疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，表現為皮膚劇烈瘙癢。應對疥瘡，要注意隔離、清潔、用藥、消毒、復查等。 1.隔離：確診后應立即與他人隔離，避免傳染。 2.清潔：勤洗澡、勤換衣，保持皮膚清潔。 3.用藥：常用藥物有硫磺軟膏、林旦乳膏、克羅米通乳膏等。需全身涂抹，從頸部到腳部，包括指縫、腋窩等部位。 4.消毒：患者使用過的衣物、被褥等要高溫消毒或暴曬。 5.復查：治療結束后按時復查，確保疥螨完全清除。 總之，疥瘡的治療需要耐心和細心，嚴格遵循醫囑用藥和注意個人衛生，才能有效治愈。

病因：疥瘡的發病遲發性變態反應起著十分重要的作用而在疥瘡感染期血清免疫球蛋白水平的檢測略可反映B細胞活性感染期間IgA明顯降低IgG和IgM水平明顯升高治療后恢復正常疥瘡患者血清中IgE水平比正常人明顯增高患者經治愈后IgE水平隨之降低疥螨感染后所產生的IgE具有特異性它與塵螨抗原無交叉性疥瘡的傳染途徑　　直接感染：直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病,是疥瘡傳播的重要途徑.一般家里或單位,宿舍有疥瘡患者以后,其他人再次感染疥瘡都有該途徑傳播,傳播性極強,感染人群極廣,大人,小孩,孕婦,嬰兒都可以感染疥瘡,各個行業都可以導致疥瘡疾病傳播,醫生,護士,老師,學生,工人,公務員等,解放以前多發生在生活條件較差的農村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽視該病的發生和發展,同時大城市流動人口有增高趨勢.　　間接感染：是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物,用品,患者接觸到的家具,物品等被感染,最嚴重的疥瘡傳播強到（疥瘡患者拿的錢被其他人接觸都會感染疥瘡,坐公交車疥瘡患者抓過的扶手其他人接觸都會被感染疥瘡）,但好多人和疥瘡患者在一起生活而沒有發病,主要與人體的自身免疫力有很大的影響.疥瘡患者發病多發生在自身免疫力降低的情況下.疥瘡的治療　　一常用治療方法　　（1）一旦發現感染疥瘡,應立刻隔離治療.疥瘡傳染性極強,同居在一個房間或一個家庭中的人極易被感染,即使最初感染疥瘡的人治療痊愈,只要家庭中有其他人被感染,會造再次重復感染,導致遷延不愈.并且,有研究表明,同居在一個房間中人數越多,治愈率越下降,超過5人,治愈率從獨自一人居住的百分之80以上,下降到百分之50..因此,必須隔離治療.隔離期間,不可外出.　　（2）同居的人,即使沒有表現出感染跡象,也必須進行預防性治療.治療方法同患者,同時也必須對自己的衣物,床單,被罩,枕巾,毛巾,浴巾等進行煮沸10分鐘以上的高溫消毒.　　（3）患者必須對自己的衣物,尤其是貼身衣物,床單,被罩,枕巾,枕套,毛巾,浴巾進行煮沸10分鐘的高溫消毒后,再進行洗滌,以防止疥蟲傳染至盆具和洗衣機上,這些物品也不可共用.其他經常接觸物品如果能用沸水煮沸,也需消毒.無法煮沸的,必須高溫下晾曬.但普通洗滌和晾曬不具有殺死疥蟲的功能（將物品裝入黑塑料袋中,在30度以上陽光中晾曬7天以上,可能有一定效果）.廁所坐式便具坐的地方也需進行沸水長時間沖洗消毒,治療期間,不要共用坐便器.　　（4）常用西藥治療的方法：　　A：甲硝唑軟膏或復方甲硝唑軟膏（滅滴靈乳膏.方法為：病人隔離,用自制含量2％甲硝唑軟膏自頸部一下遍擦全身,一日兩次,連續三天為一個療程,治療三天后洗澡,更換衣物及被褥,衣物被褥進行開水煮沸消毒,若癥狀未消失,繼續第二個療程,一周后觀察結果.痊愈率為84.7％,有效率為91.76％.[1]疥瘡的預防　　(1)注意個人衛生,對被污染的衣服,被褥,床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用.　　(2)杜絕不潔性交.　　(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單.　　對疥瘡的護理首先要及時清潔,尤其對可能被污染的衣服,被褥,生活用品要徹底消毒；其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥,洗澡及換衣服都要及時

疥瘡的治療　　一常用治療方法　　（1）一旦發現感染疥瘡,應立刻隔離治療.疥瘡傳染性極強,同居在一個房間或一個家庭中的人極易被感染,即使最初感染疥瘡的人治療痊愈,只要家庭中有其他人被感染,會造再次重復感染,導致遷延不愈.并且,有研究表明,同居在一個房間中人數越多,治愈率越下降,超過5人,治愈率從獨自一人居住的百分之80以上,下降到百分之50..因此,必須隔離治療.隔離期間,不可外出.　　（2）同居的人,即使沒有表現出感染跡象,也必須進行預防性治療.治療方法同患者,同時也必須對自己的衣物,床單,被罩,枕巾,毛巾,浴巾等進行煮沸10分鐘以上的高溫消毒.　　（3）患者必須對自己的衣物,尤其是貼身衣物,床單,被罩,枕巾,枕套,毛巾,浴巾進行煮沸10分鐘的高溫消毒后,再進行洗滌,以防止疥蟲傳染至盆具和洗衣機上,這些物品也不可共用.其他經常接觸物品如果能用沸水煮沸,也需消毒.無法煮沸的,必須高溫下晾曬.但普通洗滌和晾曬不具有殺死疥蟲的功能（將物品裝入黑塑料袋中,在30度以上陽光中晾曬7天以上,可能有一定效果）.廁所坐式便具坐的地方也需進行沸水長時間沖洗消毒,治療期間,不要共用坐便器.　　（4）常用西藥治療的方法：　　A：甲硝唑軟膏或復方甲硝唑軟膏（滅滴靈乳膏）：使用自制的2％含量的復方甲硝唑軟膏治療疥瘡,效果良好.方法為：病人隔離,用自制含量2％甲硝唑軟膏自頸部一下遍擦全身,一日兩次,連續三天為一個療程,治療三天后洗澡,更換衣物及被褥,衣物被褥進行開水煮沸消毒,若癥狀未消失,繼續第二個療程,一周后觀察結果.痊愈率為84.7％,有效率為91.76％.[1]硫磺乳膏.硫磺軟膏是傳統治療疥瘡的藥物,價格便宜,效果也較好,但療效受多種因素影響.治療方法為病人隔離,每天用四管硫磺乳膏涂抹自頸部以下皮膚,連續三天為一個療程,用藥三天后更換衣物被褥,衣物被褥進行開水煮沸消毒,繼續第二個療程,如未愈,繼續第三個療程.C：克羅米通乳膏.治療方法同上,三個療程的治愈率在80％以上.

注意保暖，并注意對衣物被褥等進行清洗并于陽光下曝曬，衣物被褥的螨蟲叮咬也會導致孩子出現皮膚過敏現象，還是要注意一下衛生的

疥瘡的治療并不復雜，主要以外治為主，一般不需口服全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。　　外用藥常用的有硫黃軟膏等，一般可以治愈。　　有的患者治療效果不盡如人意，是由于用藥不規律，治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內衣的消毒。如家庭共患本病要同時治療。疥瘡的治療周期一般需要7～10天。　　常用的外用藥　　(1)硫黃軟膏　從頸以下遍搽全身，每晚1次，連用7～10天。成人用10％的硫黃軟膏，兒童用5％的硫黃軟膏以減少刺激。擦藥期間不洗澡，不更衣。治療結束后觀察2周，判定療效。如有復發要及時治療。還要注意：1、隔離患者。2、將藥物搽于頸項以下全身，有皮損部位多搽，每日二次，連續3日，治療期間不洗澡使藥效持久。3、沸水消毒被患者用過的衣物。4、家中或集體中患疥瘡者要同時治療。　　(2)1％丙體六六六（γ-666）霜劑　如疥靈霜、疥得治等，用法為洗澡后涼干半小時，擦藥1次，24小時后洗澡即可。該藥為無味、無臭、無刺激的殺疥蟲藥物，療效好，但經皮膚吸收后有潛在的危害。故婦女、嬰兒不宜使用，有皮膚破損者最好不用。搽藥前，不宜用熱水洗澡，以免藥物吸收過多。　　(3)25％苯甲酸芐酯乳劑　每日擦藥1～2次，連用2～3天，殺蟲力強，效果好。　　(4)30％硫代硫酸鈉溶液，每日全身擦藥2次，1周可愈。　　(5)甲硝唑　又名滅滴靈，每次口服0.2g，每日3次，連用7天為1療程。該藥對疥螨有殺滅作用，也可外用2%～3％滅滴靈軟膏。　　(6)優力膚軟膏　每晚全身擦藥1次，連用3～5天。　　　　在使用這些藥物時須注意：　　①治療前須先用熱水肥皂洗澡。　　②用藥范圍除頭面部以外部位均須涂抹，尤其是皮膚皺褶部位如指縫等，需多次用力涂抹。　　③若用硫磺霜應早晚各1次，連用3天，第四天洗澡更衣，為一個療程。若用l％γ-666制劑則在用藥后24小時洗澡更衣為一個療程，第二療程需在下周進行。兩種療法最好都用兩個療程為宜，因為疥螨蟲卵發育為成蟲需10天左右。　　④同居一室者需一起治療，以避免反復交叉感染。　　⑤療程結束后，衣物及被具需煮沸消毒，不能煮的可水燙或日曬。　　⑥男性陰囊瘙癢性結節的治療往往需要1-2個月。　　　　疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結節，質地較硬，瘙癢劇烈，這種結節是由于人體局部對疥蟲的一種反應所致。嚴格來說，疥瘡結節是由于人體對疥蟲的一種過敏反應，組織病理顯示疥瘡結節主要以嗜酸性白細胞浸潤為主，而嗜酸性白細胞的浸潤是一種過敏的標志。治療這種疥瘡結節用殺疥蟲的藥物是無效的，要使用含有皮質類固醇激素的藥膏治療。常用的藥物為膚輕松、去炎松、復方康納樂、尤卓爾等，每日外擦2～3次。　　疥瘡結節可用膚疾寧貼膏外貼，3天換1次。　　有一些疥瘡結節頑固不消，全身疥瘡已經治愈，但陰囊的結節則經久不消，患者常為此痛苦。下面介紹幾種治療疥瘡結節的方法。　　(1)冷凍　采用液氮冷凍的方法，可治療疥瘡結節。具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療，每周1次，每次2～3個結節。　　(2)局封　取強的松龍注射液加入2％普魯卡因注射液局部封閉，每周1次，共3～4周。　　有一些偏方驗方可用于治療疥瘡：　　(1)豬大板油100g，硫黃粉20g，胡椒粉20g，混合成膏，外用，每日1次，7天為1療程。　　(2)雄黃30g，百部30g，艾葉30g，水煎外洗，每日1次，10天為1療程。　　(3)硫黃50g，樟腦5g，百部50g，冰片2g，搗爛為末，溶于95％酒精500mL中，24小時過濾即可。用時加溫，涂于患處，每日3次，共3～6天。　　(4)地膚子60g，花椒20g，苦參60g，百部30g，水煎外洗，每日1次，連用7天。　　(5)桐油90g，硫黃50g，花椒20g。首先將桐油煎沸，再把硫黃、花椒研末，入油內煎10分鐘，貯瓶備用，用時涂于患處。　　(6)10％的百部酊　百部50g，酒精500mL，浸泡1周，外用每日2～3次。　　　　由于患者的搔抓，很容易繼發皮膚的破損及皮膚的感染。這種感染多數是葡萄球菌的感染，表現為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物。這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥。治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物，另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物。嚴重者可口服抗生素，外用青黛膏（青黛75g，凡士林300g，先將凡士林烊化冷卻，再將藥粉徐徐調入即成）。　　　　預防疥瘡　　(1)注意個人衛生，對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲，如不能燙洗者，一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。　　(2)杜絕不潔性交。　　(3)出差住店要勤洗澡，注意換床單。　　對疥瘡的護理首先要及時清潔，尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒；其次，要避免過度的搔抓，要及時剪指甲，以防通過搔抓感染膿疥，擦藥、洗澡及換衣服都要及時。如一種藥物療效不理想，要及時向大夫說明。