùn)動(dòng)——主動(dòng)的活動(dòng)與被動(dòng)的按摩神拉.運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),持之以恒,不能過(guò)急,超量,否則也會(huì)造成損傷.要耐心地按年齡教患兒坐,立,走路,拿東西,家長(zhǎng)自己不能著急,更要教孩子不能著急.患兒因有“剪步”,家長(zhǎng)要特別注意將其兩腿分開(kāi),睡眠時(shí)也要撐開(kāi)墊好.輕度屈膝,足尖走路而其他都正常的患兒,一般學(xué)齡前應(yīng)該能夠康復(fù).即使癥狀很?chē)?yán)重的患兒,經(jīng)過(guò)訓(xùn)練也應(yīng)見(jiàn)效.訓(xùn)練患兒走路,拿東西,說(shuō)話(huà)有一套科學(xué)的方法,還有一套療效評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn).家長(zhǎng)可以帶患兒到專(zhuān)門(mén)的腦癱醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院住一段時(shí)間,在護(hù)理人員的示范下學(xué)習(xí)怎樣在日常生活中幫助患兒做康復(fù)訓(xùn)練.患兒肢體長(zhǎng)期處于蜷縮狀態(tài)造成肢體拉不開(kāi)的攣縮,或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓(xùn)練,則須請(qǐng)專(zhuān)家做手術(shù).但是,術(shù)后效果還要靠加強(qiáng)鍛煉殘余的肌力來(lái)保證.有的患兒術(shù)前痙攣但能站立,手術(shù)后肌肉無(wú)力,因未鍛煉好,反而站不起來(lái).腦癱發(fā)展分為三個(gè)階段.開(kāi)始1—6個(gè)月為第一階段,患兒常表現(xiàn)為肌肉無(wú)力,抬頭困難,坐不住,手指及大腿等各關(guān)節(jié)都過(guò)度背屆,當(dāng)然也站不穩(wěn).半年到兩年為第二階段,患兒肌肉張力不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始有阻力.有時(shí)像折刀感.最后階段表現(xiàn)為各種形式的痙攣.如果患兒在腦癱早期就明確診斷,應(yīng)該盡早開(kāi)始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,因痙攣和畸形尚未發(fā)生,此時(shí)必須讓患兒一直保持關(guān)節(jié)的充分活動(dòng),活動(dòng)范圍要達(dá)到正常的極限.同時(shí),兩歲以?xún)?nèi)的孩子腦細(xì)胞分化尚未完全,有很大的可塑性.此時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,是預(yù)防惡化,恢復(fù)功能的有利時(shí)機(jī).即使已經(jīng)發(fā)生痙攣,也要堅(jiān)持在患兒睡眠后為其進(jìn)行充分活動(dòng),以避免發(fā)生攣縮畸形.腦癱確實(shí)是難治之病,早診斷,早治療,早訓(xùn)練,一般能恢復(fù)滿(mǎn)意.嚴(yán)重廣泛的腦癱應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療,總會(huì)有所改進(jìn).腦癱雖然復(fù)雜難治,但能治好,至少應(yīng)爭(zhēng)取患兒生活自理.根本的療法是堅(jiān)持長(zhǎng)期耐心的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng),不要企盼一服藥,一手術(shù)就能好,欲速則不達(dá).

              2024-10-22 07:10
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            麻痹 震顫
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