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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對兒童遺尿癥的定義為“超過五歲的兒童在睡眠狀態(tài)下,不自主排尿回數(shù)每周超過兩次,不間斷時間超過6個月以上。遺尿癥是兒童常見病,統(tǒng)計資料表明:約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有遺尿癥。雖然遺尿癥兒童每年的自我緩解率為10%~15%,但不能緩解的患兒其遺尿嚴(yán)重性隨年齡增加而加重,還有2%~3%的兒童會不間斷至成人,甚至可能終身。
2024-10-21 16:29
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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尿床在醫(yī)學(xué)上稱為遺尿癥,可能由多種因素引起,包括生理發(fā)育未成熟、睡眠過深、心理因素、泌尿系統(tǒng)疾病以及遺傳因素等。 1. 生理發(fā)育未成熟:兒童的神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,控制排尿的能力較弱,隨著年齡增長會逐漸改善。 2. 睡眠過深:睡眠過深時大腦對排尿的信號感知較弱,導(dǎo)致尿床。 3. 心理因素:緊張、焦慮、壓力等心理狀態(tài)可能影響排尿控制。 4. 泌尿系統(tǒng)疾病:如尿道炎、膀胱炎、膀胱結(jié)石等,會影響正常排尿功能。 5. 遺傳因素:部分遺尿癥患者有家族遺傳傾向。 總之,尿床可能由多種原因引起。如果經(jīng)常出現(xiàn)尿床,建議及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等,以明確原因。在日常生活中,要注意保持良好的作息和飲食習(xí)慣,睡前少喝水,養(yǎng)成定時排尿的習(xí)慣。
2024-10-21 16:29
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個月,醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿床尿癥”。夜遺尿是一種常見病,在中國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān): 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機(jī)率患病。 疾病因素 蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。 絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣。久之,容易發(fā)生夜間尿床。 膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床。 環(huán)境因素 突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。 不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素。 對于各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫(yī)將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經(jīng)濕熱型、心腎不交型。 尿床1、腎氣不足的小兒遺尿,每晚可多次尿床,尿清長味不大,平時在天氣寒冷時,小便次數(shù)多,面色蒼白,缺少光澤,神疲乏力,四肢發(fā)涼、怕冷,或下肢無力,智力較同齡兒童稍差,舌質(zhì)淡苔白滑等證。治療要溫補(bǔ)腎陽,中藥可用:益智仁,補(bǔ)骨脂,茯苓,山萸,菟絲子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具體配方炮制依人而異。 2、若小兒除遺尿外,兼見一些肺脾氣虛證,如少氣懶言,神疲乏力,面色萎黃,食欲不振,大便不成形,稍動就出汗,舌淡苔薄白等證,則應(yīng)補(bǔ)益脾肺以固澀小便,方藥可用:黨參,黃芪,白術(shù),益智仁,白果,柴胡,山藥,烏藥,雞內(nèi)金,芡實,其具體配方炮制依人而異。 3、肝經(jīng)濕熱型的癥狀主要為:夜間遺尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色較黃,兼見性情急躁易怒,面赤唇紅,口渴好喝水,舌紅苔黃等。治療應(yīng)該瀉肝清熱,中藥可用: 龍膽草,黃芩,梔子,澤瀉,木通,車前子,當(dāng)歸,生地,柴胡,白果,甘草其具體配方炮制依人而異。 食療可選豬膀胱1個,益智仁(或薏米,或糯米,或蓮子)。將豬膀胱切開洗凈,裝入上述任何一種藥,放鍋內(nèi)燉熟后服食。每天1次,連服5~6天。簡單的方法還可取益智仁,醋炒研細(xì)末,分3次開水沖服,連服6~7天。 4、心腎不交型表現(xiàn)為夢中遺尿,睡眠不安,煩躁叫擾,白天多動少靜,或手足心發(fā)熱,形體消瘦,舌尖紅有刺苔薄,應(yīng)清心滋腎,方藥可用:生地,竹葉,木通,黃連,肉桂,甘草,黃精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遺尿的小兒夜間一般多不能自醒,因此,中藥方劑中一般可適當(dāng)加清心醒神之品,如蓮心、麻黃、菖蒲、遠(yuǎn)志等藥.。
2024-10-21 16:29
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇俺扇四虼病薄D虼彩蔷裆系囊蛩兀悄I臟、膀胱的障礙。以下介紹幾則食療治療尿床的偏方:1)用山芋做果凍可暖身山芋對體質(zhì)虛弱造成的夜間尿床極有效果。可把山芋加入湯、粥中,或與魚漿混合炸給孩子吃。或者用山芋做果凍,里面再加些銀杏也可以。2)炒銀杏是夜尿癥的特效藥炒過的銀杏可以抑止排尿,是古來治療夜尿癥的特效藥。但是,銀杏如果生吃或吃太多會引起痙攣等等中毒現(xiàn)象。所以一定要在炒鍋中炒熟食用,每天不能吃超過5粒。3)核桃湯可以提高腎臟機(jī)能核桃可以提高腎臟的機(jī)能,改善泌尿系統(tǒng)的癥狀。經(jīng)常給尿床的孩子飲用核桃湯會有出人意料的效果。每晚睡前可讓孩子飲用,但容易上火、常流鼻血的小孩則不宜飲用。用研磨缽或果汁機(jī)將30克的核桃碾碎,加入熱水。再加入一小匙的粗糖,攪拌均勻即可。4)柿子的種子炒黑是古來的妙方柿子的蒂及種子古來就是民間利用來治療夜尿癥的良藥。將柿子的蒂15克加400克的水煎至水剩一半,或?qū)⑹磷拥淖臃旁诔村佒谐春谀コ煞蹱睿龀蓽槐嗫伞烧叨际敲咳辗秩巫尯⒆釉诳崭箷r飲用。5)白蘿卜的葉子煎汁可以增強(qiáng)體力白蘿卜整棵葉子常被用來治療夜尿癥。在春天到來天之間可以采下它的葉子切碎陰干貯存起來。每天的量約在3--10克,用180--270克的水煎至剩一半,每天飯前讓孩子飲用。經(jīng)常飲用有增強(qiáng)體力之功效。6)其他推薦食品1.糯米有抑止排尿的作用,所以,可以在睡前讓孩子吃1--2個糯米做的糕點(diǎn)。2.把蘿卜的皮烤到有些焦黃后孩子吃也有效。中型的紅蘿卜一根可分為三次食用。3.去掉皮上的毛并干燥過后的枇杷葉2--4克煎汁后,在吃飯前的一個鐘頭讓小孩子飲用亦具功效。4.少吃有利尿作用的食物及勿攝取過多的水分冬瓜具有相當(dāng)強(qiáng)的利尿作用,所以會尿床的小孩不宜食用。橘子吃多了會使身體生冷、尿、常常是造成夜間尿床的原因。此外,小黃瓜、薏仁、黃豆、紅豆都是利尿作用很強(qiáng)的食物,要注意不要讓小孩吃太多。對付夜夜間尿床癥狀最重要的是傍晚以后,即不要讓小孩攝取過多的水分。另外,平常也要注意讓孩子少吃冰淇淋、果汁等對身體有生冷作用的食物。5.山芋果汁的作法材料(4--5人份):山芋200克,銀杏200個,洋菜1/2條,龍眼干20個,蜂蜜80克,水400克。①把山芋去皮,切成適當(dāng)?shù)拇笮『螅湃胝翦佒姓簟U糗浐鬄槭钩云饋砜诟谢槪儆醚心ダ從ニ椴⒂脼V網(wǎng)過濾。②把洋菜條浸在水中泡開,輕輕洗后放入二杯水的鍋中,用中火煮溶。③在煮開的洋菜中加入三大匙蜂蜜和山芋攪拌放入果凍凝結(jié)器。④等洋菜快要冷卻的時候,再度攪拌一次,讓山芋和洋菜不要分開。等洋菜快凝結(jié)時,再把水煮過的銀杏裝飾在洋菜面上。⑤將龍眼干用剛好漫過的水煮后過濾。然后加入一大匙的蜂蜜煮成糖漿的樣子后,淋在前面做好的果凍上。要注意的是:因為必須蒸煮,磨碎山芋,所以步驟會較花時間、銀杏可以準(zhǔn)備已用水煮過的。山芋果凍具有特殊的風(fēng)味,極為可口。淋上龍眼肉做成的糖漿后更適合當(dāng)孩子的甜點(diǎn)。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-21 16:29
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一.尿動力學(xué)檢查是否神經(jīng)性二.腰骶部正位x片有無隱性脊椎裂確診后再制定冶療方案
2024-10-21 16:29
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回答6
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿床是怎么回事?每天不叫她就尿一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現(xiàn)象.大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.但是如果3歲以上還在尿床,次數(shù)達(dá)到一個月兩次以上,就不正常了.尿床在醫(yī)學(xué)上稱為“夜遺癥”,“夜遺尿”.尿床也是病?聽起來挺新鮮的,其實一點(diǎn)兒都不稀奇.孩子尿床有原因一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達(dá)6個月,醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān):遺傳因素夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機(jī)率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機(jī)率患病.疾病因素蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之,容易發(fā)生夜間尿床.膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進(jìn)入青春期后還繼續(xù)尿床.環(huán)境因素突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床.不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素.如何驅(qū)趕“夜尿蟲”如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負(fù)擔(dān),配合治療是可以治愈的.·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣.·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點(diǎn)起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點(diǎn)到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當(dāng)出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強(qiáng)他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚(yáng)和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子.遺尿癥的“飲食宜忌”①平時宜常進(jìn)食具有補(bǔ)腎縮尿之功食物,如羊肉,狗肉,蝦,雀肉,龜肉,田雞,狗腎,豬膀胱,雞腸,豬脊骨,塘虱魚,茼篙菜等.健脾補(bǔ)腎的藥粥,山藥,芡實,蓮子,苡米,金櫻子等,亦可變換食用.且持之以恒.②飲食不宜過咸或過甜,忌食生冷,晚餐少進(jìn)湯粥,飲料及高蛋白食物.③晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.夏天是治療尿床的最佳時間,但還有些父母認(rèn)為夏天孩子尿床輕了,可能過一段就好了,其實這是一個誤區(qū).夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié),尤其對冬季高發(fā)的尿床,尿急,尿頻,夏季是治療的最佳時機(jī).由于氣候炎熱,許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期,在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會減輕或者暫時消失,隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換,它們還會卷土重來.這時萬萬不能認(rèn)為情況好轉(zhuǎn)而放松治療,應(yīng)該抓住時機(jī),在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預(yù)防.中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明:“攻其弱而治之,輕者可去其根,重者則獲功倍”.夏天是人生理機(jī)能最為活躍的季節(jié),此時人的精力充沛,免疫力提高,抵御疾病的能力增強(qiáng).由于皮膚水分蒸發(fā)量大,每天睡眠時間相對較短,因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕,這并不是自愈的象征.勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心,應(yīng)抓住最佳治療時機(jī),為孩子治好遺尿.
2024-10-21 22:30
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