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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,此外,性接觸傳播、免疫功能低下、不良生活習慣、多個性伴侶、母嬰傳播等也是常見的致病因素。 1.性接觸傳播:這是尖銳濕疣最主要的傳播途徑。與感染 HPV 的患者發生無保護的性接觸,容易感染。 2.免疫功能低下:例如患有艾滋病、糖尿病、使用免疫抑制劑等,機體免疫力減弱,易受 HPV 侵襲。 3.不良生活習慣:長期吸煙、酗酒、熬夜等,會降低身體抵抗力,增加感染風險。 4.多個性伴侶:性伴侶越多,感染 HPV 的機會越大。 5.母嬰傳播:孕婦若患有尖銳濕疣,分娩時可能通過產道傳染給新生兒。 總之,尖銳濕疣的發生往往是多種因素共同作用的結果。預防尖銳濕疣要注意保持良好的生活習慣,固定性伴侶,做好防護措施。若懷疑感染,應及時到正規醫院就診。
2024-10-13 14:03
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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尖銳濕疣是怎么引起的?尖銳濕疣是怎么引起的尖銳濕疣(condyiomaacuminata),又稱尖圭濕疣,生殖器疣,尖銳疣,性病疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器,會陰,肛門等部位(少數發生在腋窩,乳房,口腔,耳朵,咽喉等部位)的表皮瘤樣增生(象瘊子樣的贅生物). 尖銳濕疣的病原體是人乳頭瘤病毒(HPV),這種病毒有許多類型,引起人尖銳濕疣的病毒是其中的6,11,16,18,31,33等型.人乳頭瘤病毒存在于人的皮膚或粘膜上(血液中無此病毒),損害增生性的病變. 尖銳濕疣最常發生于男女外生殖器及肛周,以男性的冠狀溝,包皮系帶及女性后聯合,小陰唇內側較為常見,也可見于陰道及宮頸,生殖器以外的部位偶可發生. 尖銳濕疣初發損害為小而柔軟的淡紅色丘疹,漸發展增多,增大,相互融合可形成乳頭瘤樣,菜花樣,雞冠樣等不同形態的贅生物.一般無明顯自覺癥狀,如有破潰及繼發感染可伴有疼痛,陰道和宮頸的損害可表現為白帶增多或性交后出血. 患者多有不潔性生活史或配偶感染史,少數通過接觸污染的用具感染,新生兒亦可通過產道受感染.潛伏期1~8個月不等,平均為3個月. 尖銳濕疣的診斷一般采用醋酸發白試驗:用3%~5%醋酸溶液涂搽可疑增生物,3~5分鐘后如變白則為醋白試驗陽性,則可以確診為尖銳濕疣.本試驗的原理:產生變白現象是蛋白質凝固的結果,由于HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的角蛋白不同,前者可被醋酸脫色變白而后者則不變白.醋酸白試驗的敏感性很高,對確診HPV感染特別是亞臨床感染很有幫助.但其他原因引起的慢性炎癥致上皮增厚時也可出現假陽性反應.假陽性反應發白區的界限不清和不規則.一)局部治療
2024-10-13 14:03
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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主要有三個傳播途徑1)直接性接觸傳染:這是最主要的傳播途徑.與患有尖銳濕疣的病人性交時,生長在外生殖器部位的疣體,由于呈外生凸出而且質地比較脆,故表面容易擦破,疣體及表皮組織內的病毒隨之脫落接種到性交伴侶的生殖器上,導致人類乳頭瘤病毒的感染而發病.所以,尖銳濕疣在性關系比較混亂的人群中很容易發生. (2)母嬰傳染:患有尖銳濕疣的孕婦,尤其是臨床癥狀不明顯而子宮頸部位有病毒感染的孕婦,生殖道內會有病毒,分娩時,胎兒經過產道,導致新生兒的病毒感染,引起嬰幼兒患尖銳濕疣. (3)間接傳播:部分尖銳濕疣病人感染人乳頭瘤病毒是通過間接的途徑,最常見者為日常生活用品如內褲,浴巾,浴盆等.尖銳濕疣可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂,無環鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用;α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天,或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次希望對你有幫助祝你身體健康
2024-10-13 14:03
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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我懷我兒子孕晚期也查出過這病,醫生說這病有潛伏期的,懷孕后抵抗力差有可能就發病了,意思是有可能是孕前就染上了這病,只是沒發作而已。我當時也質問過老公,他說是說結婚后沒和別的女人發生過關系,但他說以前有過一個女友,兩人在一起時生過這個病,唉為這事我也糾結了好久,時間久了也就沖淡了,樓媽你倒是問問你老公以前的性生活檢不檢點。
2024-10-13 14:03
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回答5
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劉華明 主治醫師
乾安縣疾病預防控制中心
二級甲等
皮膚性病科
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1.不潔性交史.2.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,乳頭狀,菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化.3.醋酸白試驗陽性,病理切片可見角化不良及凹空細胞.4.核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶.1.手術療法對于單發,面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈.2.冷凍療法利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周.3.激光治療通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周.4.電灼治療采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣.5.微波治療采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到就體變小,顏色變暗,由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次.6.β-射線治療我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值.7.藥物療法(1)足葉草脂:本療法適用濕潤區域的濕疣,例如發生于包皮過長而未曾作包皮環切除手術的龜頭及會陰部的濕疣.但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療.用20%足葉草脂酊劑涂到皮損處或用藥前,先有油質抗菌藥膏保護皮損周圍的正常皮膚或粘膜,然后涂藥,用后4-6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時3天后重復用藥,該藥是國外用于本病治療的首先藥,一般用一次可愈.但有很多缺點,如對組織破壞性大,使用不當可引起局部潰瘍.毒性大,主要表現為惡心,腸梗阻,白細胞及血小板減少,心動過速,尿閉或少尿,故使用時必須謹慎,發現上述反應時,應立即停藥.(2)抗病毒藥:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外涂.無環鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用藥五天.或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次.連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合癥,局部用藥副作用較少且輕微.(3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸.用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛,2%液化酚,75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點涂局部,用于龜頭,肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好.消毒劑可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身療法.(4)抗癌藥①5-氟脲嘧啶(5-Fu):一般外用5%軟膏或霜劑,每日2次,3周為一療程.2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖,肛周尖銳濕疣,每次敷20分鐘,每日一次,6次為一療程.也可用聚乙二醇作基質,加入占其干質5%的5-Fu粉劑制成栓劑,治療男女尿道內尖銳濕疣,也可用5-Fu基底注射,多者可分批注射.②噻替哌:主要用于5-Fu治療失敗的尿道內尖銳濕疣,每日用栓劑(每個含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內滴注,保持半小時,副作用有尿道炎.亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時,治療陰莖,龜頭冠狀溝濕疣,主要用于經其它方法治療后,尚有殘存疣體或復發者.也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預防復發.③秋水仙堿:可用2-8%的生理鹽水溶液外涂,涂兩次,間隔72小時治療陰莖濕疣,涂后可出現表淺糜爛.④爭光霉素或平陽霉素:用0.1%的生理鹽水溶液作皮損內注射,每次總量限制在1毫升(1mg),大多一次可愈.平陽霉素為爭光霉素換代品,用法基本相同,亦有用平陽霉素10mg溶于10%普魯卡因20ml內注射.8.免疫療法①自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),并進行加熱處理(56℃一小時)收集上清液注射,可用于頑固性肛周濕疣.②干擾素誘導劑:可用聚肌胞及梯洛龍.聚肌胞每日注射2ml,連用10天,停藥1-2月后,再繼續用藥.梯洛龍每日3次,每次300mg,停藥4天,或隔日口服600mg.③干擾素,白介Ⅱ,靈桿菌素,利百多聯合應用,療效較佳.
2024-10-13 22:22
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