耳朵兩邊后面的淋巴結有時變大有時變小，是否需要手術取決于多種因素，如淋巴結的性質、大小變化情況、有無疼痛、身體其他癥狀以及相關檢查結果等。 1. 淋巴結性質：如果是炎癥引起的淋巴結腫大，通常不需要手術，經過抗炎治療多可緩解。常見的抗炎藥有阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。但如果是腫瘤導致的，可能需要手術。 2. 大小變化：若淋巴結持續增大，質地變硬，活動度差，需警惕惡變，可能要手術。 3. 疼痛情況：無疼痛且長期存在的淋巴結腫大，要進一步檢查明確原因。若疼痛明顯且伴有發熱，多為炎癥，先抗炎治療觀察。 4. 身體其他癥狀：同時有發熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀，要排查嚴重疾病，可能涉及手術。 5. 檢查結果：通過超聲、穿刺活檢等檢查，若提示惡性病變，往往需要手術。 總之，對于耳朵兩邊后面淋巴結的變化，應及時就醫，進行詳細檢查，醫生會根據具體情況決定最佳治療方案。

病情分析：你好，不排除是感冒上火引起的淋巴結腫大，可以口服抗生素配合熱敷治療，必要時去醫院進一步詳細檢查，
指導意見：平時多喝水，禁止吃辛辣刺激食物，平時注意飲食起居。

耳朵兩邊后面都有顆淋巴，并且有時候變大，一般淋巴結腫大是炎癥所致，不一定是大問題，一般是不需要手術的，建議結合一定的藥物消炎治療下就好。只要是手術就有風險，這一點一定要清楚，可以說包括所有的手術。大概多久會好不可能確定，這要結合自身體質，用藥方式，平時護理，恢復能等決定的。不要吃高脂肪太油膩的食物，多吃些活血化瘀清熱解毒的食物。