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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦血栓是一種常見的腦血管疾病,其治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、生活方式調(diào)整及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,可防止血小板聚集;他汀類藥物如阿托伐他汀,能調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;還有改善腦循環(huán)的藥物如丁苯酞等。 2.手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重,符合手術(shù)指征的患者,可采取介入取栓術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等。 3.康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,幫助患者恢復(fù)肢體功能、語言能力等。 4.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):定期復(fù)查,控制血壓、血糖、血脂,遵循醫(yī)囑服藥。 腦血栓的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案,并積極配合治療和康復(fù),以提高生活質(zhì)量。
2024-10-20 19:27
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓.腦血栓應(yīng)盡早及時(shí)地治療,這對于降低死亡率,減輕后遺癥,促進(jìn)功能恢復(fù)有著重要意義.急性期的治療原則是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.頭痛腦血栓形成的一個(gè)伴隨癥狀,且往往隨著整個(gè)腦血栓的好轉(zhuǎn)而緩解或消失,所以針對腦血栓的治療,也就是解除了產(chǎn)生頭痛的病因.恢復(fù)血液供應(yīng)一般采用擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑治療,可以改善腦的血液循環(huán),增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立,以縮小梗塞范圍.目前臨床常用的藥物有低分子右旋糖酐,7O6代血漿,煙酸,罌粟堿,維腦路通,654-2,復(fù)方丹參液,川芎嗪,抗栓丸,己酮可可堿,培他定等.腦血栓急性期有腦水腫癥狀,如頭痛,嘔吐,意識障礙,不宜用擴(kuò)血管藥和擴(kuò)容藥.加強(qiáng)護(hù)理,防止各種并發(fā)癥.勤翻身,勤換洗,防止褥瘡和肺部感染.注意加強(qiáng)營養(yǎng).堅(jiān)持患肢的功能鍛煉,減輕和消除后遺癥.
2024-10-20 19:27
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如何治療腦血栓?(一)急性期:以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。1.緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。2.改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。3.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。4.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。5.抗凝:用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素。6.擴(kuò)張血管:一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。(二)恢復(fù)期:繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。此外,可長期服用抗血小板聚集劑,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止復(fù)發(fā)。
2024-10-20 19:27
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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進(jìn)行康復(fù)治療,對病人進(jìn)行針對性體能和技能訓(xùn)練,降低致殘率,增進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,可選用擴(kuò)血管藥和活血化瘀藥新洷康水蛭素等增加腦組織血液供應(yīng)以及促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。對有明確的缺血性卒中危險(xiǎn)因素。如高血壓、糖尿病、心房纖顫等進(jìn)行預(yù)防性治療。而且還要配合平時(shí)飲食、運(yùn)動才能康復(fù)更快
2024-10-20 19:27
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!病人并不是上火,而是沒有很好防治,以至復(fù)發(fā).使癥狀加重,腦組織進(jìn)一步損傷,最主要是降低危害因素,綜合防治,預(yù)防復(fù)發(fā).高血壓、腦血管病治療誤區(qū)高血壓:高血壓損害的臟器,主要包括心臟、腦、腎及血管等.高血壓時(shí),心臟排血時(shí)所遇阻力增大,心臟工作負(fù)荷加重,出現(xiàn)左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高.此外,高血壓是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素之一.高血壓的腦損害包括腦出血、腦血栓與腦供血不足.這些腦血管疾患是導(dǎo)致高血壓患者致死、致殘的主要原因.長期高血壓會導(dǎo)致腎小動脈硬化,使正常工作的腎組織減少,最后導(dǎo)致腎萎縮和腎衰竭,出現(xiàn)尿毒癥.高血壓還可影響周圍血管,使動脈粥樣硬化,眼底出血等.所以高血壓是威脅人民健康的頭號殺手.高血壓病人在醫(yī)治過程中,認(rèn)為把血壓降至正常就高枕無憂;此誤區(qū)之一也.孰知預(yù)防腦血管病發(fā)生,應(yīng)及早防治,最經(jīng)濟(jì)有效的辦法是口服阿司匹林一級預(yù)防;再結(jié)合中藥調(diào)節(jié),活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)、溶栓醒腦,改善血液、血管內(nèi)環(huán)境,延緩動脈硬化,清除血栓,消除危害因素,使腦血管病降至最低.2:有些病人沒有堅(jiān)持服藥,特別是無癥狀高血壓病人,情緒激動下很易患高血壓心腦血管病,離開這難舍的世界不知何故.3:還有的病人,血壓降至正常后就停止服藥或減少藥量,等到再次升高,又開始服藥,這種病人危險(xiǎn)性更大.所以高血壓病人必須堅(jiān)持服降壓藥,同時(shí)預(yù)防腦血管病發(fā)生.高血壓腦病:高血壓腦病,也叫腦中風(fēng)、腦卒中;分為2大類:出血性腦卒中和缺血性腦卒中;大部分由高血壓、高血脂、腦動脈硬化、腦供血不足、腦血栓、腦血管畸形、腦動脈瘤等因素及情緒波動引起.病因大部分相同,治療各異,但預(yù)防與康復(fù)大同小異.在治療中有些誤區(qū)值得一提.高血壓腦病的預(yù)防:嚴(yán)格控制血壓,口服阿司匹林一級預(yù)防,結(jié)合中藥調(diào)節(jié)血壓、血脂、清除血栓,延緩動脈硬化,降低危險(xiǎn)因素.高血壓腦病的治療:出血性腦血管病急性期的治療:止血、吸氧、降壓、降顱壓、防止腦疝與水腫、手術(shù)引流、控制感染、鼻飼等.缺血性腦血管病急性期的治療:溶栓時(shí)間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降壓、保持大腦灌注、降顱壓、防止腦疝與水腫、控制感染、積極治療原發(fā)病,溶栓時(shí)間窗外結(jié)合中藥活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)、溶栓醒腦,改善血管、血液內(nèi)環(huán)境,盡快恢復(fù)大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時(shí)可服用,發(fā)病前預(yù)防,發(fā)病后治療,康復(fù)治療服用越早治愈率越高,預(yù)后越好).出血性腦血管病穩(wěn)定期的治療:血已止、生命體征正常,控制血壓、防止再次出血、繼續(xù)控制感染、促進(jìn)腦血吸收.病情穩(wěn)定后行康復(fù)治療.高血壓腦病的康復(fù)治療:缺血性腦血管病的康復(fù):通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時(shí)康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時(shí)每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢,中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復(fù)動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血、腦血栓、腦硬的發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木、行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對中風(fēng)后遺癥,言語不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對腦血栓偏癱(腦硬)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時(shí)間窗后的溶栓、康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動,下肢做倔曲運(yùn)動,同時(shí)按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知、記憶、語言、吞咽、運(yùn)動功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).堅(jiān)定康復(fù)信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅(jiān)持康復(fù)治療養(yǎng),一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時(shí)服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙、不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).出血性腦血管病的康復(fù):出血性腦血管病通過急性期治療后,病情穩(wěn)定,絕大部分病人都留有不同程度的后遺癥,同樣需要及時(shí)康復(fù)治療,以提高病患生活質(zhì)量.由于出血性腦病與缺血性腦病病因大多相同,所以康復(fù)治療與缺血性腦血管病基本相同,但要注意有沒有再出血現(xiàn)象存在,如有再出血現(xiàn)象,應(yīng)按急性期處理.總之,高血壓、腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療,早康復(fù),盡最大努力使患者恢復(fù)至最佳狀態(tài).不要認(rèn)為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復(fù),這是醫(yī)學(xué)界最大的失誤與悲哀,只要及時(shí)綜合康復(fù)治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負(fù)擔(dān),給家庭帶回歡樂與笑容.
2024-10-21 09:34
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