一般會根據患病程度的不同采用不同的治療方法，一般來說沒有癥狀的可以不予以處理，癥狀輕微且無并發不育癥者可采用托起陰囊、局部冷敷以及減小性激發等非手術方法處理。對癥狀明顯或已引起睪丸萎縮、精液質量下降及造成不育者則應積極手術治療，手術方法可以采用幾下幾種方法。

開放手術治療方法，一般有以下兩種方法，第一種方法是經腹股溝管內靜脈高位結扎術：因位置比較好屬于淺表手術、術野暴露廣、解剖變異小、局部麻醉等優點而普遍采用，但是因為這個部位靜脈比較多，淋巴血管較豐富，同時動脈分支也較多，所以如果出現問題也會比較嚴重，經驗顯示手術后的復發率也比較高，一般會達到25% ，因此限制了其進一步的推廣和應用。第二種方法，經腹膜后高位結扎術：包括Palomo手術和改良Palomo手術，與傳統Palomo術相比，改良Palomo術切口上移，在此水平操作既可避免損傷腹壁下動、靜脈，又可避免術后鞘膜積液或陰囊積水的發生，因而更容易被臨床所采用。

靜脈介入栓塞術，介入栓塞治療棈鎍內靜脈曲張較傳統手術結扎具有不切開手術、痛苦小等優點，可是避免出現很多并發癥，成功率高于外科結扎術，復發率低，可重復性強等特點，因其優點突出而易于推廣使用，目前已經成為棈鎍靜脈曲張首選治療方法。