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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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懷孕 76 天仍有宮外孕的可能性,但相對較低。宮外孕的發(fā)生與多種因素有關(guān),如輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輸卵管發(fā)育不良、受精卵游走異常、避孕失敗等。 1. 輸卵管炎癥:這是宮外孕常見原因之一。炎癥會導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄,影響受精卵正常運行。 2. 輸卵管手術(shù)史:如輸卵管結(jié)扎后再通、輸卵管成形術(shù)等,會增加宮外孕風(fēng)險。 3. 輸卵管發(fā)育不良:輸卵管過長、肌層發(fā)育差等,使受精卵運行受阻。 4. 受精卵游走異常:受精卵在一側(cè)輸卵管受精后,經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移動,進入腹腔內(nèi)著床。 5. 避孕失敗:宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗等,可能導(dǎo)致宮外孕。 總之,懷孕 76 天不能完全排除宮外孕的可能。孕婦如有腹痛、陰道流血等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過 B 超等檢查明確診斷。
2024-10-20 19:36
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果你的月經(jīng)周期平常非常規(guī)律那么現(xiàn)在停經(jīng)已經(jīng)76天又有陰道異常出血根據(jù)尿妊娠試驗和血絨毛膜促性腺激素及B超檢查宮外孕的可能性極大現(xiàn)在建議你到醫(yī)院住院治療因為雖然B超沒有發(fā)現(xiàn)宮外的包塊但是你的癥狀非常支持宮外孕如果宮外的孕囊一旦破裂那么引起盆腔腹腔內(nèi)大出血的可能性是非常大的住院后醫(yī)院定期給你復(fù)查B超和血絨毛膜促性腺激素盡可能明確診斷同時根據(jù)檢查確定要如何治療是進行保守治療還是手術(shù)治療一般沒有發(fā)現(xiàn)宮外的包塊不會進行手術(shù)治療但是如果有宮外孕破裂的癥狀如腹腔盆腔內(nèi)出血即使沒有B超診斷的依據(jù)也要及時手術(shù)治療雖然現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)宮外的包塊但是由于停經(jīng)的天數(shù)已經(jīng)比較長可能宮腔外的包塊已經(jīng)發(fā)育較大危險性比較高
2024-10-20 19:36
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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有可能的!根據(jù)你說的HCG結(jié)果應(yīng)該是懷孕了或有滋養(yǎng)細胞疾病的但是你做了B超子宮內(nèi)沒有看到孕囊但是B超也沒有在附件看到包塊所以現(xiàn)在對于你的情況來說是不能診斷為宮外孕的不知道B超有沒有報盆腔積液有多少呢?另外你說下腹不痛,所以我還有個懷孕就是完全流產(chǎn)因為流產(chǎn),子宮內(nèi)的胚胎已經(jīng)排出(估計你自己沒有看清楚而不知道的)而且你的HCG水平也存在著下降的!所以對于你的情況存在2種可能`1.宮外孕2完全流產(chǎn)對于你來說建議你找個好點的醫(yī)院再次復(fù)查B超以明確如果有陰道出現(xiàn)增多或下腹痛立馬到醫(yī)院診治的!婦科炎癥及時治療的!做好會陰部衛(wèi)生另外停經(jīng)了及時到醫(yī)院做B超檢查的!
2024-10-20 19:36
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般在月經(jīng)周期正常的情況下懷孕42天左右就能看到胎芽胎心,你懷孕已經(jīng)76天了仍然沒有看到胎芽胎心,如果胎囊大小符合月份的話你可以再換家醫(yī)院做個彩超看一下,如果胎囊也比較小的話就說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育了,那么早清宮對身體恢復(fù)是有好處的。建議你查個內(nèi)分泌看看體內(nèi)激素水平是否正常。
2024-10-20 19:36
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有可能的,妊娠試驗呈陽性,但hCG水平較正常妊娠時為低,孕5周后宮內(nèi)未見孕囊,B超顯象見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū),用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動,如果位于宮外即可診斷為宮外妊娠.患者可有腹痛,胚胎死亡后會有陰道流血.如果胚胎逐漸長大,可能會造成流產(chǎn)或者輸卵管破裂,引起大出血,對孕婦的生命有危險,所以必須盡早處理. 宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)即保守性手術(shù).保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多.根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式,若為傘部妊娠,可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合手術(shù).若采用顯微外科技術(shù),可提高以后的妊娠率,保守性手術(shù)除開腹進行外尚可經(jīng)腹腔鏡進行手術(shù).化學(xué)藥物治療主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者.引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎,所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要.在產(chǎn)后,流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生,預(yù)防感染現(xiàn)象,應(yīng)及時徹底地治療,以免后患.
2024-10-20 18:38
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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