卵巢早衰的診斷四、診斷與鑒別診斷實驗室檢查電免疫發(fā)光法測定E2＜5g/L,FSH＞13/L,LH＞301u/L,PRL正常，T＜5ng/dl通過垂體興奮試驗可鑒別多囊卵巢，用ELIS方法測定抗體，可鑒別是否存在自身免疫問題。卵巢早衰4病因1.免疫因素。約占20%，在血中可以檢出卵巢抗體，這類患者常常合并其他自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎，先天性體中缺乏一種酶。2.細胞遺傳學因素。先天性生殖細胞數(shù)少，卵泡閉鎖加速，X染色體異常，10%患者有家族史。3.物理因素。如手術、化療、感染等導致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受體或受體后缺陷。4.特發(fā)性卵巢早衰。患者無明確原因，染色體正常，性激素測定血FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成素）升高，E2（雌激素）低下，PRL（泌乳素）正常。患者不僅雌激素缺乏，還有潛在的卵巢雄激素分泌不足，或腎上腺產(chǎn)生甾體激素能力輕度缺陷，腹腔鏡檢查多見小卵巢或萎縮性卵巢。早衰已經(jīng)確診，盡快腹腔鏡檢查，查找病因，如果是供應卵巢的血管出現(xiàn)問題，可以性血管搭橋術，這也是唯一一種能夠對因治療的卵巢早衰類型。如果不是，其他原因一是不易找，二是沒辦法去掉病因。只能做卵巢移植了，在卵巢移植前，或者沒有條件做移植的情況下，千萬不要停用雌激素藥物，以防生殖器官和第二性征萎縮，使衰竭加速。雌激素補充要根據(jù)內分泌結果，“缺多少補多少，缺什么補什么”。不要用化學合成的，如乙烯雌酚等。應該用補加樂或倍美麗等天然激素。同時補充一定量的雄激素和黃體酮。以維持正常月經(jīng)和性生活為妙。

卵巢早衰是指女性在 40 歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退的現(xiàn)象，表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕、低雌激素癥狀等。其發(fā)生與遺傳、免疫、醫(yī)源性、環(huán)境和不良生活方式等多種因素有關。 1.遺傳：部分患者存在染色體異常或基因突變，如 X 染色體缺失、基因突變等。 2.免疫：自身免疫性疾病，如橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可能導致免疫細胞攻擊卵巢組織。 3.醫(yī)源性：手術損傷卵巢組織、放療和化療等治療手段可能影響卵巢功能。 4.環(huán)境：長期接觸有毒有害物質，如農藥、化學制劑等，可能損傷卵巢。 5.不良生活方式：長期熬夜、吸煙、過度節(jié)食、精神壓力過大等，也會增加卵巢早衰的風險。 總之，卵巢早衰會對女性的身心健康產(chǎn)生較大影響。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，進行性激素六項、抗苗勒氏管激素等檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施，如激素替代治療等。同時，要注意調整生活方式，保持良好的心態(tài)。