結核性胸膜炎后查出肺癌，會有誤診嗎？如何治？
2024-10-13 11:36
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爸爸兩個月前咳嗽，背痛，去醫院檢查結核性胸膜炎，住院抽出積水，一個月前咳嗽胸痛去復查沒什么，醫生讓回家養病，前幾天在家不舒服有低燒，去醫院檢查出又有積水，讓住院抽水，然后我們回老家治療，回到老家后竟然檢查出肺上有皮瘤，肺癌，讓做化療，會不會有誤診的可能，在這邊都做了三次檢查，怎么現在有檢查出這樣，請問醫生該怎么辦？怎么治療好?
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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結核性胸膜炎患者后續查出肺癌，有誤診的可能性，但相對較小。一般需要綜合多種檢查來明確診斷，治療方案則要根據腫瘤分期、患者身體狀況等確定。包括手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。 1.診斷方面：肺癌的診斷通常依靠影像學檢查（如胸部 CT ）、病理活檢等。多次檢查結果不同，可能與檢查設備精度、取材部位、病理分析等有關。 2.腫瘤分期：早期肺癌多考慮手術切除；中期可能手術結合放化療；晚期則以化療、靶向治療、免疫治療為主。 3.化療藥物：常用的化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等，但化療可能帶來脫發、惡心等副作用。 4.靶向治療：若存在特定基因突變，可用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥。 5.免疫治療：如帕博利珠單抗等，能增強免疫系統對腫瘤細胞的攻擊。 6.患者身體狀況：若身體較弱，治療方案會更傾向于溫和、副作用小的方式。 對于這種情況，建議患者及家屬積極與醫生溝通，充分了解病情和各種治療方案的利弊，選擇最適合患者的治療方式。同時，要保持樂觀的心態，配合治療。
2024-10-14 02:30
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