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回答1
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盧穗琳 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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尿床的原因較為復雜,通常包括生理發育、心理因素、睡眠狀況、疾病影響以及生活習慣等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-07-04 19:36
1.生理發育:兒童的神經系統和泌尿系統發育尚未成熟,控制排尿的能力較弱,隨著年齡增長會逐漸改善。
2.心理因素:精神緊張、焦慮、壓力過大等心理狀態可能導致尿床。
3.睡眠狀況:深度睡眠時大腦對排尿的控制減弱,容易出現尿床。
4.疾病影響:如泌尿系統感染、糖尿病、脊柱裂等疾病可能引起尿床。
5.生活習慣:睡前大量飲水、晚餐過晚或過咸、白天過度疲勞等均可能增加尿床的幾率。
總之,尿床可能由多種原因引起。如果頻繁尿床,建議及時就醫,通過專業檢查明確原因,并采取相應的治療措施。同時,家長和患者要保持良好的心態,積極配合治療和調整生活習慣。
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者50歲,現出現尿床癥狀.你好,應該去泌尿科和內科進行查看,從你所說得癥狀看來,有點腎臟不好腎位于腰部,故《素問•脈要精微論》說:“腰者,腎之府”.由于腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”.腎在五行屬水,腎與膀胱互為表里,腎藏精,主生長發育和生殖,腎開竅于耳及二陰,腎在體為骨,其華在發.腎藏精,主生長發育和生殖:精有精華之意,指人體最重要的物質基礎.腎所藏之精包括”先天之精”和”后天之精”.”先天之精”稟受于父母,與生俱來,有賴于后天之精的不斷充實壯大,”后天之精”來源于水谷精微,由脾胃化生,轉輸五臟六腑,成為臟腑之精.臟腑之精充盛,除供應本身生理活動所需外,其剩余部分則貯藏于腎,以備不時之需.當五臟六腑需要時,腎再把所藏的精氣重新供給五臟六腑.故腎精的盛衰,對各臟腑的功能都有影響.腎精的主要生理效應有:
2016-06-26 20:48
1,腎藏精,主生長發育.腎所藏的精氣包括“先天之精”和“后天之精”.“先天之精”是稟受于父母的生死之精,是構成胚胎發育的原始物質,即《素問•本神》所說的“生之來,謂之精”,所以稱“腎為先天之本”.“后天之精”是指出生以后,來源于攝入的飲食物,通過脾胃運化功能而生成的水谷之精氣,以及臟腑生理活動中化生的精氣通過代謝平衡后的剩余部分,藏之于腎,故《素問•上古天真論》說:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之”.腎所藏之精化生為腎氣,腎氣的充盈與否與人體的生,長,壯,老,死的生命過程密切相關.例如,人在七,八歲時,由于腎氣的逐漸充盛,所以有“齒更發長”的變化;發育到青春期,腎氣充盛,產生了一種叫做“天癸”的物質,于是男子就能產生精子,女子開始排卵,出現月經,性機能也逐漸成熟而有生殖能力;待到老年,腎氣漸衰,性機能和生殖能力隨之逐漸減退而消失.
2,腎主水.腎主水是指腎具有主持全身水液代謝,維持體內水液平衡的作用.人體的水液代謝包括兩個方面:一是將來自水谷精微,具有濡養,滋潤臟腑組織作用的津液輸布全身;二是將各臟腑組織代謝后的濁液排出體外.而水液代謝過程的實現,主要依賴腎的“氣化”功能.腎有司開闔的作用.開,則水液得以排出;闔,則機體需要的水液得以在體內潴留.如果腎的氣化正常,則開闔有度,尿液排泄也就正常.如果腎主水的功能失調,開闔失度,就會引起水液代謝紊亂.如闔多開少,可見尿少,水腫;開多闔少,則尿多,尿頻.
3,腎主納氣.納即收納,攝納的意思.腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,從而保證體內外氣體正常交換的作用.只有這樣才能保持一定的呼吸深度.故腎的納氣功能正常,則呼吸均勻和調.如腎虛不能納氣,可出現呼多吸少,吸氣困難,動則喘甚等癥,稱為“腎不納氣”.腎開竅于耳及二陰.耳的聽覺功能依賴于腎精的充養.腎精充足,則聽覺靈敏;腎精不足,則出現耳鳴,聽力減退等.二陰是前陰與后陰的總稱.前陰包括尿道和生殖器.尿液的貯存和排泄雖為膀胱的功能,但須依賴腎的氣化作用才能完成.因此,凡尿頻,遺尿或尿少,尿閉多與腎的功能失常有關..后陰指肛門.糞便的排泄雖由大腸所主,但中醫認為亦與腎有關.如腎陰不足可致腸液枯涸而便秘;腎陽虛衰,脾失溫煦,水濕不運,可致大便泄瀉;腎氣不固,可致久泄,滑脫.腎在體為骨,其華在發.腎藏精,精能生髓,髓藏于骨腔中以營養骨骼,稱為”腎主骨”,”腎生骨髓”.腎精充足,則骨髓充盈,骨骼得到骨髓的充分滋養,則堅固有力.如果腎精虛少,骨髓的化源不足,不能營養骨骼,便會出現骨骼軟弱無力,甚至發育不良,所以臨床所見小兒囟門遲閉,骨軟無力,常因腎精不足所致.牙齒與骨一樣,也是由腎精所充養,稱為”齒為骨之余”.故凡小兒牙齒生長遲緩,成人牙齒松動或早期脫落,中醫認為均由腎精不足所致.發的營養雖源于血,但其生機卻根源于腎.因為腎藏精,精能化血,精血旺盛,則毛發多而潤澤,即所謂”其華在發”.凡久病而見頭發稀疏,枯槁,脫落,或未老先衰,早脫,早白者,多屬腎精不足和血虛.
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎功能不好!腎位于腰部,故《素問•脈要精微論》說:“腰者,腎之府”。由于腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”。腎在五行屬水,腎與膀胱互為表里,腎藏精,主生長發育和生殖,腎開竅于耳及二陰,腎在體為骨,其華在發。腎藏精,主生長發育和生殖:精有精華之意,指人體最重要的物質基礎。腎所藏之精包括”先天之精”和”后天之精”?!毕忍熘狈A受于父母,與生俱來,有賴于后天之精的不斷充實壯大,”后天之精”來源于水谷精微,由脾胃化生,轉輸五臟六腑,成為臟腑之精。臟腑之精充盛,除供應本身生理活動所需外,其剩余部分則貯藏于腎,以備不時之需。當五臟六腑需要時,腎再把所藏的精氣重新供給五臟六腑。故腎精的盛衰,對各臟腑的功能都有影響。腎精的主要生理效應有:
2016-06-26 20:55
1、腎藏精,主生長發育。腎所藏的精氣包括“先天之精”和“后天之精”?!跋忍熘笔欠A受于父母的生死之精,是構成胚胎發育的原始物質,即《素問•本神》所說的“生之來,謂之精”,所以稱“腎為先天之本”?!昂筇熘笔侵赋錾院?,來源于攝入的飲食物,通過脾胃運化功能而生成的水谷之精氣,以及臟腑生理活動中化生的精氣通過代謝平衡后的剩余部分,藏之于腎,故《素問•上古天真論》說:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之”。腎所藏之精化生為腎氣,腎氣的充盈與否與人體的生、長、壯、老、死的生命過程密切相關。例如,人在七、八歲時,由于腎氣的逐漸充盛,所以有“齒更發長”的變化;發育到青春期,腎氣充盛,產生了一種叫做“天癸”的物質,于是男子就能產生精子,女子開始排卵,出現月經,性機能也逐漸成熟而有生殖能力;待到老年,腎氣漸衰,性機能和生殖能力隨之逐漸減退而消失。
2、腎主水。腎主水是指腎具有主持全身水液代謝、維持體內水液平衡的作用。人體的水液代謝包括兩個方面:一是將來自水谷精微、具有濡養、滋潤臟腑組織作用的津液輸布全身;二是將各臟腑組織代謝后的濁液排出體外。而水液代謝過程的實現,主要依賴腎的“氣化”功能。腎有司開闔的作用。開,則水液得以排出;闔,則機體需要的水液得以在體內潴留。如果腎的氣化正常,則開闔有度,尿液排泄也就正常。如果腎主水的功能失調,開闔失度,就會引起水液代謝紊亂。如闔多開少,可見尿少、水腫;開多闔少,則尿多、尿頻。
3、腎主納氣。
納即收納、攝納的意思。腎主納氣,是指腎有攝納肺所吸入的清氣,從而保證體內外氣體正常交換的作用。只有這樣才能保持一定的呼吸深度。故腎的納氣功能正常,則呼吸均勻和調。如腎虛不能納氣,可出現呼多吸少,吸氣困難,動則喘甚等癥,稱為“腎不納氣”。腎開竅于耳及二陰。耳的聽覺功能依賴于腎精的充養。腎精充足,則聽覺靈敏;腎精不足,則出現耳鳴、聽力減退等。二陰是前陰與后陰的總稱。前陰包括尿道和生殖器。尿液的貯存和排泄雖為膀胱的功能,但須依賴腎的氣化作用才能完成。因此,凡尿頻、遺尿或尿少、尿閉多與腎的功能失常有關。。后陰指肛門。糞便的排泄雖由大腸所主,但中醫認為亦與腎有關。如腎陰不足可致腸液枯涸而便秘;腎陽虛衰,脾失溫煦,水濕不運,可致大便泄瀉;腎氣不固,可致久泄、滑脫。腎在體為骨,其華在發。腎藏精,精能生髓,髓藏于骨腔中以營養骨骼,稱為”腎主骨”,”腎生骨髓”。腎精充足,則骨髓充盈,骨骼得到骨髓的充分滋養,則堅固有力。如果腎精虛少,骨髓的化源不足,不能營養骨骼,便會出現骨骼軟弱無力,甚至發育不良,所以臨床所見小兒囟門遲閉、骨軟無力,常因腎精不足所致。牙齒與骨一樣,也是由腎精所充養,稱為”齒為骨之余”。故凡小兒牙齒生長遲緩、成人牙齒松動或早期脫落,中醫認為均由腎精不足所致。發的營養雖源于血,但其生機卻根源于腎。因為腎藏精,精能化血,精血旺盛,則毛發多而潤澤,即所謂”其華在發”。凡久病而見頭發稀疏、枯槁、脫落,或未老先衰、早脫、早白者,多屬腎精不足和血虛。
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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小兒尿床 [2]小兒尿床 一般說來,小孩在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象。大多數孩子3歲后夜間不再尿床。但是如果3歲以上還在尿床,次數達到一個月兩次以上,就不正常了。 3歲以上的小兒尿床可能與下面的這些因素有關: 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病?! 〖膊∫蛩亍 ∠u蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關?! ∷吆苌?,不能及時醒來排尿 部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發生夜間尿床?! “螂椎囊归g控制能力發育遲緩 夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床?! …h境因素 突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床?! 〔荒墚a生足夠的控制尿激素ADH 另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。 如何驅趕“夜尿蟲” 如果是疾病因素引起的,先治療疾病。排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治愈的。
2016-06-26 21:03
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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尿床即遺尿癥.是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿,從而不自覺的尿床.習慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體健康和智力發育,經常尿床還會給家庭帶來煩惱.臨床表現為:睡眠昏沉,難以叫醒,醒后不知.平時易出汗,尤其夜間出許多.睡覺姿勢多為爬或蜷臥式.脾氣古怪,膽小怕事,性格內向,做夢找廁所,冬天或陰雨天加重.你這種可以看內科,遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病. 疾病因素 蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癲癇,大腦發育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例. 絕大多數孩子的尿床與精神因素,衛生習慣,環境因素等有關.睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣.久之,容易發生夜間尿床. 膀胱的夜間控制能力發育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床.
2016-06-26 21:10
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!成人遺尿癥一般都與下面因素有關:
2016-06-26 21:17
1,白天憋尿狀況差,有尿急、尿頻,見到水或摸到水就想小便的情況,憋尿時間長一下,小腹酸脹感明顯。這說明膀胱括約肌功能差所致。
2,晚上形成的尿量多,不敢喝水,稍微喝點水晚上就會出現癥狀,這種情況與大腦腦垂體分泌抗利尿激素不足和腎虛所致,個別的患者出現腰酸腰困,四肢疲乏無力,白天精神差,例假不規律,怕冷,手腳冰涼等。
3,神經功能失調,晚上睡覺做夢找廁所,尿一點能醒或尿過了也醒不了,害怕膽小,對日常事務很敏感,自卑,不愛說話,愛發脾氣,愛激動,這都是植物神經功能和膀胱中樞神經功能失調所致。
4,有的患者還出現脾胃消化功能差,不敢吃生冷食品,愛拉肚子,容易感冒,面黃肌瘦等等。
5,有的女性患者在月經前后最容易出現類似問題。
這與精神緊張和內分泌功能失調有關。所以,只有明白其理,才能對癥下藥,只有這樣才會早日得到康復,雖然時間比較久了,但是完全是可以治愈的,只要從補腎健腦,調理脾胃,促進膀胱功能恢復,疏通營養神經入手全面綜合整體調理身體,缺一不可,完全可以治愈的。關鍵是你要有信心才行,尿床病不算是什么大病,只有認真對待,積極配合治療,我想健康幸福的生活永遠是屬于你的。
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