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回答1
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
一級
眼耳鼻咽喉科
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鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥性疾病,常見癥狀有鼻塞、流涕、打噴嚏等。治療鼻炎的藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗膽堿能藥、肥大細胞膜穩(wěn)定劑等。 1.抗組胺藥:如氯雷他定,能有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。 2.鼻用糖皮質(zhì)激素:像糠酸莫米松鼻噴霧劑,減輕鼻腔炎癥反應。 3.減充血劑:例如羥甲唑啉滴鼻液,可緩解鼻塞,但不宜長期使用。 4.抗膽堿能藥:如異丙托溴銨,能減少鼻分泌物。 5.肥大細胞膜穩(wěn)定劑:色甘酸鈉滴鼻劑,可預防鼻炎發(fā)作。 治療鼻炎應根據(jù)具體病情選擇合適的藥物,且需在醫(yī)生的指導下使用。同時,患者要注意避免接觸過敏原,保持鼻腔清潔。
2024-10-21 20:19
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"鼻炎是指鼻腔粘膜出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀不同藥物治療的機理可能不同,有局部用藥和全身用藥.以下列出臨床上常用的治療藥物.抗組織胺藥物撲爾敏,新敏樂等對抗組織胺,機體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進而引起一系列過敏癥狀.預防和治療撲爾敏可引起嗜睡,司機,飛行員等禁用,新一代抗組胺藥無嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用."
2024-10-21 20:19
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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鼻炎根治需要配合科學的保健,如不很好的重視很容易復發(fā)。可以采取的治療方法有鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素、鼻腔清洗、鼻內(nèi)用減充血劑。建議鼻炎患者平時泡些蕃楸草,用沸水沖泡做茶飲用;可消炎抗菌、清熱解毒,預防和治療鼻炎等病癥引起的不適。日常生活中盡可能避免過食生冷、辛辣、油膩之類的食物,減少不良刺激。日常多參加體育鍛煉,增強抵抗力,放松心態(tài),勞逸結(jié)合,注意保暖,祝你早日康復。
2024-10-21 20:19
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先了解鼻炎的種類,跟據(jù)自己癥狀找治療鼻炎最好的方法,專家可以幫你解答,深圳和平醫(yī)院耳鼻咽喉專家坐診,你可以請教治療鼻炎最好的方法
2024-10-21 20:19
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癥狀及類型鼻炎癥狀有很多種,依據(jù)鼻炎的種類不同,鼻炎癥狀也有所不同,鼻炎癥狀主要有鼻塞,流涕,打噴嚏,頭痛,頭昏等,但僅靠這些鼻炎癥狀是不能診斷鼻炎的,還要靠耳鼻喉科醫(yī)生進行詳細的檢查,耳鼻咽喉科在線網(wǎng)站內(nèi)的鼻炎專題內(nèi)有各種類型的鼻炎介紹,但僅供您參考,因為自己感覺是鼻炎,其實可能是鼻息肉,鼻中隔彎曲,鼻竇炎甚至惡性腫瘤.如果您懷疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科檢查,在網(wǎng)上您可以先對照耳鼻喉科相關(guān)的癥狀專題,鼻炎的癥狀這里主要介紹流鼻涕.鼻炎的表現(xiàn)多種多樣.從鼻腔粘膜的病理學改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發(fā)病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎.此外,有一些鼻炎,雖發(fā)病緩慢,病程持續(xù)較長,但有特定的致病原因,因而便有特定的名稱,如變態(tài)反應性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、藥物性鼻炎等:1、急性鼻炎:急性感染所致,俗稱“傷風”或“感冒”,可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見.病情一般經(jīng)過7~14天便逐漸好轉(zhuǎn).抵抗力強者可不治自愈.常見的鼻腔粘膜急性炎癥,為病毒感染,并常繼發(fā)細菌感染.主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多,早期為清水樣涕,后變?yōu)檎骋耗撔员翘椋∪丝捎械蜔岷腿聿贿m.檢查見鼻粘膜充血腫脹,有分泌物.本癥應以預防為主,患病后服清熱解毒藥物,鼻內(nèi)滴1%麻黃素液,必要時服用磺胺藥或抗生素.2、慢性鼻炎:是常見的多發(fā)病,由急性鼻炎發(fā)展而來.與合并細菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復發(fā)作有關(guān).為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥.很常見,輕者稱為單純性慢性鼻炎,重者稱為肥厚性鼻炎.主要癥狀為鼻堵塞,輕者為間歇性或交替性,重者為持續(xù)性,鼻分泌物增多.檢查見鼻粘膜充血腫脹,鼻道有少量粘液性分泌物,嚴重的肥厚性鼻炎由于組織增生,粘膜表面凹凸不平,下鼻甲呈桑葚狀變化,中鼻甲粘膜呈息肉樣變.鼻內(nèi)滴入血管收縮劑,如1%麻黃素等能改善鼻腔的通氣和引流,使炎癥消退.較重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化劑,也可作電灼或冷凍療法以改善通氣,嚴重者需將增生部分的鼻甲作手術(shù)切除.中藥及針刺治療對輕癥患者有一定效果.3、過敏性鼻炎:是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致.它的癥狀與感冒很相似,但一日內(nèi)可多次發(fā)作;不發(fā)作時,則完全正常.過敏性鼻炎的發(fā)作有時與季節(jié)密切相關(guān).4、慢性肥厚性鼻炎:由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現(xiàn)增生所致.此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能.5、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系.系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛.6、萎縮性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內(nèi)干癡形成,患者仍感通氣不暢.當有細菌感染時,其毒素及排泄物等產(chǎn)生惡臭氣味.分原發(fā)性及繼發(fā)性兩種.原發(fā)性者病因不明,有鼻甲粘膜及骨質(zhì)萎縮.患者有鼻塞,鼻內(nèi)有臭味,并有膿痂.檢查見鼻粘膜干燥萎縮,下鼻甲縮小致鼻腔寬大,由于有細菌感染,鼻內(nèi)有大量灰綠色污穢痂皮,有臭味,故又稱臭鼻癥.嚴重者可繼發(fā)萎縮性咽炎和喉炎.治療此癥尚無特效療法,用生理鹽水沖洗鼻腔以除去痂皮,滴入液體石蠟、復方薄荷油、復方魚肝油合劑等可減輕癥狀,兒童患者口服或肌肉注射維生素A.曾采用縮小鼻腔等手術(shù)療法治療此癥,其效果有限.繼發(fā)性者包括手術(shù)時將鼻甲切除過多、鼻、鼻竇及鼻咽部惡性腫瘤放射治療后,長期接觸有刺激性的粉塵或化學氣體等.7、干酪性鼻炎:是一種罕見的鼻病.臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質(zhì),發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形.在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物.8、藥物性鼻炎:藥物性鼻炎是不恰當?shù)谋乔挥盟庨L期持續(xù)作用的結(jié)果,也可理解為是一種慢性鼻炎.其致病原因就是不恰當?shù)谋乔挥盟帲ㄊ褂米饔脧娏业谋钦衬ぱ苁湛s滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等.這些均會損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu),從而影響鼻粘膜的生理功能,產(chǎn)生臨床病癥.9、變態(tài)反應性鼻炎:俗稱過敏性鼻炎,其主要癥狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,且反復發(fā)作.一年4季均犯病者叫常年性變態(tài)反應性鼻炎,僅在固定的季節(jié)中發(fā)作者叫季節(jié)性變態(tài)反應性鼻炎.前者主要由屋內(nèi)灰塵、螨蟲、霉菌及棉絮等引起,后者主要由花粉引起.該病屬Ⅰ型變態(tài)反應性疾病.特點是癥狀發(fā)生快而突然,所以又稱為速發(fā)型.當過敏者與過敏物質(zhì)接觸后,體內(nèi)會產(chǎn)生免疫球蛋白E(IgE).IgE形成后就吸附在嗜堿性細胞表面,使機體致敏.當再次接觸同一過敏物質(zhì)后,該物質(zhì)和IgE結(jié)合,激活了嗜堿性細胞內(nèi)的酶,釋放出組胺、慢反應物質(zhì)等介質(zhì),作用于某些組織,而引起一系列癥狀.當變態(tài)反應性鼻炎發(fā)作時,可見鼻粘膜蒼白、水腫,鼻內(nèi)大量清鼻涕存留.花粉癥與某些花粉的飄散期有關(guān),在中國北方地區(qū),多于7~9月發(fā)作,以蒿屬植物為主.除鼻部癥狀外,可有眼、耳、咽及皮膚瘙癢或哮喘等.常年性者需行實驗室檢查,以便和他種慢性鼻炎相鑒別.這種患者常被誤認為是患傷風感冒、急性鼻炎.變態(tài)反應性鼻炎可行脫敏治療及抗過敏藥物治療,如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等;鼻內(nèi)滴用血管收縮藥物以改善鼻塞及流涕;必要時亦可考慮手術(shù)治療.鼻淵以鼻流濁涕,量多不止,伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退為臨床特點的中醫(yī)病證.相當于西醫(yī)的鼻竇炎.治療鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實際情況來決定.一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對于嚴重的過敏性鼻炎,可以采用其它相關(guān)的治療方法.明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達到滿意的效果,并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處.最近用于臨床的低溫等離子系統(tǒng)已有報道對過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果,由于其對粘膜損傷小,無明顯副作用,其臨床意義已經(jīng)開始被一些醫(yī)生所重視,可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇,但價格較貴是其缺點,國內(nèi)較早開展等離子治療過敏性鼻炎(包括其它類型鼻炎)且有一定知名度的醫(yī)院有:上海第6人民醫(yī)院耳鼻喉科,南京8一醫(yī)院耳鼻喉科,北京304醫(yī)院耳鼻喉科,大連醫(yī)學院附屬醫(yī)院耳鼻喉科等.另外中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)眾多醫(yī)生和患者對低溫等離子治療鼻炎進行相關(guān)評論,您也可以進入中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)查看.脫敏療法,用已找出的變應原作脫敏劑,開始均采用小劑量作皮下注射,并逐漸增加劑量,到最大忍受量時改為維持量,直到癥狀消失為止.經(jīng)此法治療的病人,體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結(jié)合,降低介質(zhì)細胞的敏感性,從而起到治療作用,但由于過敏原可能很多,往往限制了其效果.伴有鼻息肉的病人應該進行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù);為降低鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性,可施行翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù),據(jù)報道有一定的治療效果,但因痛苦較大,并且有一定的風險,故我們不主張采用這種手術(shù).1.口服藥物:主要是對鼻炎的原發(fā)病因進行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物.2.局部滴鼻藥物:滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀.3.中藥偏方:可以做為治療鼻炎的參考.目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥,請遵醫(yī)生醫(yī)囑.4.手術(shù):手術(shù)主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞.適用于鼻甲肥大導致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等.可考慮行鼻內(nèi)鏡下鼻甲黏膜下成形術(shù)使鼻氣道恢復通暢,可以最大限度地避免黏膜損傷,符合微創(chuàng)的原則.5.激光或者微波治療:適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處.一般不解決流鼻涕的問題.6.低溫等離子射頻治療鼻炎:適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小.驗方方法1配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量.制法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調(diào)勻.用法:代茶頻飲,每日1劑,連用3-5日.適應:急性鼻炎.方法2配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑.適應:急,慢性鼻炎.方法3配方:生姜9克,大棗9克,紅糖70克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑,連用3-5日.適應:急性鼻炎.方法4配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1劑.適應:急性鼻炎.方法5配方:蔥適量.制法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻炎內(nèi).適應:鼻炎.偏方1、蒼耳子30-40個,輕輕捶破,放入小鋁鍋內(nèi),加入麻油50克,文火煎炸蒼耳子,待蒼耳子炸枯時,濾取藥油裝入清潔瓶內(nèi)備用.用時以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi),每日2-3次,兩周為一療程.注:藥油涂入鼻腔時,應盡量涂進鼻腔深部.使用本法應持之以恒,盡量不要間斷,治愈為止.2、上等龍井茶30克,川黃柏6克,共研細末,以少許藥粉嗅入鼻內(nèi),每日多次.具有清熱瀉火、解毒排膿之功效.主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等癥.3、孩兒茶適量,研為細末,吹鼻,每日3次.具有清熱化痰、消腫排膿之功效.主治鼻竇炎流膿者.4、苦葫蘆子30克,將上藥搗碎并置于凈瓶中,以150毫升好酒浸之,1周后開封,去渣備用.用時取少許滴入鼻中,每日4次.可通竅.主治鼻塞、眼目昏痛等.5、老干絲瓜末方:老干絲瓜2條,燒灰研末保存.每次服15克,每日早晨用開水送服.可化淤、解毒.主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者.6、蜂巢1片,經(jīng)常嚼食之,10分鐘左右吐渣,一日3次.主治過敏性鼻炎、鼻竇炎.7、辛夷花15克,雞蛋2枚.辛夷花、雞蛋加水適量同煮,蛋熟后去殼再煮片刻即可,飲湯吃蛋.可解毒、消炎.主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎.8、芝麻油適量,每側(cè)鼻腔滴2滴,每日2次.具有潤燥、清熱、消腫之功效.主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者.9、鮮大薊根60克,雞蛋3枚.加水同煮至蛋熟即可.每日1次,連服1周.具有潤肺解毒,育陰止血之功效.主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等.10、米醋適量,雞蛋1枚.將雞蛋打碎,去黃留蛋清在蛋殼內(nèi),注入醋,放在一個預先備好的鐵絲架上.置火上煮至微沸,取下放涼,再置火上煮微沸,如此3次,乘熱服之.可散淤消腫、潤燥生津.主治由肺經(jīng)郁熱所引起的咽痛、鼻瘡、干嘔、頭痛中藥方劑方劑1白芷30克,薄荷、辛夷各15克,炒蒼耳子7.5克制用法:共為細末.每次服6克,飯前用蔥湯或涼開水送服.適應癥:慢性鼻炎方劑2鮮枸杞根90-120克,甘草9-12克制用法:水煎.代茶飲,連用1個月.適應癥:慢性鼻炎方劑3龍骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,撲爾敏80毫克制用法:共研為細末,裝瓶備用.用時先用硼酸粉洗凈鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2-3次,愈后停藥適應癥:慢性鼻炎方劑4荊芥、百合、黃芪、雞血藤、蒼耳子各10克,辛夷6克,細辛3克制用法:水煎服.適應癥:慢性鼻炎方劑5蘇葉、蔥白、生姜各10克制用法:水煎服.適應癥:慢性鼻炎方劑6絲瓜根、瘦豬肉各適量制用法:取曬干的絲瓜根研成粉,與瘦豬肉拌和,做在肉丸煮熟.連服半個月見效.適應癥:慢性鼻炎方劑7桑葉、元參各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黃芩、杏仁各6克,生石膏20克制用法:水煎服.適應癥:慢性鼻炎方劑8辛夷、蒼耳子各9克制用法:水煎成汁,加入蔥汁少許.滴鼻,每日3-5次.適應癥:慢性鼻炎方劑9穿心蓮、虎杖各20克,鵝不食草60克,麻黃6克,金盆15克,冰片3克制用法:研細末,凡士林調(diào)成藥膏,如黃豆大.每日2次,每次1個,涂入鼻腔內(nèi).適應癥:鼻淵方劑10桑葉、菊花、當歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克,稆豆衣50克,銀花20克制用法:水煎服.適應癥:鼻淵方劑11蔥須20克,蔓荊子15克,薄荷6克制用法:水煎服.適應癥:鼻淵方劑12魚腥草30克,麻黃3克,杏仁12克制用法:水煎服.適應癥:鼻淵方劑13蒼耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麥冬各20克,葛根、黃芩各15克制用法:水煎服.適應癥:鼻淵方劑14薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷葉、連翹各12克,細辛3克,元參15克制用法:水煎服.適應癥:慢性鼻炎風火證方劑15連翹、南沙參各12克,桔梗、荊芥、訶子肉各6克,麻黃、細辛各3克,辛夷9克,銀花(又叫金銀花藤)15克制用法:水煎服.適應癥:慢性鼻炎風寒證
2024-10-22 10:57
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