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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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三度房室傳導阻滯是一種嚴重的心臟傳導障礙疾病,表現為心房激動完全不能傳導至心室。其發生與多種因素有關,如心臟器質性病變、心肌缺血、藥物影響、電解質紊亂、先天性心臟病等。 1.心臟器質性病變:如心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病等,可導致心臟傳導系統受損。 2.心肌缺血:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起心肌供血不足,影響傳導功能。 3.藥物影響:某些藥物如地高辛、胺碘酮等過量使用可能引發。 4.電解質紊亂:低鉀血癥、高鉀血癥等可影響心肌細胞的興奮性和傳導性。 5.先天性心臟?。翰糠窒忍煨孕呐K結構異??赡芾奂皞鲗到y。 6.其他因素:如結締組織病、外傷等也可能導致。 總之,三度房室傳導阻滯需要及時診斷和治療。患者應盡快到正規醫院心內科就診,通過心電圖、動態心電圖等檢查明確診斷,并根據具體情況采取相應的治療措施,如安裝起搏器等。
2024-10-13 14:36
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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全心擴大,雖然程度不嚴重,比如左心室舒張末期內徑59mm,正常男性可以達到55-56mm的,同時有肺動脈壓力升高,正常一般是低于20mmHg,你這個肺動脈壓力就已經超過正常了.同時有三度房室傳導阻滯,我看問題必須進一步觀察了,你三度房室傳導阻滯本身就是需要考慮起搏器植入的.所以不能因為沒有明顯癥狀,而忽略我考慮最可能還是心肌炎的可能性大.應該嚴格臥床休息,同時結合你各方面的檢查資料來分析,比如前1-3周有沒有病毒感染情況,哪怕就是輕微的感冒,或腹瀉那也不能忽視.你心電圖這個三度傳導阻滯,那么變化如何,有沒有可以去除的因素,比如有時是不當服用藥物導致的,那么停止相關藥物就可以了.如果短期內不能恢復,那么就必須植入心臟起搏器的.如果考慮短期內可以恢復的,那么也可以先植入臨時起搏器,可以提供2周左右的支持,但是一般不能超過1個月的.看病呢,不是光看你一個心超,或者其他某一個指標的,就好像你談戀愛,那也得多方面了解對方的.我建議應該在有經驗的心內科醫師指導下治療.這不是兒戲,所以我想說的就是這些了
2024-10-13 14:36
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好.考慮最可能還是心肌炎的可能性大.應該嚴格臥床休息,同時結合你各方面的檢查資料來分析,比如前1-3周有沒有病毒感染情況,哪怕就是輕微的感冒,或腹瀉那也不能忽視.你心電圖這個三度傳導阻滯,那么變化如何,有沒有可以去除的因素,比如有時是不當服用藥物導致的,那么停止相關藥物就可以了.如果短期內不能恢復,那么就必須植入心臟起搏器的.如果考慮短期內可以恢復的,那么也可以先植入臨時起搏器,可以提供2周左右的支持,但是一般不能超過1個月的.看病呢,不是光看你一個心超,或者其他某一個指標的,就好像你談戀愛,那也得多方面了解對方的.我建議應該在有經驗的心兒科醫師指導下治療.這不是兒戲,所以我想說的就是這些了
2024-10-13 14:36
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你這個很危險,不是什么時候生的問題,,,,一定要注意
2024-10-13 14:36
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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當然具體還是有各人不同的,一般大致是8-10年,具體不僅僅是和本身電池容量有關,也還和你起搏的頻率,電壓設置,另外你局部的電阻,等等很多因素有關的。如果接近起搏器的壽命,那么隨訪的時間就近一點,如果已經到壽命,那么最好更換,否則也建議要1個月隨訪一次,根據起搏頻率,脈寬、電壓等指數看看,是否應該更換了。起搏器更換,那么第一次是把你胸壁上埋藏的那個脈沖發射器更換一下,脈沖發射器像一個打火機那么一個玩意的,你原先的起搏電極,導線,可能多數還可以繼續應用,那么當然你可以測試一下,如果可以繼續用的,那么就僅僅把胸壁上的那個脈沖發生器給取出來換上新的脈沖發生器,于原先的導線給連接上,局部縫合,就行了。當然如果再次更換,那么多數原先的導線和起搏電極可能就沒有辦法繼續用了,那也不用取出來的,就另外植入新的就是了。當然具體還是有各人不同的,一般大致是8-10年,具體不僅僅是和本身電池容量有關,也還和你起搏的頻率,電壓設置,另外你局部的電阻,等等很多因素有關的。如果接近起搏器的壽命,那么隨訪的時間就近一點,如果已經到壽命,那么最好更換,否則也建議要1個月隨訪一次,根據起搏頻率,脈寬、電壓等指數看看,是否應該更換了。起搏器更換,那么第一次是把你胸壁上埋藏的那個脈沖發射器更換一下,脈沖發射器像一個打火機那么一個玩意的,你原先的起搏電極,導線,可能多數還可以繼續應用,那么當然你可以測試一下,如果可以繼續用的,那么就僅僅把胸壁上的那個脈沖發生器給取出來換上新的脈沖發生器,于原先的導線給連接上,局部縫合,就行了。當然如果再次更換,那么多數原先的導線和起搏電極可能就沒有辦法繼續用了,那也不用取出來的,就另外植入新的就是了。
2024-10-13 18:04
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