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            半月板損傷如何有效治療

            膝關節半月板損傷

            半月板損傷的治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              半月板損傷的治療方法主要包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療以及康復訓練等。 1.保守治療:對于損傷較輕、癥狀不明顯的患者,可采取休息、制動、佩戴支具等措施,減少半月板的進一步損傷。 2.物理治療:通過熱敷、冷敷、超聲波、電療等方式,緩解疼痛和腫脹,促進半月板的修復。 3.藥物治療:常用的藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,以減輕疼痛和炎癥。 4.手術治療:對于損傷嚴重、保守治療無效的患者,可能需要進行半月板縫合術、半月板部分切除術或半月板全切術。 5.康復訓練:在治療后期,進行針對性的康復訓練,如關節活動度訓練、肌肉力量訓練等,有助于恢復關節功能。 半月板損傷的治療需要根據損傷的程度和患者的具體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和康復,以促進半月板的恢復和關節功能的改善。

              2024-10-21 12:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              治療方法1.急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周(圖3-135)。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。2.慢性期如經非手術治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術后2~3個月可恢復正常功能。3.關節鏡的應用關節鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快

              2024-10-21 12:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              一、注意休息半月板損傷早期定要注意休息盡量減少關節骨與軟骨之間摩擦避免進步損傷?二、避免負重運動人體站立時大部分體重都由膝關節承受下蹲、上下樓梯、搬重物等負重運動使膝關節承重加倍甚至多倍地增加對膝關節有病變患者而言非常有害三、進行適當減重鍛煉鍛煉促進身體血液循環佳方式之半月板損傷患者宜進行站立運動選擇游泳、坐位直腿抬高等運動促進血液循環改善局部血供保證病變部位營養供應利于疾病恢復四、注意保暖寒冷刺激會加重關節疼痛利于損傷恢復因此注意膝部保暖也非常重要氣溫低時使用護膝保暖五、外抹瑤金堂小駁骨草按摩膏,疼痛,癥狀減輕后,盡早活動。

              2024-10-21 12:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              半月板損傷的治療方法主要包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療以及康復訓練等。 1.保守治療:對于損傷較輕、癥狀不明顯的患者,可采取休息、制動、佩戴支具等措施,減少半月板的進一步損傷。 2.物理治療:通過熱敷、冷敷、超聲波、電療等方式,緩解疼痛和腫脹,促進半月板的修復。 3.藥物治療:常用的藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,以減輕疼痛和炎癥。 4.手術治療:對于損傷嚴重、保守治療無效的患者,可能需要進行半月板縫合術、半月板部分切除術或半月板全切術。 5.康復訓練:在治療后期,進行針對性的康復訓練,如關節活動度訓練、肌肉力量訓練等,有助于恢復關節功能。 半月板損傷的治療需要根據損傷的程度和患者的具體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療和康復,以促進半月板的恢復和關節功能的改善。

              2024-10-21 21:10
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“半月板損傷”的問題。身體大腿與小腿之間的活動樞紐--膝關節,是人體最大的關節,由股骨下端、脛骨上端以及前方的髕骨(膝蓋骨)包以關節囊而形成。股骨下端的內外股骨髁為半球形。當膝關節活動時,便在脛骨上端光滑的“平臺”上作滾動及滑動的復合動作。為了減少摩擦和震動,使壓力均勻分布,兩骨關節面之間有軟骨“墊片”。“墊片”呈月牙形,一邊一個,如同小括號,“墊”在脛骨平臺上,并與關節囊及周圍肌腱、韌帶相固定,隨膝關節運動可向前后或內外方向微微移動。“墊片”的正名叫半月板。內側半月板外緣較厚,內緣很薄;外側半月板比內側略小,但較為豐滿,形狀像陰歷十二三的月亮。半月板的作用重要,也容易受到損傷。當下肢負重,處于足部固定,膝部略屈的位置,關節突然內旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂損傷。日常勞作、生活中,挑、抬重物,或騎自行車匆忙下車站立不穩之際;或在激烈的足球、籃球等運動中,運動員拼搶時,都可能發生半月板損傷。長期從事蹲位或半蹲位工作,如汽車修理工,反復蹲下起立,半月板磨損嚴重,也會損傷。此類病人以青壯年居多。急性受傷時,有人自己能聽到關節內響聲。往往同時伴有關節囊內壁滑膜損傷,引起關節內出血、滲液。傷后關節逐漸腫脹,持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療,癥狀減輕,但關節間隙仍然疼痛,特別是當關節伸屈到某個位置時,尤其明顯。走路,尤其是上下樓梯,感到下肢無力,常打軟腿,影響工作和生活。時間長了,大腿肌肉萎縮,周徑變細。有的病人行走時,突然覺得膝關節疼痛異常,不能活動,甚至跌倒。忍痛,活動活動小腿后,又可以恢復行走。這種癥狀稱為關節交鎖,是損傷的半月板卡住關節的緣故。部分病人,膝關節活動時感到彈動并聽到彈響聲。半月板損傷通常不易愈合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區,只有外側也就是靠近關節囊側的25--30%有血液供應。因此半月板損傷后極難愈合。一經確診即應根據損傷情況及時治療。以往常采用保守治療,如手法治療通過內外旋轉小腿,使小腿盡量屈曲后伸直,可解除膝關節交鎖癥狀;或固定療法通過制動、抽液,用彈力繃帶包扎,以夾板或石膏固定膝關節屈曲45°,經4--6周后可愈合,僅適用于半月板外1/3區域或半月板與關節囊交界部位有不超過1厘米長的新鮮撕裂的病人。保守治療無效的則必須進行手術修補或切除。1)急性期如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。2)慢性期如經非手術治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。術后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2--3天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術后2--3個月可恢復正常功能。3)關節鏡的應用關節鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢復快。4)少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。切除損傷了的半月板,膝關節癥狀可以消除或明顯減輕。隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。5)為了促進恢復,半月板手術前后,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。方法是,病人平臥床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然后放松,反復用力。或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。到一定程度后,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利于保持關節穩定。鍛煉應在手術前就開始,手術后第二天繼續進行。這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,里面出血等等。一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。手術后兩周下地負重,逐漸加大關節活動范圍。鍛煉程度與恢復效果有明顯關系,鍛煉愈好,效果愈佳。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-22 00:09
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            李瑩 / 主任醫師

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