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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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習慣性流產是指連續自然流產三次及三次以上者。其原因較為復雜,包括遺傳因素、內分泌失調、免疫功能異常、子宮解剖結構異常、感染因素等。治療方法需根據具體病因制定,包括藥物治療、手術治療、免疫治療、生活方式調整等。 1.遺傳因素:通過染色體檢查明確,如有異常,可能需借助第三代試管嬰兒技術進行胚胎篩選。 2.內分泌失調:如黃體功能不全,可補充孕激素,如黃體酮、地屈孕酮等。甲狀腺功能減退,需補充甲狀腺素。 3.免疫功能異常:可使用免疫抑制劑,如環孢素等,或進行免疫球蛋白輸注。 4.子宮解剖結構異常:子宮縱隔、宮腔粘連等,需進行宮腔鏡手術矯正。 5.感染因素:針對病原體進行抗感染治療,如支原體感染使用阿奇霉素等。 6.生活方式調整:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,戒煙戒酒,補充葉酸等。 習慣性流產的治療需要綜合考慮多種因素,患者應及時就醫,在專業醫生的指導下進行全面檢查和個體化治療。
2024-10-21 17:54
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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懷孕前屬不穩定期,胎盤功能要到左右才會健全。因此,懷孕前期的胎盤功能尚未完整,卵巢功能也不完全,黃體素因而分泌不足,而黃體素就是所謂的安胎激素,在安胎激素不足的情況下,懷孕前處于不穩定期。此外,前是胎兒神經大腦管線發展的重要時期,準媽媽也必須特別留意,以免妨礙胎兒的中樞神經發展,以下則為懷孕前期需注意的大原則:一般希望懷孕前月的準媽媽活動量不要太大,因可能引起先兆性流產,若是出現陰道出血、肚子悶痛等情況,即為先兆性流產的警訊,需盡快就醫診斷。另外,出現這樣的情況則可能過于勞累或是活動量過大,準媽媽也需多臥床休息。懷孕前月是胎兒中樞神經發展的關鍵期,因此,使用藥物要特別小心,看病時要告知醫生已懷孕。懷孕前的活動以盡量不影響胎兒神經系統發育為主,因此,若是不得已需要照X光,也必須請醫生以最低劑量照射,也要記得以防護罩覆蓋肚子。懷孕期間需均衡的攝取六大類食物,若是準媽媽有貧血現象,可經醫生診斷再另外補充鐵劑,而懷孕前三個月因激素改變,孕吐現象嚴重,可服用維他命減緩孕吐的現象。
2024-10-21 17:54
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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.如果你有習慣性流產的習慣建議您:(一)生活要有規律:一、起居要有規律如早晨多吸新鮮空氣,并參加適當的活動,每日保證睡夠7-8小時,逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成每日大便定時的習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。二、要注意個人衛生:常換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部衛生,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不要束緊。平時應穿平底鞋。(二)還要注意飲食:食物要易于消化。尤其應選食富含各種維生素、微量元素的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產效果很好:蓮子、桂圓肉各50克,文火煲湯,加山藥粉100克煮粥。懷孕后即開始食用,每日1~2次適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡、有習慣性流產史者
2024-10-21 17:54
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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調理身體是關鍵,但是不能依賴西藥治療,對于身體都會多少有些影響,未免對身體造成傷害,建議服用中藥育宮培麟丸進行調理。
2024-10-21 17:54
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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習慣性流產患者妊娠后一旦發生流產癥狀,應根據流產的不同類型,及時進行恰當的處理。原則分為:保胎繼續妊娠、清宮、抗感染等?! εc免疫因素有關的習慣性流產患者或原因不明的習慣性流產患者可采用免疫治療:免疫治療1981年由Beer和Tayl等創建。對免疫性習慣性流產患者,采用丈夫或他人的淋巴細胞進行同種致敏治療,強化妊娠的免疫學維持機理,抑制母胎間的細胞性免疫排斥反應,達到了減少流產率的目的,療效可達70-90%。(一)免疫療法的適應征:1、無明確原因的早期習慣性流產;2、血中無封閉性抗體者;3、夫妻間有2個或2個以上相同的HLA抗原,I及II型抗原相容>5,II型抗原>4,或有抗D/DR抗體存在者;4、無抗父系淋巴細胞毒抗體者;5、對男方的單向混合淋巴細胞無反應,而對無關第三者的抗原刺激有反應者;6、夫妻雙方同意接受免疫治療者。(二)免疫增強治療1、免疫原可采用丈夫的淋巴細胞、第三者淋巴細胞或臍帶血內的單核細胞,方法為:將丈夫的靜脈血肝素分離,洗凈的淋巴細胞作波內注射,也可用濃縮白細胞或全血作靜脈注射。用200radX線照射滅活,再行皮內注射可減少抗宿主反應。2、免疫增強療法免疫治療時間:可在妊娠前、妊娠后進行,以妊娠前為宜,以在妊娠40天之內進行效果好。常用方法:妊娠前免疫2—4次,每次間隔2周,妊娠第6周前后加強免疫1—3次。①淋巴細胞注射:從配偶全血中提取淋巴細胞,并濃縮至3—4×107/mL,每2—4周給妻子雙側前臂皮內或皮下多點注射,每次每點0.3—0.5mL,或靜脈注射3mL,去免疫3—5次。②濃縮的細胞:含離濃度的白細胞液可用于治療由于封閉抗體缺乏的習慣性流產。從孕前開始每隔3周靜注一次含4億個白細胞的血漿或250mL丈夫全血,在1—2小時內輸完,直至孕27周為止。③胎盤滋養層制劑免疫治療;利用胎盤滋養層組織有類似白細胞的免疫原性的特點,將濕重1g的同型血胎盤滋養層制劑(約100mg總蛋白)加鹽水250mL,避免慢滴1—2小時,治療后1—3月如無抗原細胞病毒抗體方能懷孕。(三)被動免疫 免疫球蛋白含有抗胎盤滋養層抗原的獨特型抗體及抗獨特型抗體,可用于自身抗獨特型抗體產生不足的習慣性流產。方法:孕前0.5mg/kg/月,孕5周時治療一次,劑量為500—600mg/kg,其后每隔2周一次,劑量300—400mg/kg,直至孕22—24周/(四)免疫抑制劑 主要用于抗精子抗體、APA及其他自身抗體陽性和自身免疫性疾病的習慣性流產患者。1、低劑量維持法:強松5mg,每天1—3次,3—12個月;2、大劑量沖擊法:甲基氫化考的松98mg/d共7天,或強的松10mg/d,共7天。3、陰道局部用藥;氫化考的松10mg/d,用6個月。4、患自身免疫病的習慣性流產婦女,可用強的松龍30mg/d。(五)其他療法 主要適用于APA陽性的習慣性流產患者。1、肝素治療;2、低劑量阿斯匹林+強的松;3、避孕套療法。
2024-10-21 18:44
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