腋窩下長疙瘩且逐漸變大伴疼痛，可能是淋巴結炎、皮脂腺囊腫感染、毛囊炎、脂肪瘤、副乳增生等原因引起。 1. 淋巴結炎：腋窩淋巴結豐富，當周圍組織發生感染時，淋巴結可能會腫大疼痛。常見于上肢或胸壁的感染。治療通常需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 2. 皮脂腺囊腫感染：皮脂腺分泌旺盛，導管堵塞形成囊腫，若繼發感染會出現紅腫疼痛。一般先抗感染治療，如外用莫匹羅星軟膏，感染控制后可手術切除。 3. 毛囊炎：毛囊受細菌等病原體侵襲引發炎癥。局部可涂抹碘伏消毒，外用紅霉素軟膏，嚴重時口服抗生素，如頭孢氨芐。 4. 脂肪瘤：一般為良性腫瘤，當瘤體較大或壓迫神經時可引起疼痛。較小無癥狀者可觀察，較大或有癥狀者需手術切除。 5. 副乳增生：腋窩出現副乳組織，在激素變化等因素下可增生疼痛。可通過熱敷緩解，必要時服用逍遙丸等藥物。 腋窩下長疙瘩伴疼痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、B 超等，以明確診斷，采取相應的治療措施。同時，要注意保持腋窩清潔干燥，避免擠壓刺激疙瘩。

不排除是上火引起的淋巴結腫大，可以口服抗生素配合熱敷治療，必要時去醫院進一步詳細檢查，平時多喝水，禁止吃辛辣刺激食物，平時注意飲食起居。

你好，根據你的描述考慮是毛囊炎或者癤腫引起的癥狀，建議你需要到醫院皮膚科就診檢查治療，平時注意休息，注意清潔衛生，避免抓撓。