先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形，包括多種類型，如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。其發(fā)病原因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境、孕期感染等多種因素有關(guān)。 1.遺傳因素：某些基因突變或染色體異常可能導(dǎo)致先天性心臟病。 2.環(huán)境因素：孕婦在孕期暴露于有害物質(zhì)，如化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.孕期感染：如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，影響胎兒心臟發(fā)育。 4.藥物影響：孕婦服用某些藥物，如抗癲癇藥、抗癌藥等，可能致畸。 5.其他因素：孕婦患有糖尿病、高齡妊娠等也可能增加胎兒患先心病的幾率。 先天性心臟病對患兒健康影響較大，但通過早期診斷和治療，多數(shù)患兒可獲得較好的預(yù)后。孕婦應(yīng)重視孕期保健，定期產(chǎn)檢，以降低胎兒患先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病輕者可選擇手術(shù)時(shí)機(jī),以10歲左右為佳.一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重程度,適合手術(shù)矯正者的手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)前心功能狀況,有無合并癥而定.無分流類或者左到右分流類,輕者無癥狀,心電圖和X－線無異常者,以及中,重度均可通過手術(shù)矯正,預(yù)后較佳,若已產(chǎn)生嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓雙向分流則預(yù)后較差,右至左分流或復(fù)合畸形者,病情較重者,應(yīng)爭取早日手術(shù).

先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類.輕者無癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難,紫紺,暈厥等,年長兒可有生長發(fā)育遲緩.　在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).

先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時(shí)期最常見的心臟病.近20多年來由于先進(jìn)的現(xiàn)代檢查技術(shù)的發(fā)展（如心導(dǎo)管術(shù),心血管造影術(shù),彩色多普勒超聲心動(dòng)圖和核素心血管造影等）及低溫麻醉,體外循環(huán)和心臟外科手術(shù)的進(jìn)展,很多常見的先天性心臟病能得到準(zhǔn)確的診斷與根治,部分復(fù)雜的心臟畸形也可以迸行手術(shù)治療.如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢,希望能幫到你,祝你早日康復(fù)!

先天性心臟病中文名稱：先天性心臟病疾病簡介在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).癥狀癥狀詳細(xì)描述1,心衰：新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損.其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán),體循環(huán)充血,心輸出量減少所致.患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動(dòng)過速,心率每分鐘可達(dá)160次-190次,血壓常偏低.可聽到奔馬律.肝大,但外周水腫較少見.2,紫紺：其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動(dòng)靜脈血混合.在鼻尖,口唇,指(趾)甲床最明顯.3,蹲踞：患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動(dòng)后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時(shí)也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流.4,杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥：紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥.杵狀指(趾)的機(jī)理尚不清楚,但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對動(dòng)脈低血氧的一種生理反應(yīng).5,肺動(dòng)脈高壓：當(dāng)間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和紫紺等綜合征時(shí),被稱為艾森曼格氏綜合癥.臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張,肝腫大,周圍組織水腫,這時(shí)病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),唯一等待的是心肺移植.患者大多數(shù)在40歲以前死亡.6,發(fā)育障礙：先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱,營養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩等.7.其它：胸痛,暈厥,猝死.病因及發(fā)病機(jī)制心臟病是遺傳和環(huán)境因素等復(fù)雜關(guān)系相互作用的結(jié)果,下列因素可能影響到胎兒的發(fā)育而產(chǎn)生先天性性畸形.1.胎兒發(fā)育的環(huán)境因素：(1)感染,妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高.(2)其它：如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良,糖尿病,苯酮尿,高血鈣,放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能.2.遺傳因素：先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢,可能因父母生殖細(xì)胞,染色體畸變所引起的.遺傳學(xué)研究認(rèn)為,多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成.3.其它：有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān).在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數(shù),但加強(qiáng)對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹,流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素,對預(yù)防先天性心臟病具有積極意義.診斷確定是否患有先天性心臟病可根據(jù)病史,癥狀,體征和一些特殊檢查來綜合判斷.1.病史(1)母親的妊娠史：妊娠最初3個(gè)月有無病毒感染,放射線接觸,服藥史,糖尿病史,營養(yǎng)障礙,環(huán)境與遺傳因素等.(2)常見的癥狀：呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出現(xiàn)時(shí)的年齡,時(shí)間,與哭叫,運(yùn)動(dòng)等有無關(guān)系,是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的.心力衰竭癥狀：心率增快(可達(dá)180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),煩躁不安,吃奶時(shí)因呼吸困難和哮喘樣發(fā)作而停頓等.反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的上呼吸道感染,面色蒼白,哭聲低,呻吟,聲音嘶啞等,也提示有先天性心臟病的可能.(3)發(fā)育情況：先天性心臟病患兒往往營養(yǎng)不良,軀體瘦小,體重不增,發(fā)育遲緩等,并可有蹲踞現(xiàn)象.2.體格檢查如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音,心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病.3.特殊檢查(1)X線檢查：可有肺紋理增加或減少,心臟增大.但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病.(2)超聲檢查：對心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一.(3)心電圖檢查：能反映心臟位置,心房,心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況.(4)心臟導(dǎo)管檢查：是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一.通過導(dǎo)管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位.(5)心血管造影：通過導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者,可作心血管造影.將含碘造影劑通過心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房,心室及大血管的形態(tài),大小,位置以及有無異常通道或狹窄,閉鎖不全等.(6)色素稀釋曲線測定：將各種染料(如伊文思藍(lán),美藍(lán)等),通過心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位,然后測定指示劑在動(dòng)脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等.根據(jù)以上的病史,體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷.預(yù)防雖然先天性心臟病的病因尚不十分明確,但為了預(yù)防先天性心臟病的發(fā)生,應(yīng)注意母親妊娠期特別是在妊娠早期保健,如積極預(yù)防風(fēng)疹,流行性感冒,腮腺炎等病毒感染.避免接觸放射線及一些有害物質(zhì).在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免服用對胎兒發(fā)育有影響的藥物,如抗癌藥,甲糖寧等.積極治療原發(fā)病,如糖尿病等.注意膳食合理,避免營養(yǎng)缺乏.防止胎兒周圍局部的機(jī)械性壓迫.總之,為預(yù)防先天性心臟病,就應(yīng)避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素.常見先天性心臟病：房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位.編輯本段先天性心臟病的護(hù)理先天性心臟病的護(hù)理,先天性心臟病護(hù)理方法：盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠.大些的孩子生活要有規(guī)律,動(dòng)靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑（嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動(dòng)）,也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負(fù)擔(dān).心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身（注意保暖）,勤換衣褲.多喂水,以保證足夠的水份.保持大便能暢,若大便干燥,排便困難時(shí),過分用力會(huì)增加腹壓,加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果.居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機(jī)會(huì).應(yīng)隨天氣冷暖及時(shí)增減衣服,密切注意預(yù)防感冒.定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心,利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對控制劑量,按時(shí),按療程服用,以確保療效.每次服用強(qiáng)心藥前,須測量脈搏數(shù),若心率過慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命.先心病有哪幾種治療方法?區(qū)別?先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療.手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟病（如：室間隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟病（如：合并肺動(dòng)脈高壓的先心病,法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病）.介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單,復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀.而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕.什么是先心病最佳治療時(shí)間?手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度,患兒的年齡及體重,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等.一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因?yàn)槟挲g過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；年齡過大,心臟會(huì)代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高,同樣會(huì)增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長.對于合并肺動(dòng)脈高壓,先天畸形嚴(yán)重且影響生長發(fā)育,畸形威脅患兒生命,復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制.先心是否有愈合可能?先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治.但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué),就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù).還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療.對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療.