其它情況下不論結節大小或多少，只要既往頭頸部曾做過放射治療、有甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌瘤Ⅱ型家族史、年齡70歲、男性、結節短期內增長較快或突然增大、結節硬而且邊緣不清、結節固定不動、有頸淋巴腫大、有聲嘶、咳嗽、吞咽困難、呼吸困難等癥狀者都應盡早手術治療。

甲狀腺結節手術是治療甲狀腺結節的重要方法之一，其操作包括術前準備、手術切口選擇、結節切除、術后處理等環節。 1.術前準備：患者需要進行全面的身體檢查，如甲狀腺功能測定、頸部超聲、血常規、凝血功能等，以評估身體狀況和結節情況。同時，患者需禁食禁水一定時間。 2.手術切口選擇：醫生會根據結節的位置、大小和數量，以及患者的個體情況，選擇合適的切口位置和長度。常見的切口有頸部橫切口。 3.結節切除：手術中，醫生會小心地分離甲狀腺周圍的組織，準確找到結節并將其切除。對于較大或惡變的結節，可能需要切除部分或全部甲狀腺。 4.止血與縫合：切除結節后，會仔細止血，確保手術區域無出血。然后分層縫合切口，減少術后并發癥。 5.術后處理：患者需要在術后佩戴引流管，觀察引流量。還需監測生命體征，使用藥物預防感染和控制疼痛。 總之，甲狀腺結節手術是一項較為復雜但成熟的治療手段，需要醫生根據患者的具體情況制定個性化的方案，以達到最佳的治療效果。

對于多發結節來講，手術指征可以放寬一些，實性的最大結節可以大于1-2厘米，但是因結節較多是否手術還要看有沒有壓迫癥狀，如出現有憋氣或吞咽困難等話也最好早做手術。如任何一個結節出現有鈣化或血流異常也應該手術。如果對進行藥物治療者，在治療期間結節不見小反而增大增多或出現變化者應該停藥手術。如果患甲狀腺機能亢進者在內科治療后出現結節也應該手術治療。巨大結節性甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫都應該手術治療。對于以前做過甲狀腺手術現在復發者來講，是否再次手術也可參考上述指征，但大小可以放寬，可以先藥物治療控制，如不行再考慮手術。