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回答1
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王秀蓮 副主任醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
泌尿外科
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您好:念珠菌性龜頭炎為感染念珠菌導致發病,主要發生在龜頭部位。外部治療用1:5000的高錳酸鉀清洗然后再患處涂抹苗山祛炎靈;局部外用無刺激性的抗真菌霜劑等,可口服伊曲康唑200mg,每周1次,連服2次,外用抗藥物維持療效。有空到專科醫院就診一下,祝您健康
2018-07-06 12:47
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回答2
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高慧 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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您好:該病的治療一般外用抗真菌軟膏,嚴重時也可口服抗真菌藥物。抗真菌藥物的應用: ①二性霉素B:是目前治療深部念珠菌病主要藥物,但此藥的副作用較大,靜滴不久即可出現高熱、寒戰、惡心、嘔吐等反應,長期應用對肝、腎、心肌有毒性作用,所以療程不要過長。用法:50mg/kg·日,先將此藥用注射用水10ml溶解,然后加入5%~10%葡萄糖液中稀釋成01mg/ml的濃度靜滴,6~8小時滴完,滴注時藥瓶用黑紙包裹避光。 ②5?氟胞嘧啶:對念珠菌有良好的抑制作用,單用效果較二性霉素B差,但若兩藥合用,有協同作用,可增加療效。副作用較二性霉素B小,應用時可出現消化道癥狀,長期應用少數患兒可有肝、腎損害、骨髓抑制等。用量:100mg/kg·日,分3~4次口服或加入液體內靜脈輸入。 ③大蒜素:有抑制真菌及抗菌、消炎作用。小兒每日10~40mg,加入5%葡萄糖液(不得少于稀釋4倍)靜脈滴入,每日1次,療程2周~2個月。副作用少。 ④球紅霉素:抗菌作用與二性霉素B相同,對念珠菌有較好的抑制作用,但與二性霉素相比,抗菌作用較弱,毒性也較小。用法:首次40~100μ/kg,每次增加40~100μ/kg,逐漸增至600~800μ/kg·次,每日或隔日1次,靜脈滴注
2016-06-16 09:59
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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念珠菌性龜頭炎以外用藥物為主,反復發作或合并尿道炎者可口服抗真菌藥物治療。(一)全身治療1、伊曲康唑也為新一代咪唑類藥物,抗菌譜廣,對淺部及深部真菌均有良好的效果。可以200mg每日2次口服,共1日(一日療法);或可200mg每日1次,連服3日(三日療法)。服藥時應同時進餐,特別是與含有動植物油的飲食同時服用,可提高藥物的吸收率。2、氟康唑本藥為新一代咪唑類藥物,具有粘膜組織濃度較高,因此對陰道念珠菌病具有較高的治愈率。服法以150mg單劑量給藥即可。治愈率可達85%~90%。3、酮康唑200mg,每日2次,共服5天。由于此藥肝臟毒性較大,故使用時應小心。(二)局部治療陰道栓劑治療:制霉菌素栓劑或咪唑類抗真菌藥栓劑,如克霉唑、咪康唑、益康唑、聯苯芐唑等均可選用。其中咪唑類抗真菌藥比制霉菌效果好。常用的栓劑如制霉菌素栓(每個藥栓含藥量25萬U),每日睡前自行放入陰道1個,連用7日。達克寧栓劑(每個藥栓含硝酸咪康唑200mg),用法同上,連用3~7天。其它如霉克栓劑(每個藥栓含聯苯芐唑200mg),用法相同。在栓劑治療前先用2%~3%的碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,以改變陰道酸堿度則效果更佳。念珠菌性龜頭炎可外用達克寧霜。如果瘙癢嚴重或局部潮紅明顯,可外用派瑞松軟膏治療。
2016-06-16 10:06
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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念珠菌性陰道炎須早期診斷,早期治療,治療必須徹底,否則容易反復發作,長期不愈。治療時應首先消除病因,治療有關疾病,如治療糖尿病和口腔內或腸道內念珠菌;及時停用廣譜抗生素等。對于僅查到念珠菌而無臨床表現的女性,則不需治療,因為約20%左右正常婦女陰道內有念珠菌和其它酵母菌寄生。對于女性患者的男性性伴侶無需常規治療,但如發現有念珠菌性龜頭炎則必須治療。念珠菌性龜頭炎以外用藥物為主,反復發作或合并尿道炎者可口服抗真菌藥物治療。(一)全身治療伊曲康唑也為新一代咪唑類藥物,抗菌譜廣,對淺部及深部真菌均有良好的效果。可以200mg每日2次口服,共1日(一日療法);或可200mg每日1次,連服3日(三日療法)。服藥時應同時進餐,特別是與含有動植物油的飲食同時服用,可提高藥物的吸收率。(二)局部治療念珠菌性龜頭炎可外用達克寧霜。如果瘙癢嚴重或局部潮紅明顯,可外用派瑞松軟膏治療。
2016-06-16 10:12
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,
2016-06-16 10:19
1、包皮過長,陰莖包皮。包皮過長,陰莖包皮導致念珠菌感染,從而引發包皮內板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片,龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹,若侵犯包皮外面及陰囊,則可發現鱗屑紅斑。并伴有尿頻、尿痛,局部可有燒灼感及瘙癢等。
2、不潔性生活史。主要與性接觸有關,女方患有念珠菌性陰道炎很容易傳染給男方。不潔性生活后數小時可發生陰莖刺癢及燒灼感,并可有包皮龜頭潮紅。偶爾可發生暴發性水腫性包皮龜頭炎。主要表現為陰莖包皮明顯水腫、劇癢,有淺在潰瘍。
3、男性生殖器念珠菌感染多引起龜頭包皮炎。
多因女性伴侶患念珠菌性外陰、陰道炎而被感染,多見于已婚男性.另外,局部潮濕,糖尿病等,都會成為念珠菌繁殖成為包皮龜頭炎的誘因.
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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2016-06-16 10:27
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