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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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輸卵管堵塞的原因較多,主要有炎癥感染、手術損傷、先天發育異常、子宮內膜異位癥、盆腔粘連等。 1.炎癥感染:如盆腔炎、附件炎等,病原體侵襲輸卵管,引起炎癥反應,導致管腔粘連、堵塞。常見病原體有細菌(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等)、病毒等。 2.手術損傷:如人工流產術、剖宮產術等,術中操作不當或術后護理不佳,可能造成輸卵管損傷和粘連。 3.先天發育異常:輸卵管先天發育不良,存在狹窄、閉鎖等情況。 4.子宮內膜異位癥:內膜組織異位到輸卵管,可引起管腔堵塞。 5.盆腔粘連:盆腔內其他組織的粘連,牽扯輸卵管,導致其堵塞。 總之,輸卵管堵塞的原因較為復雜。女性應注意個人衛生,預防婦科炎癥,減少不必要的手術,若出現相關癥狀,應及時就醫,明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2024-10-21 12:46
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,對于輸卵管堵塞的原因這個問題需要引起重視,關于輸卵管堵塞的原因這個問題為你解答如下:管堵塞程度可有三種情況:第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。治療可以使用腹腔鏡進行疏通。對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”。經治療,大部分患者可以懷孕。第二種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的。這種情況,可通過宮腹聯合手術進行輸卵管疏通或24小時置管。如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體翻轉縫合防止再次粘連輸卵管堵塞原因上行感染。第三種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴重。這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。
2024-10-21 12:46
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回答3
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薛曉云 主治醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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您好:受孕是個很復雜的生理過程。它要求精卵相合形成受精卵,最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當的子宮內環境外,使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環節。這個任務是由輸卵管來完成的。如果輸卵管有炎癥,導致輸卵管堵塞,精子不能通過與卵子相遇造成的不孕,則稱為輸卵管阻塞性不孕。輸卵管根據形態由內向外分為四部分:間質部、峽部、壺腹部、傘部。在臨床上,有80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。輸卵管阻塞常因人工流產、自然流產、藥流、引產、不潔性交、盆腔感染等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞,導致精子與卵子不能夠結合,最終導致不孕癥。這種情況可以采用先進的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯合技術直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項技術無痛苦、恢復快、受孕率高。建議您可以到專科醫院就診,根據病情需要選擇合適的治療方案。W
2024-10-21 12:46
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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1、經X線子宮檢查:能能明確了解輸卵管的全程通暢情況及具體阻塞部位和性質,經X線的子宮輸卵管造影檢查是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。 2、經X線的輸卵管介入復通術及選擇性輸卵管造影檢查及再通術:經X線的輸卵管介入復通術是在數字X光機下醫生通過電視屏直視下采用同軸導管系統,經陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管,進行輸卵管選擇性造影,再依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲,通過導絲對于堵塞的輸卵管進行復通分離的治療過程。這在現在治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治愈率是最高的一種治療方法。 3、經X線的選擇性輸卵管插管造影再通術:選擇性輸卵管插管造影及再通術不僅可明確輸卵管堵塞的具體阻塞部位、程度和性質,而且能夠在準確了解輸卵管的通暢性的同時如發現輸卵管阻塞的存在并能同時進行復通治療,但選擇性輸卵管插管造影再通術對專業醫生的技術要求非常的高,做此檢查患者一定要選擇在此方面非常專業和富有經驗的醫生進行手術操作。 4、服藥治療輸卵管阻塞:輸卵管堵塞主要由感染性炎癥使所引起,可感染性炎癥往往為一過性的,短期的。而炎癥所引起的輸卵管粘連確是永久的,幾乎100%的輸卵管粘連不通是在婚后不孕檢查時方被發現,何時何因引起的輸卵管粘連不通早巳成為了歷史無頭案,在這個時期再抗炎治療已屬亡羊補牢為時己晚。所以輸卵管阻塞的藥物治療幾乎是無任何效果的,只有急性輸卵管炎癥期方可抗炎治療和藥物治療。應用藥物我這里舉一個簡單的例子,假如一個人的身上生了一個瘡,瘡好后落了一個疤,這個疤痕能服藥治好嗎?這顯然是不可能的,輸卵管阻塞也是這個道理,以前的炎癥痊愈后遺留的輸卵管陳舊性粘連不通,再服多少藥,對輸卵管堵塞來說都是無濟于事的,有些江湖醫生由于他們沒有相應的設備和技術條件為你治療輸卵管不通而又想賺取你手里的錢財,他只有這樣說,你服用多長多長時間的藥你的病就好了,這顯然是一種欺騙行為,希望輸卵管不通患者不要上當受騙。 5、宮腔鏡和腹腔鏡聯合來檢查輸卵管是否通暢及治療輸卵管阻塞:宮腔鏡和腹腔鏡聯合檢查用來檢查輸卵管是否通暢也有著非常大的局限性,從一位輸卵管專業醫生的角度來看待這種檢查治療方法只是一種不切臨床實際的閉門造車的想法而巳,其實際效果只能是給患者增加痛苦、損害和帶來更大的醫療經濟負擔,而對患者所帶來的實際診療效果甚微。 6、輸卵管鏡檢查:輸卵管鏡檢查是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部微細病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合征等,只作為排除輸卵管管腔內部結構和功能異常而采用的一種內鏡檢查,也是輸卵管病因檢查的最后方法。 7、腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療:由于內鏡手術對器械要求較高,腹腔鏡仍是創傷性手術,且只能了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況,對輸卵管腔內的具體堵塞部位和性質無從了解,而了解輸卵管堵塞的具體阻塞部位和性質正是確立輸卵管堵塞治療方法的關鍵所在,因此在輸卵管通暢性的檢查方法上并非適合于首選方法,只是在經X的子宮輸卵管造影檢查時考慮有輸卵管周圍粘連存在時可考慮進行腹腔鏡檢查來進行進一步的確診和進行輸卵管周圍粘連分離術。如經常規經X線的輸卵管造影檢查診斷為輸卵管傘端粘連阻塞積水的情況下可進行腹腔鏡下輸卵管造口術。由于腹腔鏡對于輸卵管內腔的阻塞即無法觀察又無從治療,只能在經造影檢查后確定為輸卵管阻塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時才進行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術、輸卵管周圍粘連分離術等。
2024-10-21 10:56
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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輸卵管堵塞的原因較多,主要有炎癥感染、手術損傷、先天發育異常、子宮內膜異位癥、盆腔粘連等。 1.炎癥感染:如盆腔炎、附件炎等,病原體侵襲輸卵管,引起炎癥反應,導致管腔粘連、堵塞。常見病原體有細菌(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等)、病毒等。 2.手術損傷:如人工流產術、剖宮產術等,術中操作不當或術后護理不佳,可能造成輸卵管損傷和粘連。 3.先天發育異常:輸卵管先天發育不良,存在狹窄、閉鎖等情況。 4.子宮內膜異位癥:內膜組織異位到輸卵管,可引起管腔堵塞。 5.盆腔粘連:盆腔內其他組織的粘連,牽扯輸卵管,導致其堵塞。 總之,輸卵管堵塞的原因較為復雜。女性應注意個人衛生,預防婦科炎癥,減少不必要的手術,若出現相關癥狀,應及時就醫,明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2024-10-21 14:30
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