耵聹栓塞伴外耳道炎治療后仍有癥狀，用藥咨詢
您好，6月25日左右左耳開始疼痛，6月28日去醫院，診斷是耵聹栓塞和急性外耳道炎，開了碳酸氫鈉滴耳液，讓我每日滴3次，滴到7月1日再去。7月1日之前，一直在滴碳酸氫鈉。7月1日去后，診斷依舊是耵聹栓塞，又開了鹽酸左氟氯沙星滴耳液，讓我7月4日再去，滴耳液容量較小，一天半后就滴完了，左氟氯沙星昨天滴了一天后耳朵明顯不疼了，但現在左耳依舊有耳鳴和聽聲音不清晰的感覺，去藥店只買到鹽酸洛美沙星滴耳液。請問現在基本上一點都不疼了還需要滴嗎？可以滴鹽酸洛美沙星滴耳液嗎？碳酸氫鈉還需要滴嗎？謝謝！
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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耵聹栓塞合并急性外耳道炎經治療后仍有耳鳴和聽力問題，關于后續用藥存在疑問。包括是否繼續用藥、能否更換藥物以及碳酸氫鈉是否繼續使用等。 1. 疾病原理：耵聹栓塞是指外耳道內耵聹積聚過多，阻塞外耳道。急性外耳道炎則多因細菌、真菌感染或外傷等引起外耳道皮膚的炎癥。 2. 治療進展：目前疼痛緩解是治療有效的表現，但耳鳴和聽力問題可能還需進一步恢復。 3. 繼續用藥：即使疼痛明顯減輕，仍建議按照醫囑完成用藥療程，以徹底消除炎癥。 4. 藥物更換：鹽酸洛美沙星滴耳液與鹽酸左氟氯沙星滴耳液作用相似，但更換藥物需謹慎，最好先咨詢醫生。 5. 碳酸氫鈉使用：是否繼續使用碳酸氫鈉，取決于耵聹的軟化和清除情況，應由醫生評估決定。 6. 后續注意：保持耳部清潔干燥，避免挖耳等不良習慣。 總之，在耳部疾病的治療過程中，癥狀的改善并不意味著可以自行停止用藥或隨意更換藥物。應遵循醫生的建議，按時復診，以確保耳部完全康復。
2024-10-22 11:55
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好，你說的情況，建議最好去醫院做一個耳內鏡檢查，目前考慮還是急性中耳炎。至于說聽力下降，耳鳴，我建議首先把耳朵分泌物清理出來然后觀察
2024-10-22 21:51
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