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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,主要由過敏原刺激引起。治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗和手術治療等。 1.避免接觸過敏原:常見的過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等,應盡量減少接觸。比如在花粉季節減少外出,保持室內清潔,使用防螨床上用品等。 2.藥物治療:常用藥物有抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪;鼻用糖皮質激素,如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑;肥大細胞膜穩定劑,如色甘酸鈉滴鼻劑等。這些藥物能有效緩解癥狀,但需遵醫囑使用。 3.免疫治療:適用于對常規藥物治療效果不佳的患者。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,誘導機體免疫耐受。 4.鼻腔沖洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔內的過敏原和分泌物,減輕炎癥。 5.手術治療:僅在保守治療無效且病情嚴重影響生活質量時考慮,如翼管神經切斷術等。 過敏性鼻炎的治療需要綜合考慮患者的病情和個體差異,選擇合適的治療方法?;颊邞卺t生的指導下進行規范治療,并注意日常防護,以提高生活質量。
2024-10-13 14:47
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調藥,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。4、鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。5、鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。10、中醫鼻內點藥法:一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護細胞膜,從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用,適宜任何人群。
2024-10-13 14:47
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,請就診進行五官科的檢查,明確診斷進行治療!主要是減少過敏源的接觸,進行治療!過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面),或來自體內(內分泌、精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法、激素或免疫療法均無效。病因:變應性鼻炎可發生于任何年齡,男女均有,易見于年輕人,典型癥狀為鼻癢、陣發性噴嚏連續發作、大量水樣鼻涕和鼻塞。就診指南:1、了解過敏性鼻炎的發病原因,盡可能避免接觸。(一)吸入性變應原:如室內、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性發作;植物花粉引起者多為季節性發作。(二)食物性變應原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。(三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。2、必要時可做鼻腔分泌物涂片檢查、變應性激發試驗等。3、脫敏療法。4、藥物療法:包括1.抗組織胺藥物:這類藥物包括克敏等,但息斯敏對心臟有毒性,慎用。2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部應用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等。5、局部治療可用微波、激光降低神經末梢的敏感性,部分有效。6、手術療法:翼管神經切斷術或巖大淺神經切斷術,以降低副交感神經的興奮。最新治療包括等離子治療,請參照過敏性鼻炎專題。過敏性鼻炎預防護理1、經常參加體育鍛煉,以增加抵抗力。2、注意不要驟然進出冷熱懸殊的環境。3、常做鼻部按摩,如長期用冷水洗臉者更佳。4、已知道致敏原者,盡量設法避免接觸。5、季節性的每屆發作時間,提前一周進服鼻竇康膠囊及鼻竇康霧化復合劑以預防。6、發作期間,要注意保暖。7、每當狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到該處發熱時為度。
2024-10-13 14:47
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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過敏性鼻炎為流清水樣鼻涕,量較多,伴有打噴嚏、鼻癢感可常年發作也可季節性發作,一般春秋發病較多;季節性過敏性鼻炎是僅在某一季節發病。常年性過敏性主要由內分泌,神經系統等因素所致,可隨時發做。主要表現為鼻阻塞,流清水鼻涕,打噴嚏,鼻癢。預防要點:1、應盡量避免接觸過敏原。如,對花粉過敏者在發病季節應避免去公園或野外;對屋塵過敏者掃地時應戴口罩;對塵螨過敏者宜用吸塵器打掃臥具等?! ?、發病季節可在臥室使用空氣過濾器?! ?、采用正確的擤鼻方法?! ?、不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑?! ?、加強身體鍛煉。自我緩解鼻炎癥狀:1、可以用兩根食指壓住鼻翼兩側并且上下來回搓揉,因為鼻子兩側有些穴道可以立即改善鼻塞的狀況?! ?、避免使用滴鼻藥水或噴鼻藥水,盡管它們能緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀,但使用后癥狀會很快重新出現,并且還會加重。 3、避免化學藥物的影響:如阿斯匹林、化妝品等。新屋裝修后要通風至少一個月。 4、避免接觸致敏原。過敏性鼻炎的傳統療法:1)、了解過敏性鼻炎的發病原因,盡可能避免接觸。2)、藥物療法。3)、局部治療可用微波、激光降低神經末梢的敏感性,部分有效。4)、手術療法:翼管神經切斷術或巖大淺神經切斷術,以降低副交感神經的興奮。缺點是有風險,后遺癥大。5)、注射脫敏目前美國{CBH}最新研制出了一種最新型的抗過敏鼻炎套裝產品組合了目前美國最新的抗過敏配方,比第三代抗過敏產品具有配方更科學.見效更快.濃度更高.服用量更小的四大特點,徹底攻克了頑固性過敏性鼻炎這一難關
2024-10-13 14:47
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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鼻炎是指鼻腔粘膜出現炎癥,表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意.當鼻內出現炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出.過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒.慢性鼻炎包括癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很明顯的肥大性鼻炎,兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法減輕癥狀.由于機體對某種物質過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(AllergicRhinitis),并可以引起一系列過敏性癥狀出現.過敏性鼻炎又稱做變應性鼻炎.如前所述,引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應原,常見的過敏原包括:(一)吸入性過敏原:如室內,外塵埃,塵螨,真菌,動物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性發作;植物花粉引起者多為季節性發作.(二)食物性過敏原:如魚蝦,雞蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特別是某些藥品,如磺胺類藥物,奎寧,抗生素等均可致病.(三)接觸物如化妝品,汽油,油漆,酒精等.其他可能是某些細菌及其毒素,物理因素(如冷熱變化,溫度不調),內分泌失調或體液酸堿平衡失調等病因均可致病.也可由于多種因素同時或先后存在.現在說一下醫院檢查鼻炎的方法:鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白,淡白,灰白或淡紫色,鼻甲水腫,(右圖,點擊見大圖)總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕.如合并感染,則粘膜充血,雙側下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性.病史長,癥狀反復發作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大.約30%患者合并有變應性哮喘,部分病人可以發現鼻息肉,花粉癥患者在發作期可伴有結膜充血.鼻腔分泌物涂片檢查:在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多,也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞.變應性激發試驗:一般用皮膚試驗(劃痕,皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷.過敏性鼻炎的診斷:根據上述典型典型癥狀及檢查結果,即可以做出過敏性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區別:1.血管運動性鼻炎患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發作,發作突然,消失快.癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內多不發癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解.如遇冷熱變化,體位變化(起床),情緒激動時可誘發本病.2.嗜酸細胞增多癥性鼻多癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關.患者經常出現間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈耳鳴,乏力,陳發性咳嗽等全身癥狀.3,感冒過敏性鼻炎的病人經常會以為自己感冒,兩者區別是后者可伴有發熱等全身不適,并可發現鼻腔粘膜十分紅腫.過敏性鼻炎的藥物治療過敏性鼻炎通常不能達到完全治愈(cure)的效果,最好的辦法是預防.治療的目的是預防,緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間.一,藥物治療不同藥物治療的機理可能不同,有局部用藥和全身用藥.以下列出臨床上常用的治療藥物.抗組織胺藥物撲爾敏,新敏樂等對抗組織胺,機體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進而引起一系列過敏癥狀.預防和治療撲爾敏可引起嗜睡,司機,飛行員等禁用,新一代抗組胺藥無嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用.肥大細胞穩定劑色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特在有過敏原的情況下,阻止機體組織釋放組織胺.預防可以引起嗜睡.減充血劑麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑減輕鼻腔阻塞.短期治療使用不超過3天,最長一周.長期使用會引起藥物性鼻炎.
2024-10-13 21:32
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