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            如何診斷耳源性腦膿腫?

            如何診斷耳源性腦膿腫?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃曉明 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              耳鼻喉科

              耳源性腦膿腫的診斷需要綜合臨床表現、實驗室檢查和影像學證據。以下是診斷的主要步驟:
              當患者有慢性中耳炎急性發作并伴隨神經系統癥狀如劇烈頭痛、嘔吐、意識改變時,應高度懷疑耳源性腦膿腫。
              1.臨床表現:觀察患者是否有中耳炎癥狀加重,以及腦部癥狀如頭痛、惡心、嘔吐、神志改變等癥狀。
              2.體格檢查:醫師會進行神經系統檢查,尋找定位體征,如顱內壓增高、腦膜刺激征或局部神經功能障礙。
              3.血液檢查:血液常規可顯示白細胞計數升高,提示感染存在。
              4.腦脊液檢查:如果懷疑腦膜炎或腦膿腫,可能需要進行腰椎穿刺,腦脊液分析可能發現白細胞增多、蛋白質升高和糖降低。
              5.影像學檢查:關鍵的診斷工具是頭顱CT和MRI掃描,它們能顯示膿腫的位置、大小和周圍組織受壓情況。
              早期識別和診斷耳源性腦膿腫至關重要,因為延誤治療可能導致嚴重并發癥甚至死亡。一旦懷疑,應立即聯系神經外科或耳鼻喉科醫生進行進一步評估和治療。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。

              2016-06-10 15:03
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            什么是耳源性腦膿腫?   耳源性腦膿腫(otogenic brain abscess)是化膿性中耳乳突炎并發腦組織白質內局限性積膿。據統計,約80%腦膿腫為耳源性,膿腫多發生于大腦顳葉,其次為小腦,多并發干表皮樣瘤型中耳炎。是因中耳感染入侵腦實質內形成膿腫。多發于大腦顥葉,次為小腦,一般為單發性,若屬血行感染途徑,可呈多發性。膿腫逐漸增大時,出現顱內壓增高和局灶性腦功能障礙。顱高壓可使腦組織發生移位,形成腦疝。導致呼吸、心搏驟停而迅速死亡。膿腫較大時,可向附近的腦室或蛛網膜下腔潰破,形成嚴重的腦室炎和腦膜炎。 查看全文»

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            李鵑

            李鵑 / 主任醫師

            擅長:擅長本專業各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內鏡檢查、鼻內鏡功能手術、喉顯微術及喉良惡性腫瘤根 治術。善于運用激光和等離子射頻消融技術治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對各類中耳炎(鼓膜置管術)、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運用TinniTest綜合診治系統)及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經外科臨床技能。

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