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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結果、停經史、生育史、既往病史等。 1. 癥狀:宮外孕患者可能會出現腹痛,常為一側下腹隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛;陰道流血,量少呈點滴狀。 2. 檢查結果:血HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平增長緩慢,孕酮值較低;B 超檢查未在子宮內發現孕囊,而在子宮外發現異常包塊。 3. 停經史:多數宮外孕患者有停經表現,但部分可能無明顯停經。 4. 生育史:有多次流產史、盆腔炎病史等,宮外孕風險相對增加。 5. 既往病史:若曾有宮外孕史,再次發生的幾率也會升高。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面因素。若懷疑宮外孕,應及時就醫,進行相關檢查以明確診斷。早期診斷和治療對于保護女性生殖健康至關重要。
2024-10-20 19:17
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經后一至兩個月內,受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產,造成腹腔內出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應處理。
2024-10-20 19:17
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好:如果月經推遲,有沒有避孕措施的性生活,早孕試紙和化驗檢查都是陽性,那么就可以確定是懷孕了。在懷孕的早期,過早進行超聲檢查可能檢查不出來結果的,根據您的描述,懷孕了,在子宮和卵巢等處都未發現孕囊,那么就應該是檢查太早,不用擔心,應該不是宮外孕,一般在懷孕40天左右才會出現早孕反應的,所以可以再等等看。醫生詢問:祝健康快樂。
2024-10-20 19:17
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕。一旦有上宮外孕述現象出現時,應立即去醫院檢查確診。并進行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發生嚴重后果。
2024-10-20 19:17
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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急性宮外孕癥狀、休征典型,多數病人能及時作出診斷,診斷有困難時,應進行必要的輔助檢查。 (一)后穹窿穿刺 由于腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結果,說明有腹腔內積血存在。 (二)妊娠試驗 胚胎存活或滋養細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。 (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時,B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內,則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層增厚,內有明顯的妊娠囊。 (四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。 (五)子宮內膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內妊娠。宮腔排出物應常規送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮為異位妊娠,但不能確診。
2024-10-21 08:07
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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