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靳瑾 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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第一次懷孕的話胃口和平時的不太相同,你愛人嗜酸的話,可以適當吃一些酸性的水果, 比如獼猴桃,李子,另外可以自己腌制一些酸菜, 這樣比較衛(wèi)生, 但是不宜吃太多, 吃多的話胃酸分泌過多就會影響食欲的,胃部也會不舒服。孕期注意休息 , 定期產(chǎn)檢。
2019-12-16 11:22
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性.宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠.正常的妊娠,應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結(jié)合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發(fā)育成胎兒.如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”,便是異位妊娠.最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠.受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經(jīng)后1~2月內(nèi),逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命.(一)宮外孕的主要表現(xiàn)1停經(jīng)月經(jīng)過期數(shù)天至數(shù)十天,常常是未查覺的時候發(fā)病.2腹痛下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.3陰道出血常是少量出血.4其他癥狀可以有惡心,嘔吐,尿頻.5檢查妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.這時應考慮是否發(fā)生了宮外孕,及時救治.(二)應急措施(
2016-05-27 11:03
1)懷疑宮外孕,應立即送醫(yī)院救治.避免活動,平躺.通常要施行急診剖腹手術(shù).
(2)距醫(yī)院較遠,可依據(jù)條件給予補充血容量再運送,或酌情應用止血藥物.(三)預防措施預防較難,但下面一些情況容易發(fā)生宮外孕,應高度警惕.
(1)有附件炎,盆腔炎病史的婦女;
(2)有輸卵管手術(shù)史的婦女;
(3)不孕癥;
(4)有“宮外孕”史的婦女;
(5)上著宮內(nèi)避孕器的婦女.正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學上又稱為異位妊娠.宮外孕部位最多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢,宮頸等處.如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器官如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長,則形成腹腔妊娠.輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn);孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內(nèi)出血,但后者更嚴重,常由于大量的內(nèi)出血而導致休克,甚至于危及生命.宮外孕有哪些表現(xiàn)呢?生育年齡的婦女,月經(jīng)過期,有時伴有厭食,惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復發(fā)作,可伴有惡心,嘔吐,肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至暈厥,休克.部分患者有不規(guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量(注意千萬不要將此誤認為月經(jīng)).因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經(jīng),腹痛,陰道出血.宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕.一旦有上述現(xiàn)象出現(xiàn)時,應立即去醫(yī)院檢查確診.并進行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發(fā)生嚴重后果.引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎,結(jié)核,子宮內(nèi)膜異位等.既然宮外孕是一種相當危險的疾病,那么就要對其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機會或防止出現(xiàn)嚴重后果.
1,積極防治輸卵管炎.由于引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎,所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要.在產(chǎn)后,流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生,預防感染現(xiàn)象,應及時徹底地治療,以免后患.
2,臨時急救的保健.輸卵管妊娠經(jīng)確診后,應立即輸血以補充失血,并進行開腹手術(shù),切除病灶.
3,保守治療及保存生育功能的保健.對于一些輕癥患者,如內(nèi)出血不多,一般情況好,可應用中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療方案,非手術(shù)治療也必須在醫(yī)院進行,并嚴密觀察血壓,脈搏,做好手術(shù)準備,以防出現(xiàn)意外來不及搶救.如病情不見好轉(zhuǎn),應立即進行手術(shù)治療.為什么會發(fā)生宮外孕?當受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育時,稱為異位妊娠,俗稱宮外孕.但嚴格地講,二者是有區(qū)別的,宮外孕指的是受精卵在子宮以外的地方著床發(fā)育.最常見的宮外孕是輸卵管妊娠,約占異位妊娠的90%;其他部位的宮外孕還可見:腹腔妊娠,闊韌帶內(nèi)妊娠,卵巢妊娠等.那么,導致宮外孕發(fā)生的原因到底是什么呢?輸卵管妊娠(
1)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史.反復發(fā)作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管.
(2)輸卵管發(fā)育異常或行輸卵管手術(shù)后:輸卵管過長,粘膜纖毛缺如,或輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通,輸卵管成形術(shù)等,都有可能引起輸卵管妊娠.
(3)孕卵游走:一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔移行到對側(cè)輸卵管,稱作孕卵的游走.由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發(fā)生了輸卵管妊娠.
(4)患盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生.
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.造成輸卵管妊娠最常見的因素是輸卵管炎.由于炎癥造成輸卵管粘連扭曲或管腔狹窄,或內(nèi)膜纖毛缺損,使輸卵管的蠕動減弱,受精的卵子不能被正常輸送到子宮內(nèi),而在輸卵管著床.還有的是因為輸卵管發(fā)育不良,畸形,輸卵管過長或有憩室.其余還可因鄰近的臟器腫瘤的壓迫,使輸卵管移位或變形,輸卵管內(nèi)有異位子宮內(nèi)膜等,這種情形均少見.當受精卵在輸卵管安營扎寨后就開始發(fā)育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨著胚胎的發(fā)育而使之膨脹繼而發(fā)生破裂,輸卵管的破裂造成大量出血,嚴重時可引起休克,如搶救不及時可危及生命.輸卵管妊娠在沒有破裂或未流產(chǎn)時,由于沒有特殊表現(xiàn),往往被忽略.而當出現(xiàn)劇烈腹痛時往往是輸卵管妊娠已經(jīng)破裂發(fā)生腹腔內(nèi)出血.所以早期診斷宮外孕是非常重要的.急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時作出診斷,診斷有困難時,應進行必要的輔助檢查. (一)后穹窿穿刺 由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在. (二)妊娠試驗 胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測. (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時,B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊. (四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查. (五)子宮內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮為異位妊娠,但不能確診.
2016-05-27 11:09
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,基本上會發(fā)生宮外孕的率呢.根據(jù)學者統(tǒng)計有下列四點:一.曾經(jīng)有骨盆腔發(fā)炎的病史.二.曾經(jīng)有子宮外孕的病史.三.最近曾經(jīng)放置子宮內(nèi)避孕器.四.曾接受過輸卵管手術(shù)者.如果你有發(fā)生過以上四種因素.就要小心注意了.好發(fā)部位.輸卵管比例約90%.卵巢比例約1%至3%.子宮頸比例1.5%另外在腹腔和子宮角都有可能發(fā)生子宮外孕.子宮外孕的臨床表現(xiàn)有很大的差異,從無癥狀,輕微的陰道出血到休克不等.但是一但子宮外孕破裂,病情發(fā)展會很迅速,甚至危及生命.再來.有機會發(fā)生宮外孕.好發(fā)年齡20歲至30歲.比例約50%至70%.第一次妊娠的婦女.約10%至38%發(fā)病的三大典型(
2016-05-27 11:16
1).腹痛—剛開始病人會覺得腹部隱隱作痛或絞痛.而在子宮外孕破裂時,急速擴展為劇烈疼痛,更甚者因為腹內(nèi)出血而刺激到橫膈膜而有膀胱疼痛的情況.大約30%至40%的病人為整個腹均勻的疼痛.
(2).無月經(jīng)—月經(jīng)過期沒有來,尿液懷孕檢測為陽性反應,超音波檢查為胚囊在子宮外.
(3).陰道出血—不正常的陰道出血發(fā)生比例約為90%.由於無足夠的胎盤荷爾蒙支持子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定,有一半的病人在腹部疼痛前會有陰道出血發(fā)生.希望這些資訊對你有幫助.但是我還是勸你定期回醫(yī)院做檢查.這樣對你跟你的小寶寶.才有保障.預防勝於治療.
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮外孕的可能行不大,
2016-05-27 11:23
1.腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐.
2.停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛.檢查時輸卵管正常或有腫大.
3.陰道出血:常是少量出血.
4.暈厥與休克 由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克.
5.其他癥狀:可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫(yī)學上又稱為異位妊娠.宮外孕部位最多見于輸卵管,少數(shù)也可見于卵巢,宮頸等處.如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器官如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長,則形成腹腔妊娠.輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn);孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內(nèi)出血,但后者更嚴重,常由于大量的內(nèi)出血而導致休克,甚至于危及生命.
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學會濟寧分會副主任委員。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。
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