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            孕婦支原體感染應如何處理

            孕婦支原體感染怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              孕婦支原體感染需要引起重視,處理時要綜合考慮孕婦和胎兒的健康。包括明確感染類型、評估病情嚴重程度、選擇合適治療方法、注意藥物安全性以及密切監測病情等。 1.明確感染類型:支原體有多種類型,如解脲支原體、人型支原體等,需通過檢查確定。 2.評估病情嚴重程度:根據癥狀、感染范圍等判斷,輕度可能無癥狀,重度可能影響胎兒。 3.選擇合適治療方法:一般先觀察,癥狀明顯可能使用抗生素,如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等,但要謹慎選擇。 4.注意藥物安全性:避免使用可能對胎兒有害的藥物,用藥前充分權衡利弊。 5.密切監測病情:定期復查,監測感染變化和胎兒發育情況。 總之,孕婦支原體感染的處理需要謹慎,在醫生的指導下進行,以保障孕婦和胎兒的健康。

              2024-10-13 13:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              孕婦感染支原體后,可通過生殖道上行感染到胎盤,再通過生殖道上行感染到胎盤,再通過胎盤發生宮內感染而危胎兒.因此,一旦孕婦查出支原體感染,應及時治療,以免對胎兒造成不良后果.對孕婦來說,不論是支原體或衣原體感染,均應選用阿奇霉素口服或靜滴.紅霉素因不良反應較大,現已很少使用.阿奇霉素和紅霉素在妊娠期分級中均為B級,對孕婦較安全.克拉霉素在妊娠期分級中為C級,可以選用,但安全性相對不如前二藥.羅紅霉素對胎兒的影響尚未明了,不推薦使用.

              2024-10-13 13:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              孕婦查出支原體感染,應及時治療,以免對胎兒造成不良后果.孕期對于胎兒的影響不會太大,最大的影響在于:如果這種感染狀態持續到足月分娩,可能會導致新生兒口腔的真菌感染或者肛周的真菌感染.經過治療既然此種病原菌檢查轉陰了,對于胎兒分娩不會有影響.如果不放心,可以在分娩前再復查一次真菌的情況.

              2024-10-13 13:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              阿齊霉素,治療支原體感染比較有效,對胎兒也沒有致畸的.

              2024-10-13 13:49
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好!首先祝你早生貴子!我來給你談談“孕婦感染衣原體和支原體”的問題。1)衣原體和支原體感染的途徑是什么?    成人沙眼衣原體和支原體的感染主要是通過性傳播。而兒童的感染主要是通過間接接觸引起,特別是幼女由于其母親或保姆感染本病,通過間接接觸引起感染。如母親感染支原體可以通過生殖道在分娩時引起新生兒感染。在胎膜完整的情況下,從羊水、胎盤和胎兒血液中可分離出支原體,因而證明胎兒在宮內也可發生感染。    2)衣原體和支原體可以引起宮頸炎和盆腔炎嗎?    答案是肯定的。宮頸炎是最常見的合并癥。合并宮頸炎者,近一半病人無癥狀。有癥狀者主要體征為宮頸管白帶多,呈粘液膿性分泌物,充血和水腫也常發生。而宮頸炎不經治療,30--40%將上行發展成為子宮內膜炎,8--10%發展成為輸卵管炎,可導致慢性腹痛、盆腔炎、不育、宮外孕等。    3)孕婦感染衣原體和支原體有什么危害?    對于孕婦來說,感染衣原體和支原體是十分危險的。妊娠高血壓綜合征、羊水過多、早產、胎膜早破、絨毛膜炎和子宮內膜炎是人型支原體和脲原體感染的孕婦最常見的合并癥。在母親具有人型支原體和脲原體感染時,胎兒可能發生圍產期感染。子宮內感染的患兒先天性心臟病的發生率和圍產期病死率都顯著升高。支原體引起胎兒畸型的原因是由于支原體使細胞染色體裝置發生不可逆的變化。    孕婦感染衣原體后,50--70%的新生兒將受到感染,一般在1周后出現結膜炎及肺炎的癥狀。約10%的新生兒血清陽性,但無臨床表現。4)孕婦發生衣原體和支原體感染,對母體和胎兒均有不良影響。1.對衣原體敏感的抗菌藥物為:四環素、多西環素、大環內酯類和某些氟喹諾酮類藥物等。2.對支原體敏感的抗菌藥物為:大環內酯類、四環素、多西環素等。對孕婦來說,不論是衣原體和支原體感染,均應選用阿奇霉素口服或靜滴。紅霉素因不良反應較大,現已很少使用。阿奇霉素和紅霉素在妊娠期分級中均為B級,對孕婦較安全。克拉霉素在妊娠期分級中為C級,可以選用,但安全性相對不如前二藥。羅紅霉素對胎兒的影響尚未明了,不推薦使用。四環素、多西環素和米諾環素(美滿霉素)在妊娠期分級中均為D級,孕婦一般禁用。當然偶爾使用1、2次,關系亦不大。氟喹諾酮類藥物在妊娠期分級中屬C級,安全性不及阿奇霉素和紅霉素,孕婦衣原體感染時不要選用。至于這些藥物的不良反應,這兒不再贅述,比如美滿霉素引起眩暈、氟喹諾酮藥物引起大腦興奮和光敏反應等。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-13 14:28
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            李鋒

            李鋒 / 副主任醫師

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            羅燕 / 主任醫師

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