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閆峰 主治醫師
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
骨科
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本周炎好發于50歲左右的人群,中老年人比較多見,如果確認有肩周炎的話,一般臨床表現為肩關節疼痛,肩部活動受限等表現,治療方法主要為保守治療,平時應盡量避免受風著涼,同時肩關節可以適當的熱敷,烤,電,理療等方式對癥治療,同時肩關節應適當的活動訓練,避免因恐懼疼痛而懼怕鍛煉,從而導致肩關節粘連,加重病情嚴重,
2018-07-14 22:35
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肩周炎又稱肩關節組織炎,這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎癥,50歲左右的人比較常見。但辦公室的工作人員由于長期伏案工作,肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態,故50歲以下人中也不少見。中醫認為本病由肩部感受風寒所致,又因患病后胸肩關節僵硬,活動受限,好像凍結了一樣,所以稱“凍結肩”、“肩凝癥”。肩關節是人體全身各關節中活動范圍最大的關節。其關節囊較松馳,關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差,而且隨著年齡的增長而發生退行性改變,加之肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓,故而易發生慢性勞損。
2016-06-05 13:53
1.臨床表現肩周炎的發病特點為慢性過程。初期為炎癥期,肩部疼痛難忍,尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位,翻身困難,疼痛不止,不能入睡。如果初期治療不當,將逐漸發展為肩關節活動受限,不能上舉,呈凍結狀。常影響日常生活,吃飯穿衣,洗臉梳頭均感困難。嚴重時生活不能自理,肩臂局部肌肉也會萎縮,患者極為痛苦。
2.治療方法中藥治療:肩周炎初期,中成藥可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。湯藥可選用經驗方:柴胡10g,當歸10g,白芍10g,陳皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯后服。肩周炎后期,中成藥可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。湯藥可選用經驗方:當歸30g,丹參30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黃30g,香附10g,草烏9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3.功能鍛煉目前,對肩周炎的治療,多數學者認為,服用止痛藥物只能治標,暫時緩解癥狀,停藥后多數會復發。而運用手術松解方法治療,術后容易引起粘連。所以采用中醫的手法治療被認為是較佳方案,若患者能堅持功能鍛煉,預后相當不錯。下面介紹肩周炎的八種自我防治動作供患者參考:
(1)屈肘甩手患者背部靠墻站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點,進行外旋活動。
(2)手指爬墻患者面對墻壁站立,用患側手指沿墻緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
(3)體后拉手患者自然站立,在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側并向上牽拉。
(4)展臂站立患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分鐘,然后回原處,反復進行。
(5)后伸摸棘患者自然站立,在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動,2分鐘后再緩緩向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
(6)梳頭患者站立或仰臥均可,患側肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。
(7)頭枕雙手患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量內收,然后再盡量外展。
(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復數遍。
以上八種動作不必每次都做完,可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉,每天3—5次,一般每個動作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,對肩周炎的防治會大有益處。
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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肩周炎臨床常見的癥狀表現,如手麻、頭暈、頭疼、失眠、頸肩酸痛、容易落枕、惡心、心慌、耳鳴乏力、酸脹、關節疼痛、活動受限等,嚴重時往往會導致肩關節不能上舉,吃飯、梳頭都嚴重影響,是肩周炎的典型表現。對于肩周炎的治療,應該著眼于改善肩部血液循環,加強新陳代謝,減輕肌肉痙攣,牽伸粘連和攣縮的組織,以減輕和消除疼痛,恢復肩關節的正常功能,一般可平時敷些苗;父;養!生!貼,一般來說中醫外敷的辦法,對于肩周炎相對比較適用,老年人平時注意運動,鍛煉上肢及肩部,就可以有效地避免肩周炎的發生 以下教您幾招康復治療肩周炎的醫療體操方法:(l)體操練習:雙手握住體操棒,在體前,手臂伸直,然后反復用力向上舉,盡量向頭后部延伸;在體后,雙手握棒,用力向上舉.(2)手指爬墻練習:側面或前面站立,抬起患炎側的前臂,以食指和中指貼墻,然后沿墻向上慢慢作爬墻式運動.(3)患側手臂上舉,反復摸后腦勺;病側手于體后,上抬摸背部.如果患側手臂活動不便,可用健側手幫助患側手上抬.
2016-06-05 14:00
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肩周炎是肩關節周圍病的簡稱,俗稱五十肩、凍結肩。本病好發生于50歲左右的中年人。因外感風寒、潮濕,肌肉在外力作用下損傷,可使局部軟組織包括關節囊、肩袖、韌帶、滑囊、肌肉肌腱發生慢性無菌性炎癥,與細菌感染所引起的炎癥不同,沒有體溫升高,沒有局部紅、腫、熱的表現,也沒有外周的白細胞計數增高,中性粒細胞增高等癥象。但它有慢性炎癥所具有的局部組織充血,滲出增多,后期機化,粘連病理過程。中醫認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛?! 〗ㄗh采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的苗'.父養.'生貼'療."膏、藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治愈目地。
2016-06-05 14:08
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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肩周炎是以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,致一定某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。一般具有自限性,無外傷或是長期勞累的話可自愈?! 〖缰苎椎目祻椭委煼椒ū容^多,僅中醫就有針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥物內服,中醫外敷等多種方法,結合現代理療方法,往往能取得不錯的效果。如現在民間流傳較廣的苗':父:'養生:'貼,對肩周炎的效果是不錯的,但平時還是需要加強鍛煉的,若想擺脫肩周炎的困擾,還得靠運動康復,正所謂“三分治,七分煉”。然而,在生活中,不少人恰恰忽略了這一點,祝你早康復!
2016-06-05 14:15
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,一般的表現就是肩部活動不方便,再就是肩部活動會受到限制,引起的原因多半于肩部肌肉受涼或勞累造成的不適等,這個是不能拖延得,如果拖的場了,會變嚴重的,所以的及時治療 除了就醫進行合理的治療外,應該進行合理的調整,可敷些苗'父'養''生'''貼'敷'肩'樂'貼'類'的外用藥貼,加上適當的活動鍛煉,長期堅持,循序漸進,同時飲食生活規律有序,避免煙酒熬夜勞累受涼,養成良好的習慣,逐漸地調整改善恢復,但是需要過程的,不用過于擔心,也不能著急的
2016-06-05 14:21
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