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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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灰指甲主要由皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等真菌感染引起,此外,外傷、免疫功能低下、不良生活習慣、長期接觸化學物質以及遺傳因素等也可能導致灰指甲的發生。 1.真菌感染:皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等是常見致病菌。酵母菌如念珠菌也可引發。霉菌感染相對較少見。 2.外傷:指甲受到外力損傷,如砸傷、撞傷等,使指甲的防御功能下降,容易被真菌侵入。 3.免疫功能低下:患有糖尿病、艾滋病、系統性紅斑狼瘡等疾病,導致免疫系統無法有效抵抗真菌,增加患病風險。 4.不良生活習慣:長期穿不透氣的鞋子,腳部容易出汗潮濕,為真菌滋生創造條件。不注意個人衛生,共用指甲刀等也易感染。 5.長期接觸化學物質:經常接觸汽油、油漆、洗滌劑等化學物質,會損害指甲,使其更易感染真菌。 6.遺傳因素:部分人由于遺傳因素,指甲結構或代謝存在異常,易患灰指甲。 總之,灰指甲的成因較為復雜。日常生活中要注意保護指甲,保持良好的衛生習慣,增強自身免疫力。一旦發現指甲異常,應及時就醫,遵醫囑進行治療。
2024-10-13 13:51
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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灰指甲是怎么引起的解釋:灰指甲是一種發生在人甲上的傳染性疾病,醫學上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學調查結果顯示:中國人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染。灰指甲是怎么引起的一般建議患病后應該立即到正規醫院皮膚科就診,可以做一個真菌檢驗或培養,確診為灰指甲后,再制訂治療方案。其實灰指甲并不難治,最重要的是到正規醫院皮膚科接受正確的治療。患者應了解更多的灰指甲治療知識,以便與醫生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫生的治療意圖,更好地配合醫生治愈疾病。灰指甲的傳統治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或將病甲削薄,然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。手術拔甲的治療雖然方法簡單,但由于有時很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機會,復發較多且術后造成的劇痛和可能引起的繼發感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用。
2024-10-13 13:51
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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灰指甲(甲癬)是皮膚癬菌所致的甲感染。皮膚癬菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等,其中紅色毛癬菌占首位。甲癬可分為四型:(1)白色淺表型。表現為甲板淺層有點狀或不規則片狀白色渾濁,甲板表面失去光澤或稍有凹凸不平。(2)遠端側位甲下型。表現為甲的遠端前緣及側緣增厚、灰黃渾濁,甲板表面凹凸不平或破損。(3)近端甲下型。表現為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損。(4)全甲型。是各型甲癬發展的最終結果。表現為整個甲板被破壞、呈灰黃、灰褐色,甲板部分或全部脫落,甲板床表面殘留粗糙角化堆積物,甲床可增厚、脫以屑。首先要明確是不是灰指甲的問題,二是要弄清楚是哪一種真菌感染引起的。到皮膚科做真菌鏡檢與培養就可以明確。如果是灰指甲,明確菌種后針對性選擇藥治療并完成療程就可以治療愈。如果是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌引起的用蘭美抒,如果是念珠菌引起的用伊曲康唑。方法:口服:特比萘芬片(蘭美抒),250mg,每天一次,連服8周。或用伊曲康唑膠囊:200mg,每天2次,每月服藥1周為1療程,服4個療程。
2024-10-13 13:51
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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灰指甲是有真菌感染引起的。
2024-10-13 13:51
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲癬,俗稱“灰指甲”,是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常見二型:①真菌性白甲(淺表性白色甲真菌病)此型病損局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病又分遠端側位型、近端甲下型及淺表白色型,此型病變從甲的兩側或遠端開始,繼而甲板下發生感染。甲癬常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等各種真菌引起。少數由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌引起,偶爾也可由孢子菌、鐮刀菌及土色曲霉等引起,大多見于營養不良的甲。甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種。可口服、外用藥物,或手術拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同,完全替換一個新的指甲,手指甲需要100天,而腳趾甲大約要300天,所以治療灰指甲必須要有耐心。甲癬治療如下:1.手術拔甲適于單發的指甲,局麻下,將患甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛,容易重新感染復發,臨床現已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者,不宜手術治療。2.內服藥物適于多個指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,連服6~12周;伊曲康唑400mg/天,連服7天、休息21天為一療程,持續3~6個療程;每周1~2次服氟康唑150mg,連續4月以上。可治愈80%以上的甲癬及甲真菌病。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發揮抗菌作用,用藥量大,用藥時間長,應定期監測藥物不良反應。3.外用療法根據藥劑不同,主要局部涂藥和封包削治等方法。(1)使用指甲銼(非專業人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)將不規則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持續3~6個月以上。涂藥前若先將病甲削薄,療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護甲周的皮膚;(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。總之,治療灰指甲要堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。希望我的回復對你有所幫助,祝你早日康復。
2024-10-14 06:08
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