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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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急性還是慢性的?病理分型呢?大部分慢性腎小球腎炎還算蠻嚴重的,控制不好影響腎功能,尿潛血陽性,影響因素比較多,經常出現假陽性。建議再復查,如果仍然陽性。做尿紅細胞位相,看尿中是否有紅細胞更精確。做泌尿系超聲,除外外科情況引起的血尿。查血常規、血涂片和溶血試驗可以明確是否有血紅蛋白尿。
2018-07-04 20:28
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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脾腎陽虛證慢性腎小球腎炎患者的中醫治療 [臨床表現]:浮腫明顯,面色白光白,畏寒肢冷,腰脊酸痛或腿軟,足跟痛,神疲,納呆或便溏,性功能失常(遺精、陽萎、早泄)或月經失調,舌嫩淡胖,有齒印,脈沉細或沉遲無力。辨證分析:人體的水液代謝要靠腎陽的蒸騰氣化,脾陽的運化敷布來完成,脾腎陽氣虛弱。則水濕不運,氣化失常,從而導致水濕停聚,流溢周身,故周身高度浮腫;陽氣不能溫煦,故見畏寒肢冷,面色白光白;腎主骨,腰為腎之府,脾為后天之本,氣血生化之源,主肌肉四肢,脾腎陽虛則化源不足,腰失所養,四肢不充,故見神疲倦怠,腰脊酸痛或脛酸腿軟,足跟疼痛;脾主運化,脾陽不足,運化乏力,故見納食呆滯,大便溏薄;腎主生殖,腎陽不足,精失固攝,故見遺精,陽痿、早泄,女子月經不調等,舌脈之象均為脾腎陽虛不足所致。 [治法]:溫補脾腎。 [方藥]:附子理中丸加減。黨參15g,附子、白術各10g,干姜、炙甘草各6g。 [加減]:若腎陽虛甚,形寒肢冷,大便溏薄明顯者,可加肉桂、補骨脂以助溫補腎陽之力;水腫明顯者,可用實脾飲合真武湯以溫陽利水;伴有胸水而咳逆上氣不能平臥者,可加用葶藶大棗瀉肺湯,瀉肺行水,下氣平喘;若伴腹水者,可加用五皮飲以利其水,甚則可加黑白丑,甘遂以逐腸間水邪;若脾虛甚者,可加生黃芪以補氣行水。
2016-05-27 00:13
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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慢性腎炎是比較嚴重的,治療方法:一、慢性腎炎患者應當警惕激素藥物對患者自身的傷害,一般激素藥物都是治標不治本的,例如以往用激素類藥物來消除尿蛋白,起主要是用是針對一些簡單的癥狀進行治療,也是暫時的消除尿蛋白的。所以患者在用藥時應當謹慎。 二、在發病期間患者的腎臟功能會受到很大的損害,這種情況下,患者的腎小球濾過性功能減弱,從而影響到了患者尿液的正常排除,從而造成患者肌體的紊亂,給患者帶來了嚴重的傷害。所以慢性腎炎治療尤其是針對蛋白尿的治療,需要以修復受損的腎臟固有細胞作為治療重點。三、在治療的同時患者還要重視采取積極的護理措施,尤其是在腎小球的修復期間這一點尤為重要,其相應的腎小球選擇性濾過功能也能得到修復,一旦選擇性濾過功能得到修復,就能阻止蛋白繼續漏出。所以只要對受損的上皮細胞修復到位。
2016-05-27 00:20
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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據統計,約有2%的慢性腎衰竭疾病是腎小球腎炎所造成。腎小球腎炎通常都是在由于某種其他原因去做檢查時被發現的。許多腎小球腎炎患者并不知道他們有這種疾病。不過,腎小球腎炎嚴重嗎?不過,嚴重的腎小球腎炎疾病較為少見。大多數情況下,腎小球腎炎是沒有癥狀的,腎小球腎炎偶爾會引起血尿潛血,或腎盂腎炎反復發作。除非腎小球腎炎終于取代了太多的腎組織,引發慢性腎衰竭。當此病到了引發慢性腎衰竭的地步時,癥狀才開始出現。腎小球腎炎沒有癥狀,只有在它變得很大,引起腰背部疼痛時,才會有癥狀出現。發生囊腫時,有時你可用手指摸到腹部有一個軟塊。腎小球腎炎的危害是可能發展成惡性囊腫,不過這很少發生,多囊腎病可能導致慢性腎衰竭,但這種情形也同樣罕見。
2016-05-27 00:27
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎,概括講是因多種腎臟病病理損害所致的以蛋白尿、血尿及相應的一組臨床表現。是比較嚴重的。在臨床上主要表現為無癥狀血尿、無癥狀蛋白尿、疲勞、水腫、腰痛、高血脂、低蛋白血癥、后期貧血、消化神經系癥狀,酸中毒電解質失調、心衰、高血壓、多尿、無尿、聽力下降、眼底梗塞、皮癢、消瘦、脫發、骨痛、容易感染發炎等等。這一癥后群具有共同的臨床表現、病理、生理和代謝上的變化,如果真的患上腎炎一般西醫醫生首先選用強地松、環磷酰胺、長春新堿等細胞抑制劑治療,但副作用極大,只對一部分病人有效。中醫在治療腎炎一般是陰虛癥狀的用左歸丸或六味地黃丸加減,陽虛的附桂地黃丸,右歸丸等等。
2016-05-27 00:35
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