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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病,其應(yīng)對(duì)方法包括立即呼叫急救、保持安靜休息、舌下含服急救藥物、進(jìn)行心肺復(fù)蘇(如有必要)、盡快送往醫(yī)院等。 1. 立即呼叫急救:撥打 120 急救電話,清晰告知患者狀況和所在位置。 2. 保持安靜休息:讓患者平臥或半臥位,避免活動(dòng),以減少心肌耗氧量。 3. 舌下含服急救藥物:如硝酸甘油、速效救心丸等,可擴(kuò)張血管,緩解癥狀。 4. 進(jìn)行心肺復(fù)蘇(如有必要):若患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 5. 盡快送往醫(yī)院:為后續(xù)的治療爭(zhēng)取時(shí)間,如溶栓、介入治療等。 心肌梗塞病情危急,及時(shí)、正確的處理至關(guān)重要。患者及家屬應(yīng)保持冷靜,按照上述方法積極應(yīng)對(duì),為患者的生命爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)。
2024-10-21 13:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死.臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常,心力衰竭,休克等合并癥,常可危及生命.安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整3個(gè)月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對(duì)血脂異常特點(diǎn),選用血脂調(diào)節(jié)劑.補(bǔ)充維生素C和微量元素.以加強(qiáng)血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成;鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂(鎂在綠葉菜中含量較多).宜進(jìn)食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響.忌:應(yīng)控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動(dòng)物脂肪及含膽固醇較高的動(dòng)物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.
2024-10-21 13:43
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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親,這個(gè)是心臟病的一種,吃的東西要少鹽少油,可以通過裝支架來解決
2024-10-21 13:43
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型 急性心梗應(yīng)住院治療. 一,一般治療,絕對(duì)臥床休息,進(jìn)易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護(hù),開放靜脈. 二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動(dòng)過速時(shí)慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥.(二)溶栓治療①適應(yīng)癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動(dòng)性出血或出血傾向,嚴(yán)重高血壓,腦血管疾病,嚴(yán)重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應(yīng)予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對(duì)溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù); 三,AMI并發(fā)癥的治療 四,恢復(fù)期的治療(二級(jí)預(yù)防)(一)治療冠心病危險(xiǎn)因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時(shí)予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運(yùn)動(dòng)心肌顯像,心血池造影,超聲心動(dòng)圖,動(dòng)態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)進(jìn)行介入性治療如PTCA或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù).飲食禁忌 補(bǔ)充維生素C和微量元素.以加強(qiáng)血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成(海產(chǎn)品含碘豐富);鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂(鎂在綠葉菜中含量較多). 宜進(jìn)食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響. 忌:應(yīng)控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動(dòng)物脂肪及含膽固醇較高的動(dòng)物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物. 心肌梗塞患者的健康飲食原則 心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥,合理的飲食,對(duì)心肌梗塞治療有重要意義.急性心肌梗塞患者要嚴(yán)格臥床,營養(yǎng)不宜過多,進(jìn)食時(shí)要注意以下問題: (1)限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān).尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食.隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能.允許進(jìn)食適量的瘦肉,魚類,水果等.經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過分用力加重病情. (2)飲食應(yīng)平衡,清淡且富有營養(yǎng),以改善機(jī)體,包括心肌細(xì)胞的營養(yǎng)供給,保護(hù)和維持心臟功能,促進(jìn)病人早日康復(fù).應(yīng)避免過量和刺激性食物,不飲濃茶,咖啡.避免進(jìn)食大量脂肪,因?yàn)橛锌赡芤虿秃笱龈?血液粘度增加,導(dǎo)致血流緩慢,血小板聚集而引起血栓形成. (3)注意鈉,鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展.一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽.膳食中鈉,鉀,鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整. (4)急性心肌梗塞伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能紊亂,飲食更應(yīng)注意.發(fā)病開始的1~2天,僅給熱水果汁,米湯,蜂蜜水,藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升.若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉,蒸雞蛋白,稀米粥等飲食.隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化.
2024-10-21 14:58
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病,其應(yīng)對(duì)方法包括立即呼叫急救、保持安靜休息、舌下含服急救藥物、進(jìn)行心肺復(fù)蘇(如有必要)、盡快送往醫(yī)院等。 1. 立即呼叫急救:撥打 120 急救電話,清晰告知患者狀況和所在位置。 2. 保持安靜休息:讓患者平臥或半臥位,避免活動(dòng),以減少心肌耗氧量。 3. 舌下含服急救藥物:如硝酸甘油、速效救心丸等,可擴(kuò)張血管,緩解癥狀。 4. 進(jìn)行心肺復(fù)蘇(如有必要):若患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 5. 盡快送往醫(yī)院:為后續(xù)的治療爭(zhēng)取時(shí)間,如溶栓、介入治療等。 心肌梗塞病情危急,及時(shí)、正確的處理至關(guān)重要。患者及家屬應(yīng)保持冷靜,按照上述方法積極應(yīng)對(duì),為患者的生命爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)。
2024-10-22 05:32
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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