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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態,其發病與吸煙、空氣污染、遺傳、呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等有關。 1.吸煙:香煙中的有害物質會損傷氣道,導致炎癥和氣道阻塞,增加肺氣腫的發病風險。 2.空氣污染:長期暴露在有害氣體和顆粒環境中,如工業廢氣、汽車尾氣等,會刺激呼吸道,引發炎癥和損傷。 3.遺傳因素:某些遺傳基因的異??赡苁箓€體更容易患上肺氣腫。 4.呼吸道感染:反復的呼吸道感染會破壞氣道和肺組織的結構和功能。 5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡:蛋白酶增多或抗蛋白酶不足,會導致肺組織的破壞和肺氣腫的形成。 總之,肺氣腫是一種嚴重影響呼吸功能的疾病,早期可能癥狀不明顯,但隨著病情進展,會出現呼吸困難等癥狀。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療和康復,改善生活質量。
2024-10-21 20:30
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一,X線檢查:胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,活動減弱,膈降低且變平,兩肺野的透亮度增加. 二,心電圖檢查:一般無異常,有時可呈低電壓. 三,呼吸功能檢查:對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義. 四,血液氣體分析:如出現明顯缺氧二氧化碳滯留時,則動脈血氧分壓(PaO2)降低,二氧化碳分壓(PaCO2)升高,并可出現失代償性呼吸性酸中毒,pH值降低. 五,血液和痰液檢查:一般無異常,繼發感染時似慢支急性發作表現. 診斷根據病史,體檢,X射線檢查和肺功能測定可以診斷科研.X射線檢查表現為胸腔前后徑增大,胸骨前突,胸骨后間隙增寬,橫膈低平,肺紋理減少,肺野透光度增加,懸垂型心臟,肺動脈及主要分支增寬,外周血管細小.肺功能測定表現為殘氣,肺總量增加,殘氣/肺總量比值增高,1秒率顯著降低,彌散功能減低.意見建議:嚴不嚴重,您提供的資料沒有具體說明.我告訴你治療可以(一)適當應用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過敏因素存在,可適當選用皮質激素. ?。ǘ└鶕≡蚪涷瀾糜行Э股?如青霉素,慶大霉素,環丙沙星,頭孢菌素等. ?。ㄈ┖粑δ苠憻捵鞲故胶粑?縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動.增加膈的活動能力. (四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續氧療,效果更好. ?。ㄎ澹┪锢碇委?視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習.生活護理:注意休息
2024-10-21 20:30
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態.按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.(1)慢性支氣管炎癥使細支氣管管腔狹窄,形成不完全阻塞,呼氣時氣道過早閉合,肺泡殘氣量增加,使肺泡過度充氣. (2)慢性炎癥破壞小支氣管壁軟骨,失去其支架作用,致使呼氣時支氣管過度縮小或陷閉,導致肺泡內殘氣量增加. (3)反復肺部感染和慢性炎癥,使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加,損害肺組織和肺泡壁,導致多個肺泡融合成肺大泡. ?。?)肺泡壁毛細血管受壓,肺組織供血減少致營養障礙而使肺泡壁彈性減退. ?。?)彈性蛋白酶及其抑制因子失衡:人體內存在彈性蛋白酶和彈性蛋白酶抑制因子(主要為α1-抗胰蛋白酶),吸煙可使中性粒細胞釋放彈性蛋白酶,煙霧中的過氧化物還使α1-抗胰蛋白酶的活性降低,導致肺組織彈力纖維分解,造成肺氣腫.此外,先天性遺傳缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于發生肺氣腫.
2024-10-21 20:30
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。治療肺氣腫最有效的方法還是中醫治療,西藥副作用大,中藥推薦患者用化腫滌肺湯,祛痰止咳、清肺納腎、滋陰養血,能消除咳嗽、咳痰等不適癥狀,改善人體自身免疫力。多吃含有維生素A、C及鈣質的食物。含維生素A的食物如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等;有潤肺、保護氣管之功效,含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大棗、柚、番茄、青椒等;含鈣食物能增強氣管抗過敏能力,如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。需注意的是,奶制品可使痰液變稠,不易排出,從而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的攝入
2024-10-21 20:30
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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診斷根據病史、體檢、X射線檢查和肺功能測定可以明確診斷。X線檢查表現為胸腔前后徑增大,胸骨前突,胸骨后間隙增寬,橫膈低平,肺紋理減少,肺野透光度增加,懸垂型心臟,肺動脈及主要分支增寬,外周血管細小。肺功能測定表現為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、FEV1/FVC顯著降低、彌散功能減低。5鑒別診斷應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業性肺病的鑒別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘均屬慢性阻塞性肺病,且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可并發阻塞性肺氣腫。但三者既有聯系,又有區別。慢性支氣管炎在并發肺氣腫前病變主要限于支氣管,可有阻塞性通氣障礙,但程度較輕,彌散功能一般正常。支氣管哮喘發作期表現為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣,氣體分布可嚴重不勻。但上述變化可逆性較大,對吸入支氣管擴張劑反應較好。彌散功能障礙變化也不明顯。6并發癥1.自發性氣胸自發性氣胸并發于阻塞性肺氣腫者并不少見,多因胸膜下肺大皰破裂,空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎肺功能較差,氣胸為張力性,即使氣體量不多,臨床表現也較重,必須積極搶救。2.呼吸衰竭阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴重受損,在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結阻塞、不適當氧療、外科手術等的影響下,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。3.慢性肺源性心臟病阻塞性肺氣腫伴有低氧血癥和二氧化碳潴留時,肺泡毛細血管床破壞等,均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期,并無右心衰竭表現。當呼吸系病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓顯著增高,心臟負荷加重,加上心肌缺氧和代謝障礙等因素,可誘發右心衰竭。4.胃潰瘍阻塞性肺氣腫患者可并發胃潰瘍。其發病機制尚未完全明確。5.睡眠呼吸障礙正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者清醒時通氣功能已有降低。睡眠中進一步降低,更為危險,可出現心律紊亂和肺動脈高壓等。7治療1.適當應用舒張支氣管藥物如氨茶堿、β2受體興奮劑。病情需要時,可適當選用糖皮質激素。2.根據病原菌或經驗應用有效抗生素如青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類等。3.呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈肌活動能力。4.家庭氧療每天12~15小時給氧能延長壽命,若能達到每天24小時的持續氧療,效果更好。5.物理治療視病情制定方案,例如太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習。8預防首先是戒煙。注意保暖,避免受涼,預防感冒。改善環境衛生,做好個人勞動保護,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。以上皆為針對什么是肺氣腫這個話題所做的回答,僅供參考,希望對您有所幫助,同時希望詳情咨詢專業醫生。
2024-10-21 21:25
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