急性腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，多由感染、免疫反應等引起。癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫等。防治方法包括預防感染、合理飲食、規范治療等。 1.病因：常見病因有鏈球菌感染、自身免疫異常、遺傳因素等。 2.癥狀：表現為眼瞼及下肢水腫、尿液顏色改變、血壓升高等。 3.檢查：通過尿常規、腎功能檢查、腎穿刺活檢等明確診斷。 4.治療：一般治療包括臥床休息、限制水鹽攝入。藥物治療常用青霉素類抗生素抗感染，如阿莫西林；利尿劑減輕水腫，如呋塞米；降壓藥控制血壓，如硝苯地平。 5.預防：增強體質預防感染，避免勞累和接觸腎毒性物質。 急性腎小球腎炎需要及時診斷和治療，患者要遵循醫囑，定期復查，以促進康復，保護腎臟功能。

您好!急性腎小球腎炎常簡稱急性腎炎.廣義上系指一組病因及發病機理不一,但臨床上表現為急性起病,以血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征.(1)限制水量急性腎炎有尿少,眼瞼浮腫,全身水腫及高血壓,這是水代謝紊亂的表現,故限制液體量的攝人對消除浮腫,減輕心臟壓力是有重要意義的,液體量應視浮腫程度和排尿量而定,急性期一般以500毫升為限,以后視尿量而增加水量.　　(2)限制食鹽水腫和血容量與鹽關系極大,每1克鹽可帶人110毫升左右水,腎炎如食人過量食鹽,使排尿功能受損.常會使浮腫加重,血容量增大,造成心力衰竭,故必須限制食鹽及給予低鹽飲食.　　(3)限制含嘌呤高的食物為了減輕腎臟負擔,應限制刺激腎臟細胞的食物,如菠菜,芹菜,小蘿卜,豆類及其制品等.　　(4)忌用強烈調味晶強烈的調味品對腎臟有刺激作用,這類調味品有胡椒,芥末,咖喱,辣椒等.味精也應少用,如多用味精會引起口渴而欲飲水.　　(5)忌含氮浸出物腎炎病人由于腎臟功能不好,對氮質排泄不能及時完成,氮質作為機體代謝廢物之一,在腎功能減弱的情況下,應減少氮浸出物的攝人,這類物質就是人們常認為補品的雞湯,魚湯,肉湯,鴨湯等.　　(6)限制蛋白質蛋白質攝人量應視腎功能情況而定,若病人出現少尿浮腫,高血壓和氮質潴留時,每日蛋白質量減至20-40克／日(相當內生性代謝氮),以減輕腎臟的負擔,避免非蛋白氮在體內積存.但這種低蛋白的飲食不能長期食用,最多只能用7～10天,因長期應用營養價值低的飲食不僅對大腦皮層的興奮及抑制過程不利.而且還會影響內分泌的代謝及機體內固有蛋白質的消耗.若血中尿素正常,肌酐清除率接近正常,蛋白質供應量每日應達1克／千克體重.　　(7)豆腐急性腎炎患者不宜食用過多.急性腎炎應限制蛋白質的攝入,以免蛋白質在體內的代謝產物.尿素,尿酸,肌酐排泄困難,蓄積中毒.豆腐屬高蛋白食品,故不應多食.　　(8)羊肝急性腎炎患者不宦食用過多.蛋白質在體內代謝后可產生一些含氮廢物,如尿素,肌酐等,要通過腎臟隨尿排出,急性腎炎尿量減少,非蛋白氮排泄困難,容易導致非蛋白氮潴留,發生尿毒癥,本品為高蛋白食物,故急性腎炎患者不宜過多食用.　　(9)帶魚急性腎炎患者不宜食用,急性腎炎應限制蛋白質的攝人.因為脂肪與碳水化合物代謝后所產生的廢物主要是水和二氧化碳,一般不加重腎臟負擔,蛋白質在體內代謝后會產生一些稱為非蛋白氮廢物,這些廢物大部分通過腎臟排出,在尿量減少時.這些廢物的排泄就要受到影響.非蛋白氮在體內潴留過多,可以發生尿毒癥.帶魚含蛋白質高達18％左右,故急性腎炎患者不宜食用.　　(10)鱒魚急性腎炎患者不宜食用.急性腎炎患者尿量減少,高蛋白食物食人后所分解產生的非蛋白氮如尿素,尿酸,肌酐等無法順利排出,容易蓄積導致尿毒癥.故不宜多食.　　(11)鱘鰉魚急性腎炎患者不宜食用.急性腎炎患者尿量減少,食人蛋白質的分解代謝產物尿素,尿酸等成分排泄困難,容易蓄積中毒,發生尿毒癥.　　(12)橡皮魚急性腎炎患者不宜食用.急性腎炎患者應限制蛋白質的攝人,因為蛋白質在體內代謝可產生一些含氮廢物,這些含氮廢物均需通過腎臟隨尿排出.急性腎炎尿量少,將會影響廢物的排泄,這些廢物蓄積容易發生尿毒癥.　　(13)鲅魚急性腎炎患者不宜食用.急性腎炎,肝昏迷患者不應食高蛋白食品,食用后將會加重病情.　　(14)牡蠣急性腎炎患者不宜多食.蛋白質的代謝產物所產生的含氮廢物可加重腎臟的負擔,急性腎炎時排泄又較難,容易發生尿毒癥.　　(15)雞蛋急性腎炎患者不宜食用或多用.急性腎炎患者食用過多雞蛋；體內攝人過多的蛋白質,蛋白質代謝產物非蛋白氮及氮的成分增多,將會增加腎臟負擔,加重腎臟病的病情.不食用雞蛋或其它含蛋白的食物,就會促使患者動用體內的蛋白,導致體內已少的蛋白質更為減少,體質更為減弱,也會影響腎臟的功能,加重病情.一般急性腎炎患者應按每千克體重0.5克的比例攝人蛋白質,不應食用過多或過少.　　(16)牛奶急性腎炎患者不應多飲.急性腎炎應食用含蛋白質少的食物,以減少含氮廢物在體內的潴留,減輕腎臟負擔,保護腎功能維持病人的正常營養,牛奶為含蛋白質豐富的食品,故急性腎炎患者不應多飲,慢性腎炎有腎功能不全,尿量減少,血中非蛋白氮增高時亦不應多飲.　　(17)栗子急性腎炎患者不宜食用.急性腎炎屬中醫的風水范疇,風水應發散水氣祛邪不應溫補.本品甘溫補益,孟詵說："栗子炒食之令氣涌,患風水氣不宜食."　　(18)鹽急性腎炎患者禁忌食用高鹽飲食.高鹽飲食可以加重急性腎炎的病情,可使體內的鈉水潴留增加,造成重度水腫,甚至危及生命.　　(19)香蕉急性腎炎病人不宜食香蕉.

本病治療以休息及對癥為主/少數急性腎功能衰竭病例應予透析,待其自然恢復.不宜用激素及細胞毒藥物.一,一般治療肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復正常前應臥床休息.予低鹽（＜3g/d）飲食,尤其有水腫及高血壓時.腎功能政黨者蛋白質入量應保持正常（每日每公斤體重1g）,但氮質血癥時應限制蛋白質攝入,并予高質量蛋白（富含必需氨基酸的動物蛋白）.僅明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量.二,治療感染灶從前多主張病初注青霉不經（過敏者更換為大環內酯類抗生素）10～14d,但其必需性現有爭議.反復發作的慢性扁桃體炎,待腎炎病情穩定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣紅細胞少于10個/高倍視野）可作扁桃體摘除,術前,后兩周需注射青霉素.三,對癥治療利尿可消腫,降血壓.常用噻嗪類利尿劑（如雙氫氯噻嗪25mg,每日2～3次）,必要時才予袢利尿劑如呋塞米（fursemide）20～60mg/d,注射或分次口服.利書法后高血壓近代制仍不滿意時,可加用鈣通道阻滯劑如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管擴張藥如肼酞嗪（hydralazme）25mg,每日3次.但保鉀利尿藥（如氨苯蝶啶及安體舒通）及血管緊張素轉化酶轉化酶抑制劑（如巰甲丙肺腑酸）少尿時應慎用,以阸誘發高血鉀.四,中醫藥治療本病多屬實證.根據辨證可分為風寒,風熱,濕熱,分別予以宣肺利尿,涼血解毒等療法.本病恢復期脈證表現不很明確,放證不易掌握,仍以清熱利濕為主,佐以養阻,但不可溫補.五,透析治療少數發生急性腎功能衰竭而有透析指征時（能見本篇章第十章）,應及時給予透析（血液透析或腹膜透析皆可）.由于本病具有自愈傾向,腎功能多可逐漸恢復,一般不需要長期維持透析.小兒患了腎炎后多選用青霉素控制感染及對癥下藥,如有高血壓時用降壓藥；浮腫嚴重時用利尿劑等,多無特效療法.如無并發癥,家裏條件允許,可以家庭治療護理,具體方法是：（1）臥床休息發病2周內易發生并發癥,應注意休息,有浮腫,高血壓者更應絕對臥床休息,不要讓孩子看電視太久,下床活動過長,待癥狀消失,查尿常規基本正常后逐漸適當活動.（2）飲食早期可給低鹽飲食,少尿時給低蛋白飲食（控制魚,肉類,蛋類）,多吃清淡食物及水果,忌油煎食物,浮腫嚴重時適當限制喝過多水.（3）避免有害藥物腎炎病兒在急性期或尿完全恢復正常前應盡量避免使用對腎臟有害的藥物,如慶大霉素,卡那霉素,鏈霉素,多粘霉素,磺胺類藥物等,這些藥對腎臟有害,提醒家長不可亂用藥.（4）預防并發癥家長如發現孩子尿量持續減少,每天尿量少於400毫升.出現呼吸急促,憋氣,咯泡沫血痰,不能平臥及頭痛,頭暈,眼花,惡心,嘔吐,是孩子病情惡化.發生了并發癥,應立即送醫院住院治療.

急進型腎小球腎炎（rapidlyprogressiveglomerulonephritis，RPGN，簡稱急進性腎炎）起病類似急性腎小球腎炎，是一組病情進展快，伴有少尿、蛋白尿、血尿和腎功能進行性減退的腎小球疾病，預后差，如治療不當，經數周或數月即進入尿毒癥期，其病理特點為廣泛的腎小球新月體形成。臨床上可分3型：Ⅰ型（抗腎小球基膜型）、Ⅱ型（免疫復合物型）、Ⅲ型（無免疫復合物）。多見于青壯年男性。一、前驅癥狀大多數病人在發病前一個月有先驅感染史，起病多突然，但也可隱性緩慢起病。Ⅰ型好發于青、中年，Ⅱ、Ⅲ型常見于中、老年患者，男性居多。　　二、起病多以少尿開始，或逐漸少尿，甚至無尿。可同時伴有肉眼血尿，持續時間不等，但鏡下血尿持續存在，尿常規變化與急性腎小球腎炎基本相同。　　三、水腫約半數病人在開始少尿時出現水腫，以面部及下肢為重。水腫一旦出現難以消退。　　四、高血壓起病時部分病人伴有高血壓，也有在起病以后過程中出現高血壓，一旦血壓增高，呈持續性，不易自行下降。　　五、腎功能損害呈持續性加重是本病的特點。腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在。進行性腎小球腎炎的治療和急性腎小球腎炎的治療都可以用中藥“陳氏腎炎方”治療

您好，急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡稱，是常見的腎臟病。急性腎炎是由感染后變態反應引起的兩側腎臟彌漫性腎小球損害為主的疾病。可發生于任何年齡，以兒童為多見，多數有溶血性鏈球菌感染史。急性腎小球腎炎的病理改變主要為彌漫性毛細血管內皮增生及系膜增殖性改變，程度輕重不等，輕者可見腎小球血管內皮細胞有輕中度增生，系膜細胞也增多，重者增生更明顯，且有炎癥細胞浸潤等滲出性改變。增殖的細胞及滲出物可引起腎小球毛細血管腔狹窄，引起腎血流量及腎小球濾過率下降。一般在4～6周內逐漸恢復，少數呈進行性病變，演變成慢性腎小球腎炎。您好，目前尚科學家直接針對腎小球免疫病理過程的特異性治療。主要為通過對癥治療正其急性腎小球腎炎病理生理過程（如水鈉潴瘤、血容量過大），防治急性期并發癥、保護腎功能，以利其自然恢復。　　1.急性期應臥床休息通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血壓恢復、水腫減退即可逐步增加室內活動量。對遺留的輕度蛋白尿及血尿應加強隨訪觀察而無需延長臥床期，如有尿改變增重則需再次臥床。3個月內宜避免劇烈體力活動。可于停止臥床后逐漸增加活動量，2個月后如無臨床癥狀，尿常基本正常，即可開始半日上學，逐步到參加全日學習。　　2.飲食和入量為防止水鈉進一步潴留，導致循環過度負荷之嚴重并發平，須減輕腎臟負擔，急性期宜限制鹽、水、蛋白質攝入。對有水腫、血壓高者用免鹽或低鹽飲食。水腫重且尿少者限水。對有氮質血癥者限制蛋白質攝入。小兒于短期內應用優質蛋白，可按0.5g/kg計算。注意以糖類等提供熱量。　　3.感染灶的治療對仍有咽部、皮膚感染灶者應給予青霉素或其他敏感藥物治療7～10天。　　4.利尿劑的應用急性腎炎時主要病理生理變化為水鈉潴留、細胞外流液量擴大，故利尿劑的應用不僅達到利尿消腫作用，且有助于防治并發癥。凡經控制水、鹽而仍尿少、水腫、血壓高者均應給予利尿劑。噻嗪類無效時可用強有力的袢利尿劑如速尿和利尿酸。汞利尿劑一般禁用。　　5.降壓藥的應用凡經休息、限水鹽、利尿而血壓仍高者應給予降壓藥。兒科仍常用利血平，首劑可按0.07mg/kg（每次最大量不超過2mg）口服或肌注，必要時12小時可重復一次。首劑后一般給口服，按每日0.02～0.03mg/kg計算，分2～3次口服。副作用為鼻堵、疲乏、結膜充血、面紅、心動過緩等。應避免反復大量注射或與氯丙嗪合用，因偶可發生類帕金森癥狀，表現為發音不清、不自主震顫、肌張力增高等。利血平效果不滿意時可并用肼苯噠嗪，0.1mg/kg～肌注或0.5mg/kg（kg·d）分次口服，主要副作用有頭痛、心率加快、胃腸刺激。血壓增高明顯，需迅速降壓時近年還常用鈣通道阻滯劑，如硝苯吡啶，口服或舌下含眼，20分鐘后血壓開始下降，1～2小時作用達高峰，持續6～8小時，或用血管緊張素轉移酶抑制劑，如巰甲丙脯酸。發生高血壓腦病需緊急降壓者可選用下列靜脈用藥：硝普鈉，對伴肺水腫者尤宜，本腎小球纖維化藥作用迅速，滴注后數10秒鐘即見效。但維持時間短。停用后3～5分鐘作用消失，須維持靜點，小兒可給5～20mg，溶于100ml葡萄糖液中，以1μg(kg·min)速度開始，視血壓調整滴數。應注意點滴速度、需新鮮配制、輸液瓶應黑紙包裹避光。另一靜脈快速降壓藥氯甲苯噻嗪（低壓唑,diazoxide）具直接擴血管作用，用量3～5mg/kg，快速靜脈注射，效果不滿意時30～60分鐘后可重復一次。用后5分鐘即達最大降壓效果，維持8小時。副作用為偶見惡性、頭痛、心悸、一過性室性心律不齊等。既信常用的降壓藥硫酸鎂，因已有其他有效藥物，且腎功能不全少尿時還鎂中毒危險，近年已少用。　　6.急性期并發癥的治療　　(1)急性循環充血的治療：本癥主因水鈉潴留、血容量擴大而致，故本癥治療重點應在糾正水鈉潴留、恢復血容量，而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物。除應用利尿劑外必要時加用酚妥拉明或硝普鈉以減輕心臟前后負荷，經上述治療仍未能控制者可行腹膜透析，以及時迅速緩解循環的過度負荷。　　(2)高血壓腦病的治療：除以強有效的降壓藥控制血壓外，要注意對癥處理。對持續抽搐者可應用安定0.3mg/(kg·次)，總量不超過20mg，靜脈注射，或采用其他止痙藥。利尿劑有協助降壓的效果，本癥常伴腦水腫，宜采用速效有力的利尿劑。　　(3)急性腎功能衰竭：見有關章節。　　7.其他治療一般不用腎上腺皮質激素。對內科治療無效的嚴重少尿或無尿、高度循環充急性腎小球腎炎血狀態及不能控制的高血壓可用透析治療。　　8.中醫藥治療中醫認為急性腎炎是由風邪、濕熱、瘡毒內侵所致，影響肺、脾、腎三經的氣化功能，故急期以祛邪為主，治以清宜利濕，可用麻黃連翹9g，赤小豆30g，茯苓皮15g，澤瀉10g，冬瓜皮15～30g，白茅根15g.加隨證加減：①表邪重加防風10g，芥穗6g；②毒熱重加雙花10g，蒲公英10g；③浮腫尿少加車前子15g；④血尿重加大小薊10g，生地10g；⑤血壓高加生石決明15～30g，黃芩10g，菊花10g。恢復期僅留輕微尿異常時可治以理脾益腎，清化余邪，常用健脾湯加減。處方舉例：茯苓10g，山藥10g，婦女貞子10g，側柏10g，早蓮草10g，通草3g。如果情況不好，建議到醫院做下詳細檢查，確診后，請勿耽誤治療。祝您早日康復。醫生詢問：您好，該情況出現多長時間了？有沒有別的不舒服。